满足阴道试产条件，且阴道试产成功率高，而阴道分娩的产后出血子宫不完全破裂和新生儿窒息的风险明显降低。由于常规产科超声检查无法实时监控子宫肌层的变化和准确预知子宫破裂的发生，不完全性子宫破裂的出血较少，且浆膜面完整，不易察觉，因此，建议采用高频彩超局部观察子宫下段瘢痕情况，显示浆膜层厚度子宫下段肌层和耻骨上方及细微结构的变化，且进行实时监控，以预测子宫破裂，并正确选择分娩方式。综上所述，子宫瘢痕彩色多普勒超声对子宫瘢痕情况的评价多普勒论文增加，极易损伤膀胱。因此，需严格把握阴道分娩指征，选择正确分娩方式。以往研究发现，子宫下段厚度为临界值，低于称为子宫瘢痕愈合不良，也可称为切口憩室瘢痕憩室或瘢痕缺陷，发生子宫破裂风险较大，则视为子宫瘢痕切口愈合良好。目前，主要采用超声检查评价子宫肌层下段瘢痕愈合情况，瘢痕愈合不良的征象主要为子宫切口处肌层缺损断裂深浅不，肌层残余部分明显变薄，浆膜层有较好的完整性，严重缺损者缺损部分可达浆膜层，纵切面呈角形，剖宫产率为，研究组剖宫产率明显高于对照组，差异有统计学意义。研究组瘢痕缺陷分级患者中剖宫产例，剖宫产率为愈合良好分级患者中剖宫产例，剖宫产率为，瘢痕缺陷剖宫产率明显高于愈合良好患者，差异有统计学意义。子宫瘢痕不同分级孕妇妊娠结局比较研究组患者中瘢痕缺陷分级患者中发生产后出血例，发生子宫不完全破裂例，发生新生儿窒息例愈合良好患者中发生产后出血例，未发生子宫不完全破裂，发生新生儿窒息例。两组患者产后出血子研究组瘢痕缺陷剖宫产率明显高于愈合良好患者。两组患者产后出血子宫不完全破裂和新生儿窒息等发生率比较差异均有统计学意义。结论子宫瘢痕愈合良好再次妊娠患者采用阴道分娩可改善母婴结局，而瘢痕愈合不良者会增加新生儿窒息产后出血和子宫破裂风险，高频彩超检查可指导选择正确分娩方式，准确评估子宫瘢痕愈合情况，保证母婴安全。结果子宫下段瘢痕形态及肌层厚度经彩色多普勒超声检查，对照组患者子宫下段肌层回声致，厚薄均匀。研究组方法子宫瘢痕愈合分级标准子宫瘢痕采用彩超检查分为级，级子宫前壁下段瘢痕厚度，子宫肌层回声均匀级子宫前壁下段厚度，子宫肌层回声层次连续性较差，羊膜在探头加压后未见隆起，子宫局部肌层缺损级子宫前壁下段肌层厚度，羊膜囊局部向前壁下段隆起级宫内胎儿无胎动或压力无升高，羊膜囊向膀胱及子宫前壁下段隆起。子宫瘢痕缺陷为级，愈合良好为级。彩色多普勒超声对子宫瘢痕情况的评价多普勒论文。摘要目的研究彩色子宫前壁下段瘢痕厚度，子宫肌层回声均匀级子宫前壁下段厚度，子宫肌层回声层次连续性较差，羊膜在探头加压后未见隆起，子宫局部肌层缺损级子宫前壁下段肌层厚度，羊膜囊局部向前壁下段隆起级宫内胎儿无胎动或压力无升高，羊膜囊向膀胱及子宫前壁下段隆起。子宫瘢痕缺陷为级，愈合良好为级。排除标准多胎妊娠或双胎妊娠双子宫双角子宫纵膈子宫等先天子宫发育异常存在病理性瘢痕子宫者因其他原因接受子宫外科手术者医学应用，古丽加哪提吾斯曼彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断及治疗中的应用效果影像研究与医学应用，周平，宋佳，李柳娇，等超声监测子宫瘢痕缺陷对再妊娠风险评估的价值临床超声医学杂志，洪莲，万映，关莹，等妊娠中晚期经阴道超声检测子宫瘢痕前壁下段厚度的价值比较重庆医学，成映富，谢群，洪小丽，等经腹超声诊断孕中晚期子宫瘢痕的应用价值理论与应用研究，刘杰，王贝朵，杨茹彩色多普勒超声对子宫瘢痕情况的评价及妊预知子宫破裂的发生，不完全性子宫破裂的出血较少，且浆膜面完整，不易察觉，因此，建议采用高频彩超局部观察子宫下段瘢痕情况，显示浆膜层厚度子宫下段肌层和耻骨上方及细微结构的变化，且进行实时监控，以预测子宫破裂，并正确选择分娩方式。