肩袖部分撕裂的金标准，在无创检查中，和超声应用最多。软组织分辨率高，成像整体观好，易于临床理解，但其花费高检查等待时间长，且不适用于体内有假体的患者超声由于有较强的操作者依赖性，单切面探查范围受骨性结构影响，诊断肩袖疾病时图像整体观不佳，对肩袖部分撕裂的诊断效能低，分析可能与探头频率普遍偏低有关超声对肩袖部分撕裂的诊断价值影像研究论文预测肩袖部分撕裂的影响因素，。结论超声对肩袖部分撕裂有较高的诊断价值，且诊断时应全面结合肌腱内和肌腱外征象。超声对肩袖部分撕裂的诊断价值影像研究论文。各超声征象与肩袖部分撕裂的相关性分析肌腱内低或无回声肌腱厚度局限性变薄和肱头肌长头腱腱鞘积液个超声征象与关节镜下肩袖部分撕裂相关，其中肌腱内低或无回声和肌腱局限性变薄改变为中等程度相关。见表和图。表各超声征象与肩袖部分撕扫描斜冠状面脂肪抑制和非脂肪抑制加权扫描及斜矢状面双回波加权扫描。所有方位扫描层厚均为，间隔，视野。扫描定位时，斜冠状面与冈上肌肌腱长轴平行，斜矢状面则与冈上肌肌腱长轴垂直。肩袖部分撕裂的诊断标准肩袖肌腱内出现未贯穿全层的异常高信号。摘要目的探讨超声在肩袖部分撕裂诊断中的价值，分析不同超声征象对肩袖部分撕裂的意义。方法选取我院行肩关节镜手术患者例，术前均同时行超声面自旋回波加权扫描斜冠状面脂肪抑制和非脂肪抑制加权扫描及斜矢状面双回波加权扫描。所有方位扫描层厚均为，间隔，视野。扫描定位时，斜冠状面与冈上肌肌腱长轴平行，斜矢状面则与冈上肌肌腱长轴垂直。结果例患者中，关节镜检查发现个肩关节肩袖部分撕裂，个肩关节肩袖无撕裂按肌腱计算，部分撕裂肌腱共条，其中冈上肌肌腱条，肩胛下肌肌腱条，冈下肌肌腱条。超声检查显示，个肩关节肩袖部摘要目的探讨超声在肩袖部分撕裂诊断中的价值，分析不同超声征象对肩袖部分撕裂的意义。方法选取我院行肩关节镜手术患者例，术前均同时行超声和检查，以关节镜检查结果为金标准，比较超声与对肩袖部分撕裂的诊断效能分析不同超声征象与肩袖部分撕裂的相关性回归分析肩袖部分撕裂的影响因素。结果超声与对肩袖部分撕裂和冈上肌肌腱部分撕裂的诊断效能比较差异均无统计学腱鞘自身的病变，因此当出现孤立的肱头肌长头腱腱鞘积液时，应仔细扫查各肌腱，特别是肌腱关节面部分。综上所述，超声对肩袖部分撕裂有较高的诊断价值。超声检查时应重点观察肌腱内有无异常低回声或无回声，肌腱是否有局限性变薄如出现肱头肌长头腱腱鞘积液，应仔细寻找有无关节面撕裂。本研究纳入样本时可能存在偏倚，也未评估剪切波弹性成像等新技术对肩袖部分撕裂诊断的意义后续研究应该进步增大样本量，当撕裂较小且裂口不规则时，结合动态扫查也不易直接发现裂口，发生肌腱病等其他非肩袖撕裂疾病时，肩袖肌腱的厚度也可能改变。有研究提示，部分间接征象可能会对肩袖部分撕裂有重要提示意义。本研究通过相关性分析发现肌腱内低或无回声肌腱局限性变薄和肱头肌长头腱腱鞘积液个征象与肩袖部分撕裂相关回归分析显示，肌腱内出现低或无回声者肩袖部分撕裂风险是未出现者的倍肌腱局限分撕裂的金标准，在无创检查中，和超声应用最多。软组织分辨率高，成像整体观好，易于临床理解，但其花费高检查等待时间长，且不适用于体内有假体的患者超声由于有较强的操作者依赖性，单切面探查范围受骨性结构影响，诊断肩袖疾病时图像整体观不佳，对肩袖部分撕裂的诊断效能低，分析可能与探头频率普遍偏低有关，。随着科技发展，更高频率探头的出现提高了超声对浅表组织的成像能力，研究，表员会批准，所有患者均签署知情同意书。超声对肩袖部分撕裂的诊断价值影像研究论文。各超声征象与肩袖部分撕裂的相关性分析肌腱内低或无回声肌腱厚度局限性变薄和肱头肌长头腱腱鞘积液个超声征象与关节镜下肩袖部分撕裂相关，其中肌腱内低或无回声和肌腱局限性变薄改变为中等程度相关。见表和图。表各超声征象与肩袖部分撕裂的相关性分析图肩袖部分撕裂患者超声征象影响肩袖部分撕裂的回归超声对肩袖部分撕裂的诊断价值影像研究论文，优化研究设计，并纳入新的检查指标，更深入讨论各种因素对超声诊断肩袖部分撕裂的影响。参考文献刘汀，贾建文，林发检，等超声在肩关节疾病诊断中的应用价值中华超声影像学杂志，翟申浩，闫明童，汪健，等肩袖部分撕裂的诊疗进展青岛大学学报医学版，刘驰，张耀南，薛庆云超声及检查诊断肩袖撕裂的临床研究中华关节外科杂志电子版，唐亚群，曾春，苏训同，等超声诊断肩袖撕裂中国医学影像技术微撕裂的显示。