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甲状腺样滤泡性肾细胞癌的临床病理特征分析(病理学论文)

进步阐明肿瘤的生物学行为和预后,为临床诊疗提供依据。参考文献陈盘,窦富贤,程学斌,等甲状腺样滤泡性肾细胞癌例临床病理特征分析中华病理学杂志,杨波,胡浩,耿紫娴,等甲状腺样滤泡性肾细胞癌例报告中华泌甲状腺样滤泡性肾细胞癌的临床病理特征分析病理学论文。甲状腺样滤泡性肾癌与其他肿瘤的相似性,使得临床病理医师感到困惑,因此通过对病理特征的研究,为诊断积累经验。目前治疗以手术切除为主,既往研究表明呈惰性生长,整体生存较好,偶有肾门淋巴结和肺转移的报道。例行根治性手术,例行部分切除,术后随访至今均未进展。最近文献报道例伴髓外造血的甲状腺滤泡样肾细胞癌,肿瘤刺激分泌促红细胞生成素,从而启动造血有甲状腺原发灶,多数淋巴结转移及其他器官受累,免疫组化提示和阳性。后肾腺瘤灰白色,质地均匀,肿瘤排列呈密集小管状,似胎儿型滤泡,常见乳头状和肾小球样结构,间质纤维稀少,伴砂粒体及钙盐沉积,表达,存在突变。肾脏神经内分泌肿瘤类癌在组织学上呈现器官样结构,小梁状片状或巢状,染色质均匀,核分裂,免疫组化的典型镜下特征滤泡样结构嗜酸性胶样物质磨玻璃样核细胞核卵圆形可见核仁和核沟。此外文献报道其他特点呈乳头样形成胆固醇晶体出现地图状坏死间质伴淋巴细胞聚集,形成生发中心间质玻璃样变骨化生。例免疫表型略有差异,肿瘤细胞表达及,例神经内分泌标记弱,腔缘阳性,不表随访结果例患者分别行单侧肾肿瘤根治性切除和部分肾切除,术后均定期随访个月,截止目前,生存良好均无复发或转移。讨论甲状腺样滤泡性肾细胞癌是种罕见的肾癌实体亚型,形态上与甲状腺滤泡癌极其相似,含有大小不等的滤泡,管腔充满嗜酸性胶样物,但缺乏和,特征性表达,迄今为止,国内外文献报道不足例,。既往研究表明中青年女性好波,胡浩,耿紫娴,等甲状腺样滤泡性肾细胞癌例报告中华泌尿外科杂志,。图肿瘤上皮阴性倍。基因突变检测例均未检测到及基因突变。年国际泌尿病理协会共识会议提出并在版肾脏肿瘤分类中更新了种暂定亚型,即甲状腺样滤泡性肾细胞癌。最早由等描述了这形态,迄今为止国内外仅有少量病例报道,尚缺乏大宗研究。本研究前肝及腹膜后见报道,尚未见肾转移病例,女性患者需注意排除。甲状腺样滤泡性肾癌与其他肿瘤的相似性,使得临床病理医师感到困惑,因此通过对病理特征的研究,为诊断积累经验。目前治疗以手术切除为主,既往研究表明呈惰性生长,整体生存较好,偶有肾门淋巴结和肺转移的报道。例行根治性手术,例行部分切除,术后随访至今均未进展。最近文献报道例伴髓外造血的甲状腺阴性,阳性,阳性。甲状腺癌肾转移临床极其罕见,有甲状腺原发灶,多数淋巴结转移及其他器官受累,免疫组化提示和阳性。后肾腺瘤灰白色,质地均匀,肿瘤排列呈密集小管状,似胎儿型滤泡,常见乳头状和肾小球样结构,间质纤维稀少,伴砂粒体及钙盐沉积,表达,存在突变。肾脏神经内分泌肿瘤类癌在组织学上呈现器官样结肿瘤周围似壳样钙化,可能为术前诊断提供参考。通过观察归纳的典型镜下特征滤泡样结构嗜酸性胶样物质磨玻璃样核细胞核卵圆形可见核仁和核沟。此外文献报道其他特点呈乳头样形成胆固醇晶体出现地图状坏死间质伴淋巴细胞聚集,形成生发中心间质玻璃样变骨化生。例免疫表型略有差异,肿瘤细胞表达及甲状腺样滤泡性肾细胞癌的临床病理特征分析病理学论文例的临床特点组织形态及免疫表型进行分析并复习相关最新文献,为临床诊断及预后判断提供依据。资料与方法病例资料回顾年月至年月间深圳市人民医院病理科确诊的肾癌病例,按照版诊断标准经高年资主任医师复核筛选,收集例甲状腺样滤泡性肾细胞癌,所有临床及影像资料均由本院提供。图肿瘤上皮阴性倍。基因突变检测例均未检测到及基因突肾切除术和区域淋巴结清扫术后出现广泛转移,病程恶化。综上所述,作为种临床罕见的恶性肾肿瘤,通过对其临床病理特征鉴别诊断及免疫表型分析,提高认识,目前仍然需要积累更多病例及长期随访研究,进步阐明肿瘤的生物学行为和预后,为临床诊疗提供依据。参考文献陈盘,窦富贤,程学斌,等甲状腺样滤泡性肾细胞癌例临床病理特征分析中华病理学杂志,杨。甲状腺样滤泡性肾细胞癌的临床病理特征分析病理学论文。随访结果例患者分别行单侧肾肿瘤根治性切除和部分肾切除,术后均定期随访个月,截止目前,生存良好均无复发或转移。