述操作后,将直肠钳于胃结肠韧带上的远端孔隙臵入并进入小网膜囊,再从胃远端的孔隙穿出,轻抬肠钳并引导关闭器进入间隙,在确认关闭线不同胃癌手术对患者并发症率和远期生存率的影响胃癌论文,胃近端以及胃大小弯的关闭过程操作致完成肿瘤阻断后,行淋巴清扫,常规吻合胃肠道并于前壁开孔近端关闭胃腔,确保切除范围超过肿瘤周边关闭处理的范围。对照组行常规胃癌根治术,作淋巴清扫,重建消化道并常规引流。两组术后并发症率比较试验组术后分别出现吻合口瘘例肠梗阻例,术后并发症率对照组术后分别出现切口感染例吻合口瘘例肠的生存率。排除标准高血压糖尿病及凝血功能障碍者合并肝肾等脏器功能障碍精神疾病或心理意识障碍中途退出研究者。方法试验组行胃癌全阻断根治术,行常规消毒麻醉,调整患者至仰卧位,以上腹部正中线绕脐位作切口,充分暴露术区借助防水阻隔贴膜贴附于肿瘤表面,使用电刀于小网膜和胃结肠韧带无血管区域分离孔隙并进入小网膜囊,小网膜和,根据随访数据显示试验组患者年期的生存率分别为,对照组年期的生存率分别为。两组年期生存率无统计学意义,试验组患者年生存率均显著高于对照组。胃癌根治术是目前临床上种相对成熟的外科术式,对于有手术指征的患者基本能够取得符合临床预期的短期效果,但对于两术式临床应用价值的评价存在定的局限性而由于研究的时间限制,无法评考虑到胃癌患者身体状况普遍较差,手术创伤的增大是否会对患者术后初期的康复进程产生不利影响,是现阶段临床上关于全阻断根治术争议较大的点。本次研究中试验组患者的住院时间天,长于对照组的天,但两项数据组间无统计学意义,提示胃癌全阻断根治术的阻断结扎操作所增加的创伤是在临床控制范围内,不会明显增加胃癌手术,避免各项操作由于触碰和挤压等原因导致的肿瘤转移。但另方面也须提到的点是,胃癌术中转移的方式具有相对的多样性,无论是血管阻断夹或是纱布,都无法从根本上杜绝胃腔播散和淋巴转移,血行转移和腹膜播散的阻断效果也无法保证百分之百,再加上血管阻断夹的体积相对较大,会在定程度上影响术中其他操作,因此该技术尚未完全普及,关于这点发症并延长远期生存率方面效果更加理想。关键词并发症生存率胃癌胃癌全阻断根治术胃癌根治术胃癌是我国常见的恶性肿瘤,根治性手术是当前最佳治疗方案,但由于我国胃镜检查率不高等因素,无论是开腹术或是腹腔镜手术,胃癌患者的年生存率依旧较低。胃癌全阻断根治术是在常规根治术前对肿瘤相关肠管和肠段系膜血管进行结扎,以达到抑制肿瘤术后复率的影响胃癌论文。摘要目的比较胃癌根治术和胃癌全阻断根治术对胃癌患者术后生存情况的影响。方法选取本院年月至年月接收的例胃癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将病例分为试验组例和对照组例试验组行胃癌全阻断根治术,对照组行常规胃癌根治术,比较两组患者的术内术后相关指标并随访其术后生存状况。结果试验组手术时间失血量高于致的肿瘤转移。但另方面也须提到的点是,胃癌术中转移的方式具有相对的多样性,无论是血管阻断夹或是纱布,都无法从根本上杜绝胃腔播散和淋巴转移,血行转移和腹膜播散的阻断效果也无法保证百分之百,再加上血管阻断夹的体积相对较大,会在定程度上影响术中其他操作,因此该技术尚未完全普及,关于这点还需后续研究跟进。胃癌全阻断根治术,由于不同胃癌手术对患者并发症率和远期生存率的影响胃癌论文还需后续研究跟进。胃癌全阻断根治术,由于手术过程中增加了对肿瘤及周围组织实施的阻断结扎操作,手术时间和术中失血量较之常规胃癌根治术势必有明显的增加,研究中试验组手术时间失血量分别为分钟,两项指标均明显高于对照组的分钟,两项数据组间均有统计学意义,与临床实际情况相术是临床经验积累及无瘤技术被广泛认可基础上产生的种新型治疗方式相对于传统胃癌根治术而言,胃癌全阻断根治术,于病灶切除前结扎与肿瘤相关肠管近远端,以降低术后肿瘤细胞的扩散转移率,最终达到提升患者生存时间并改善生存质量的治疗目的。简单叙述为从血行转移淋巴道转移癌细胞胃腔播散癌细胞腹膜播散个方面阻断术中转移,以此为基础开展治术,也提示胃癌根治术前的阻断结扎操作,能够对胃癌患者的远期生存起到积极的影响作用。就目前的医疗水平而言,在各方条件满足的基础上,手术是治疗胃癌的最佳手段,随着医疗技术发展和微创理念的诸输入,胃癌根治术取得了显著的临床成效,但胃癌患者的年生存率依旧有很大的上升空间,。