颌骨形成的残留组织，但因证据不足，目前该种说法已被放弃。目前有学者认为腺体潴留，鼻腔底的粘液腺腺管阻塞导致腺体分泌物潴留而形成囊肿，这理论也构成了鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术的基础，。然而多数学者认为该病是胚胎时期鼻泪管的残留组织形成的，李福军等也认为鼻泪管系统鼻前庭囊肿不同手术方式疗效评估鼻疾病论文液外漏。沿囊肿前下壁钝性分离直至上颌骨表面，然后向后和周继续分理囊肿并完整切除囊肿。生理盐水冲洗术腔，切口粘膜间断缝合，纳西棉局部填塞。摘要目的鼻前庭囊肿临床较常见，传统手术方式创伤较大，本研究探讨不同鼻前庭囊肿手术方式的临床疗效。方法我们选取例鼻前庭囊肿患者，其中例行唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术，例行鼻内镜下鼻前庭囊肿完整剥离术，例行鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术，评囊肿不同手术方式疗效评估鼻疾病论文。组鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术患者取仰卧位，全麻下常规消毒铺巾，用丁卡因肾上腺素棉片塞入鼻腔前部黏膜行表面麻醉，用利多卡因于囊肿外侧行局部浸润麻醉。在鼻内窥镜辅助下用手动切割器于囊肿最隆起处切开，抽吸囊液后，再用电动切割器切除囊壁，向外可达鼻腔外侧壁，向内不超过鼻中隔粘膜，修整创面游离缘，扩大囊口，充分开放囊腔，纳西棉囊腔局部开表面皮肤黏膜。使用眼科剪刀沿切口仔细分离直至暴露囊壁，术中仔细操作，避免损伤囊壁造成囊液外漏。沿囊肿前下壁钝性分离直至上颌骨表面，然后向后和周继续分理囊肿并完整切除囊肿。生理盐水冲洗术腔，切口粘膜间断缝合，纳西棉局部填塞。组鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术患者取仰卧位，全麻下常规消毒铺巾，用丁卡因肾上腺素棉片塞入鼻腔前部黏膜行表面麻醉，用利多卡因于囊肿外侧行局部浸润麻摘要目的鼻前庭囊肿临床较常见，传统手术方式创伤较大，本研究探讨不同鼻前庭囊肿手术方式的临床疗效。方法我们选取例鼻前庭囊肿患者，其中例行唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术，例行鼻内镜下鼻前庭囊肿完整剥离术，例行鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术，评估其疗效和并发症。结果两种内镜下手术方式较传统手术方式手术时间短出血量小，患者术后并发症轻。内镜下鼻前庭囊肿切除术疗效跟传统手术致，无例的揭盖术或没有完整切除囊肿，要密切随访，避免复发，旦复发要采用传统的唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术，再经鼻内镜下恐怕难以完整切除。总之，鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术可以在达到与传统手术方式同样疗效的前提下，具有创伤小出血少住院时间短无需拆线患者主观感受良好等优秀，在术前充分评估和术者经验足够的前提下应成为鼻前庭囊肿的主要治疗方式，值得临床应用和推广，传统唇龈沟径路鼻前庭研究致，我们发现经鼻内镜鼻前庭囊肿揭盖术，手术时间和出血量最少，患者主观感受好，并发症少，但术后有例病人复发，说明无法完整切除囊肿的前提下还是存在复发风险的，但此病人是我们科最早采用鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术时的患者，我们认为复发是由于我们早期手术经验不足，揭盖范围局限导致的，后期该组手术患者均无例复发，说明此种手术方式安全可靠。鼻内镜下鼻前庭囊肿切除术就很好的达前该种说法已被放弃。目前有学者认为腺体潴留，鼻腔底的粘液腺腺管阻塞导致腺体分泌物潴留而形成囊肿，这理论也构成了鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术的基础，。然而多数学者认为该病是胚胎时期鼻泪管的残留组织形成的，李福军等也认为鼻泪管系统的发育异常在鼻前庭囊肿的发生机制中可能起到主要作用。根据此发病机制，鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术就具有它的局限性。针对鼻前庭囊肿具体应该采取哪种手可触及鼻翼皮下肿块，左侧常见例患者伴有同侧面部肿胀或麻木感例患者伴有同侧鼻塞排除既往感染史或可疑破溃史患者所有患者术前常规行鼻窦，判断囊肿位臵大小和排除牙源性囊肿可能，测量囊肿最大直径。所有患者随机分为组，组为唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术，组为鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术，组为鼻内镜下鼻前庭囊肿完整剥离术。早期患者多采用传统手术方式，后期以鼻内镜下手术方式鼻前庭囊肿不同手术方式疗效评估鼻疾病论文囊肿切除术和鼻内镜下鼻前庭囊肿剥离术可做为复发患者的补充治疗方式。参考文献李德宏，胡丽揭盖法治疗鼻前庭囊肿例报告中国耳鼻咽喉颅底外科杂志，施芳鼻前庭囊肿两种术式的临床分析中国耳鼻咽喉颅底外科杂志，李福军，杨蓓蓓，王海军鼻前庭蠹肿发生机制的探讨临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，郝凯飞，闫朝晖，陶树东内镜下经鼻行鼻前庭囊肿完整剥离术的疗效观察中华耳鼻咽喉头颈外科杂志鼻前庭囊肿切除术效果无差别。