肩袖变薄可能由于长期肩峰撞击失神经支配等原因导致，该部分改变通常表现为弥漫性变薄，当肩袖出现部分撕裂时，变薄则往往表现为局限性，通常伴随肌腱轮廓弧度的改变，甚至局限性塌陷。生理状态下，肱头肌长头腱内存在少量滑液，病理性肱头肌长头腱腱鞘积液更易发生于关节面肩袖部分撕裂，研究显示，关节面的部分撕裂发生率为滑囊面部分撕裂的倍，而超声可准确诊断肱头肌长头腱及其估剪切波弹性成像等新技术对肩袖部分撕裂诊断的意义后续研究应该进步增大样本量，优化研究设计，并纳入新的检查指标，更深入讨论各种因素对超声诊断肩袖部分撕裂的影响。参考文献刘汀，贾建文，林发检，等超声在肩关节疾病诊断中的应用价值中华超声影像学杂志，翟申浩，闫明童，汪健，等肩袖部分撕裂的诊疗进展青岛大学学报医学版，刘驰，张耀南，薛庆云超声及检查诊断肩袖撕裂的临床研究中华关性变薄者肩袖部分撕裂风险是未改变者的倍肱头肌长头腱腱鞘积液者肩袖部分撕裂风险是无积液者的倍。前两者为肌腱内征象，肱头肌长头腱腱鞘积液则属于肌腱外间接征象，其对于肩袖部分撕裂的预测能力较直接征象低。肌腱内出现多发低回声可能为肌腱病改变，局限性低回声，特别是长轴与肌腱纤维方向不致时，则往往提示部分撕裂当撕裂范围很小时，超声图像可仅表现为腱内少量液性无回声，此时动态加压检查有助于使用更高频率探头后超声对肩袖部分撕裂的诊断能力较以往有所提高。本研究结果显示，超声与对肩袖肌腱部分撕裂的诊断敏感性分别为和准确率分别为和，差异均无统计学意义，者均能够达到令人满意的水平而对于最易发生损伤的冈上肌肌腱，超声的敏感性和准确率分别为和，能够达到更高的水平但超声和对肩袖部分撕裂的诊断特异性均较低，分别为和。相对于全层撕裂，肩袖部分撕裂的声像图表现更为多样分析回归分析显示，肌腱内出现低或无回声者发生肩袖部分撕裂风险是未出现者的倍肌腱局限性变薄者发生肩袖部分撕裂风险是未改变者的倍肱头肌长头腱腱鞘积液者发生肩袖部分撕裂风险是无积液者的倍。见表。表影响肩袖部分撕裂的回归分析讨论肩袖部分撕裂患者的临床表现特征性较差，还包括部分无症状患者，仅凭症状和体征很难做出准确诊断，关节镜检查是目前公认的诊断肩袖部节外科杂志电子版，唐亚群，曾春，苏训同，等超声诊断肩袖撕裂中国医学影像技术，。资料与方法临床资料选取年月至年月在我院行肩关节镜手术患者例，共个肩关节，条肩袖肌腱，其中男例，女例，年龄岁，平均岁病程年。术前均同时行超声和检查，临床表现为不同程度的肩关节疼痛及活动受限。排除既往有肩关节手术史肩袖完全撕裂及伴有肩关节脱位肱骨近端骨折等。本研究经我院医学伦理超声对肩袖部分撕裂的诊断价值影像研究论文关节面的部分撕裂发生率为滑囊面部分撕裂的倍，而超声可准确诊断肱头肌长头腱及其腱鞘自身的病变，因此当出现孤立的肱头肌长头腱腱鞘积液时，应仔细扫查各肌腱，特别是肌腱关节面部分。综上所述，超声对肩袖部分撕裂有较高的诊断价值。超声检查时应重点观察肌腱内有无异常低回声或无回声，肌腱是否有局限性变薄如出现肱头肌长头腱腱鞘积液，应仔细寻找有无关节面撕裂。本研究纳入样本时可能存在偏倚，也未评回归分析显示，肌腱内出现低或无回声者肩袖部分撕裂风险是未出现者的倍肌腱局限性变薄者肩袖部分撕裂风险是未改变者的倍肱头肌长头腱腱鞘积液者肩袖部分撕裂风险是无积液者的倍。前两者为肌腱内征象，肱头肌长头腱腱鞘积液则属于肌腱外间接征象，其对于肩袖部分撕裂的预测能力较直接征象低。肌腱内出现多发低回声可能为肌腱病改变，局限性低回声，特别是长轴与肌腱纤维方向不致时，则往往提示部分撕裂当，。随着科技发展，更高频率探头的出现提高了超声对浅表组织的成像能力，研究，表明使用更高频率探头后超声对肩袖部分撕裂的诊断能力较以往有所提高。本研究结果显示，超声与对肩袖肌腱部分撕裂的诊断敏感性分别为和准确率分别为和，差异均无统计学意义，者均能够达到令人满意的水平而对于最易发生损伤的冈上肌肌腱，超声的敏感性和准确率分别为和，能够达到更高的水平但超声和对肩袖部分撕裂的相关性分析图肩袖部分撕裂患者超声征象影响肩袖部分撕裂的回归分析回归分析显示，肌腱内出现低或无回声者发生肩袖部分撕裂风险是未出现者的倍肌腱局限性变薄者发生肩袖部分撕裂风险是未改变者的倍肱头肌长头腱腱鞘积液者发生肩袖部分撕裂风险是无积液者的倍。见表。表影响肩袖部分撕裂的回归分析讨论肩袖部分撕裂患者的临床表现特征性较差，还包括部分和检查，以关节镜检查结果为金标准，比较超声与对肩袖部分撕