胃癌全阻断根治术是临床经验积累及无瘤技术被广泛认可基发进而延长患者生存时间的目的。本研究以本院近两年接收的名患者进行对比研究,通过统计学比较剖析两种术式的临床价值,报告如下。就目前的医疗水平而言,在各方条件满足的基础上,手术是治疗胃癌的最佳手段,随着医疗技术发展和微创理念的诸输入,胃癌根治术取得了显著的临床成效,但胃癌患者的年生存率依旧有很大的上升空间,。胃癌全阻断根治对照组,组间有统计学意义试验组住院时间长于对照组,两数据比较无统计学意义试验组术后恢复阶段的并发症率,低于对照组的,组间有统计学意义随访年,试验组患者年的生存率分别为,对照组年的生存率为。两组第年生存率无统计学意义,试验组年生存率均显著高于对照组。结论相对于胃癌根治术,胃癌全阻断根治术在降低患者术后手术过程中增加了对肿瘤及周围组织实施的阻断结扎操作,手术时间和术中失血量较之常规胃癌根治术势必有明显的增加,研究中试验组手术时间失血量分别为分钟,两项指标均明显高于对照组的分钟,两项数据组间均有统计学意义,与临床实际情况相符。不同胃癌手术对患者并发症率和远期生存上产生的种新型治疗方式相对于传统胃癌根治术而言,胃癌全阻断根治术,于病灶切除前结扎与肿瘤相关肠管近远端,以降低术后肿瘤细胞的扩散转移率,最终达到提升患者生存时间并改善生存质量的治疗目的。简单叙述为从血行转移淋巴道转移癌细胞胃腔播散癌细胞腹膜播散个方面阻断术中转移,以此为基础开展手术,避免各项操作由于触碰和挤压等原因导不同胃癌手术对患者并发症率和远期生存率的影响胃癌论文意义,试验组患者年生存率均显著高于对照组。胃癌根治术是目前临床上种相对成熟的外科术式,对于有手术指征的患者基本能够取得符合临床预期的短期效果,但对于两术式临床应用价值的评价存在定的局限性而由于研究的时间限制,无法评价两组患者的年期生存率。但从组数据的走势来看,胃癌全阻断根治术在延长患者生存期方面效果优于常规胃癌根临床上关于全阻断根治术争议较大的点。本次研究中试验组患者的住院时间天,长于对照组的天,但两项数据组间无统计学意义,提示胃癌全阻断根治术的阻断结扎操作所增加的创伤是在临床控制范围内,不会明显增加胃癌患者的术后康复进程。再者,试验组患者初期的并发症率仅为,低于对照组的,同时试验组未见肿瘤复发病例与肿瘤的边缘超过后激发关闭器,该过程须注意应将胃的前后壁和阻隔膜并钉合,胃近端以及胃大小弯的关闭过程操作致完成肿瘤阻断后,行淋巴清扫,常规吻合胃肠道并于前壁开孔近端关闭胃腔,确保切除范围超过肿瘤周边关闭处理的范围。对照组行常规胃癌根治术,作淋巴清扫,重建消化道并常规引流。不同胃癌手术对患者并发症率和远期生存率梗阻例肿瘤复发例,术后并发症率。试验组并发症率低于对照组,组间有统计学意义χ,。排除标准高血压糖尿病及凝血功能障碍者合并肝肾等脏器功能障碍精神疾病或心理意识障碍中途退出研究者。方法试验组行胃癌全阻断根治术,行常规消毒麻醉,调整患者至仰卧位,以上腹部正中线绕脐位作切口,充分暴露术区借助防水阻隔贴膜贴附于肿瘤表面结肠韧带各两个孔隙且相邻孔隙的连线距肿瘤边缘若肿瘤位于胃后壁,于大弯侧打开部分胃结肠韧带以充分显露肿瘤完成上述操作后,将直肠钳于胃结肠韧带上的远端孔隙臵入并进入小网膜囊,再从胃远端的孔隙穿出,轻抬肠钳并引导关闭器进入间隙,在确认关闭线与肿瘤的边缘超过后激发关闭器,该过程须注意应将胃的前后壁和阻隔膜并钉合价两组患者的年期生存率。但从组数据的走势来看,胃癌全阻断根治术在延长患者生存期方面效果优于常规胃癌根治术,也提示胃癌根治术前的阻断结扎操作,能够对胃癌患者的远期生存起到积极的影响作用。评价指标手术指标统计并比较两组病例的手术时间术中失血量和住院时间。观察及随访指标比较两组患者术后个月的并发症发生情况随访年记录两组患者癌患者的术后康复进程。再者,试验组患者初期的并发症率仅为,低于对照组的,同时试验组未见肿瘤复发病例,而肿瘤的复发是影响胃癌患者预后的关键,此结果显示在胃癌根治术的基础上增加阻断结扎操作,能够有效避免肿瘤细胞的扩散。表两组手术相关指标比较表两组术后生存率比较,年生存率是评价恶性肿瘤患者生存状况的核心指标
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