我们发现，能否完整剥离囊肿，除与手术者技巧有关外，跟囊肿大小位臵也有相关性，囊肿过大位臵靠后下囊壁破损率高。鼻内镜下两种手术方式出血量明显少于传统手术方式，术后患者主观感受也优于传统手术方式。术前常规检查有助于明确囊肿位臵和大小，有利于手术方式的选择和手术中完整切除囊肿，避免损伤囊壁。如术后病理为上皮类型，且包含杯状细胞，术中采用无需拆线患者主观感受良好等优秀，在术前充分评估和术者经验足够的前提下应成为鼻前庭囊肿的主要治疗方式，值得临床应用和推广，传统唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术和鼻内镜下鼻前庭囊肿剥离术可做为复发患者的补充治疗方式。参考文献李德宏，胡丽揭盖法治疗鼻前庭囊肿例报告中国耳鼻咽喉颅底外科杂志，施芳鼻前庭囊肿两种术式的临床分析中国耳鼻咽喉颅底外科杂志，李福军，杨蓓蓓，王海军鼻了肿块完整切除的外科原则，虽然有两例患者因囊肿过大位臵隐蔽，残留少量囊壁，但无例患者复发，达到了与传统唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术同样的疗效。同其它作者，经验相似，我们也认为鼻内镜下鼻前庭囊肿切除术对术者内镜把控和手术技巧要求较高，对助手的协作能力也有较高要求，我们在初期行此手术时囊肿完整切除有困难，但随着手术经验的增加，完整切除率也得到明显提高，与传统唇龈沟径路术方式更好目前争议较大，我们选取了年月年月在我们两个耳鼻咽喉科室手术治疗的鼻前庭囊肿患者，分别采用传统的唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术，鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术和鼻内镜下鼻前庭囊肿切除术来比较者的优劣。传统唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术创伤大，出血多，术后牙龈肿胀发生率高，多需要抗生素治疗和术后拆线，患者主观感受不佳，如采用局部麻醉方式，对患者耐受度要求较高。同等主，但组患者在年龄基础状态临床表现和囊肿大小方面均无统计学差异。所有患者随访年以上。鼻前庭囊肿不同手术方式疗效评估鼻疾病论文。讨论首先于年报到了鼻前庭囊肿是种发生在上颌骨前部的良性非牙源性囊肿，在文献中命名为囊肿和鼻牙槽囊肿。年，提出鼻前庭囊肿起源于胚胎发育时外鼻和上颌骨形成的残留组织，但因证据不足，目前庭蠹肿发生机制的探讨临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，郝凯飞，闫朝晖，陶树东内镜下经鼻行鼻前庭囊肿完整剥离术的疗效观察中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，。资料与方法般资料回顾性分析年月年月在普陀区利群医院耳鼻咽科和上海中医药大学附属曙光医院行鼻前庭囊肿手术的病历资料，共例患者，包括男性例，女性例年龄跨度为岁，平均年龄岁病程从个月至年不等。主要症状为单侧鼻翼附着处隆起或鼻前庭囊肿不同手术方式疗效评估鼻疾病论文常规检查有助于明确囊肿位臵和大小，有利于手术方式的选择和手术中完整切除囊肿，避免损伤囊壁。如术后病理为上皮类型，且包含杯状细胞，术中采用的揭盖术或没有完整切除囊肿，要密切随访，避免复发，旦复发要采用传统的唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术，再经鼻内镜下恐怕难以完整切除。总之，鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术可以在达到与传统手术方式同样疗效的前提下，具有创伤小出血少住院时间短复发是由于我们早期手术经验不足，揭盖范围局限导致的，后期该组手术患者均无例复发，说明此种手术方式安全可靠。鼻内镜下鼻前庭囊肿切除术就很好的达到了肿块完整切除的外科原则，虽然有两例患者因囊肿过大位臵隐蔽，残留少量囊壁，但无例患者复发，达到了与传统唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术同样的疗效。同其它作者，经验相似，我们也认为鼻内镜下鼻前庭囊肿切除术对术者内镜把控和手术技巧要发育异常在鼻前庭囊肿的发生机制中可能起到主要作用。根据此发病机制，鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术就具有它的局限性。针对鼻前庭囊肿具体应该采取哪种手术方式更好目前争议较大，我们选取了年月年月在我们两个耳鼻咽喉科室手术治疗的鼻前庭囊肿患者，分别采用传统的唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术，鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术和鼻内镜下鼻前庭囊肿切除术来比较者的优劣。传统唇龈沟径路鼻前庭囊肿切估其疗效和并发症。结果两种内镜下手术方式较传统手术方式手术时间短出血量小，患者术后并发症轻。内镜下鼻前庭囊肿切除术疗效跟传统手术致，无例复发。结论内镜下鼻前庭囊肿切除术效果跟传统手术方式无差异，但创伤小并发症少更易为患者接受。鼻前庭囊肿不同手术方式疗效评估鼻疾病论文。讨论首先于年报到了鼻前庭囊肿是种发生在上颌骨前部的良性非牙源性囊肿，在塞。组鼻内镜下鼻前庭囊肿剥离术患者取仰卧位，全麻下常规消毒铺巾。丁卡因肾上腺素棉片表面麻醉鼻腔前部黏膜，用利多卡因于囊肿前缘外侧鼻前庭皮肤及黏膜下行局部浸润麻醉。在鼻内镜直视下，用号小圆刀沿囊肿隆起处前缘切开，切口位于鼻阈靠内侧