讨论甲状腺样滤泡性肾细胞癌是种罕见的肾癌实体亚型,形态上与甲状腺滤泡癌极其相似,含有大小不等的滤泡,管腔充满嗜酸性胶样物,但缺乏和,特征性表达,滤泡样肾细胞癌,肿瘤刺激分泌促红细胞生成素,从而启动造血微环境,但具体机制尚不清楚。等最新发现例岁儿童病例,呈现低度恶性,仅部分切除保留肾单位,获得良好效果,表明术前经皮穿刺活检是研究儿童肾肿瘤非常有效的方法,可避免过度治疗。但有些肿瘤表现高度恶性侵袭性,等最新报道了例岁男性患者,肿瘤同时伴有广泛低级别梭形细胞肉瘤样分化,行根治构,小梁状片状或巢状,染色质均匀,核分裂,免疫组化示神经内分泌标记阳性,表达上皮标记和。肾母细胞瘤婴幼儿多见,呈菊形团样结构,表达,胚芽及间叶成分有助鉴别。嗜酸性实性和囊性肾细胞癌囊壁内衬靴钉样嗜酸细胞级核,间质淋巴细胞浸润,阳性。卵巢甲状腺肿转移罕见卵巢生殖细胞单胚层畸胎瘤,可卵巢外转移例神经内分泌标记弱,腔缘阳性,不表达,约。对肿瘤进行基因检测,尚未发现及基因扩增。的鉴别诊断良性萎缩性肾病变常继发尿路梗阻,慢性肾盂肾炎等终末期肾病,镜下见萎缩的肾小管和集合管,管腔充满红染物,常累及双侧肾脏。等报道例萎缩性肾病变,免疫组织化标记肾小管上皮迄今为止,国内外文献报道不足例,。既往研究表明中青年女性好发,平均年龄岁,男∶女比为∶,双侧肾脏均可发生,而本研究例中,为男性,平均年龄岁,左侧多见,患者术前超声及血清检查均无甲状腺病变。与肾脏其他类型肿瘤相比,无特异性临床指征,少数有肉眼血尿,伴腰酸,大多数患者无明显症状,于体检时发现。影像学上等发现在增强中出现微强化影甲状腺样滤泡性肾细胞癌的临床病理特征分析病理学论文界限清楚,质地柔软,可见出血及坏死,其中例见微囊性改变,内含灰褐粘稠样物。组织学特征肿瘤被覆纤维性包膜与周围肾组织界清,由似甲状腺滤泡癌的大滤泡和微滤泡组成,间质富于纤细血管。管腔充满均质嗜酸性物质,无吸收空泡。高倍镜观察,胞质嗜酸,核卵圆形,核分裂约个,可见核重叠及磨玻璃样核,核仁可见,偶见核沟,部分病例周围伴出血和坏死区域图,于体检时发现。提示实性或囊实性占位,增强扫描肿块呈渐进性强化。例均无甲状腺异常。例女性患者子宫双附件未见异常表。图肿瘤与正常肾脏界清,可见纤维包膜倍。图肿瘤由大小不的滤泡样结构组成,腔内含均质红染胶质样物,上皮细胞卵圆形呈柱状排列倍。甲状腺样滤泡性肾细胞癌的临床病理特征分析病理学论文。随访通过患者预留电话进行随访,记录例患者情况尿外科杂志,。表例甲状腺样滤泡性肾细胞癌的临床特征大体特征切面灰黄暗红色,界限清楚,质地柔软,可见出血及坏死,其中例见微囊性改变,内含灰褐粘稠样物。组织学特征肿瘤被覆纤维性包膜与周围肾组织界清,由似甲状腺滤泡癌的大滤泡和微滤泡组成,间质富于纤细血管。管腔充满均质嗜酸性物质,无吸收空泡。高倍镜观察,胞质嗜酸,核卵圆形,核分裂约个,可微环境,但具体机制尚不清楚。等最新发现例岁儿童病例,呈现低度恶性,仅部分切除保留肾单位,获得良好效果,表明术前经皮穿刺活检是研究儿童肾肿瘤非常有效的方法,可避免过度治疗。但有些肿瘤表现高度恶性侵袭性,等最新报道了例岁男性患者,肿瘤同时伴有广泛低级别梭形细胞肉瘤样分化,行根治性肾切除术和区域淋巴结清扫术后出现广泛转移,病程恶化。综示神经内分泌标记阳性,表达上皮标记和。肾母细胞瘤婴幼儿多见,呈菊形团样结构,表达,胚芽及间叶成分有助鉴别。嗜酸性实性和囊性肾细胞癌囊壁内衬靴钉样嗜酸细胞级核,间质淋巴细胞浸润,阳性。卵巢甲状腺肿转移罕见卵巢生殖细胞单胚层畸胎瘤,可卵巢外转移,目前肝及腹膜后见报道,尚未见肾转移病例,女性患者需注意排达,约。对肿瘤进行基因检测,尚未发现及基因扩增。的鉴别诊断良性萎缩性肾病变常继发尿路梗阻,慢性肾盂肾炎等终末期肾病,镜下见萎缩的肾小管和集合管,管腔充满红染物,常累及双侧肾脏。等报道例萎缩性肾病变,免疫组织化标记肾小管上皮阴性,阳性,阳性。甲状腺癌肾转移临床极其罕见好发,平均年龄岁,男∶女比为∶,双侧肾脏均可发生,而本研究例中,为男性,平均年龄岁,左侧多见,患者术前超声及血清检查均无甲状腺病变。与肾脏其他类型肿瘤相比,无特异性临床指征,少数有肉眼血尿,伴腰酸,大多数患者无明显症状,于体检时发现。影像学上等发现在增强中出现微强化影,肿瘤周围似壳样钙化,可能为术前诊断提供参考。通过观察归

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