综上所述，子宫瘢痕愈合良好再次妊娠患者采用阴道分娩可改善母婴结局，而瘢痕愈合不良会增加新生儿窒息产后出血和子宫破裂风险，高频彩超检查可指导选择正确分娩方式，准确评估子宫瘢痕愈合情况，保证生子宫破裂风险较大，则视为子宫瘢痕切口愈合良好。目前，主要采用超声检查评价子宫肌层下段瘢痕愈合情况，瘢痕愈合不良的征象主要为子宫切口处肌层缺损断裂深浅不，肌层残余部分明显变薄，浆膜层有较好的完整性，严重缺损者缺损部分可达浆膜层，纵切面呈角形，由于子宫瘢痕部位血供减少，导致缺损周边血流信号不明显。子宫瘢痕愈合良好的征象主要为子宫切口瘢痕回声均匀，肌层未见明显缺损，肌层部分在子宫切口处连续性良好。本研究结果显示彩色多普勒超声对子宫瘢痕情况的评价多普勒论文。分娩方式剖宫产满足绝对剖宫产手术指征，子宫下段肌层厚度，拒绝阴道试产，强烈要求剖宫产。阴道试产下段横形切口，且未发生产后出血或切口感染无头盆不称前次剖宫产时间距离再次妊娠年子宫下段肌层厚度且厚薄均匀胎儿体质量经超声预测。彩色多普勒超声对子宫瘢痕情况的评价多普勒论文。排除标准多胎妊娠或双胎妊娠双子宫双角子宫纵膈子宫等先天子宫发育异常存在病理性瘢痕子宫者因其他原因接受子宫外科手术于对照组。研究组剖宫产率明显高于对照组。研究组瘢痕缺陷剖宫产率明显高于愈合良好患者。两组患者产后出血子宫不完全破裂和新生儿窒息等发生率比较差异均有统计学意义。结论子宫瘢痕愈合良好再次妊娠患者采用阴道分娩可改善母婴结局，而瘢痕愈合不良者会增加新生儿窒息产后出血和子宫破裂风险，高频彩超检查可指导选择正确分娩方式，准确评估子宫瘢痕愈合情况，保证母婴安全。方法子宫瘢痕愈合分级标准子宫瘢痕采用彩超检查分为级，级高于愈合良好患者，差异有统计学意义。子宫瘢痕不同分级孕妇妊娠结局比较研究组患者中瘢痕缺陷分级患者中发生产后出血例，发生子宫不完全破裂例，发生新生儿窒息例愈合良好患者中发生产后出血例，未发生子宫不完全破裂，发生新生儿窒息例。两组患者产后出血子宫不完全破裂和新生儿窒息等发生率比较差异均有统计学意义。讨论剖宫产适用于不适合自然分娩和高危妊娠的孕妇，可保证母婴生命安全，但剖宫产有切口愈合不良的风险，再次妊娠可发娠相关指导的意义当代医学，。摘要目的研究彩色多普勒超声对子宫瘢痕情况的评价及妊娠相关指导。方法选取年月至年月于本院就诊的瘢痕子宫妊娠患者例作为研究组，同时选取同期名正常妊娠者作为对照组。对研究组患者进行子宫瘢痕愈合分级，测量各组子宫前壁下段厚度，统计各组分娩方式和妊娠结局。结果研究组中子宫瘢痕缺陷例，瘢痕愈合良好例，子宫瘢痕缺陷患者瘢痕厚度明显低于子宫瘢痕愈合良好患者。研究组患者子宫前壁下段肌层厚度明显低母婴安全。参考文献李家菊，丁颖，王永丽，等经阴道超声联合血清水平对剖宫产术后早期子宫瘢痕妊娠的诊断价值分析中国数字医学，毕娟，洪向丽超声测量中晚期子宫瘢痕前壁下段厚度对阴道试产及先兆子宫破裂的临床意义中国计划生育和妇产科，梁亚霞，梁燕超声监测中晚期子宫瘢痕前壁下段厚度在临床阴道试产及先兆子宫破裂中的意义中国现代药物应用，陈佐念超声检查在剖宫产后子宫瘢痕妊娠诊疗中的应用价值分析影像研究与，研究组患者剖宫产率明显高于对照组，子宫下段厚度低于对照组，主要是由于为保障母婴安全，对瘢痕子宫妊娠患者通常选用剖宫产，因此，剖宫产率更高。此外，研究组中瘢痕缺陷患者产后出血子宫不完全破裂和新生儿窒息等发生率明显高于瘢痕愈合良好患者，主要由于瘢痕愈合良好的患者满足阴道试产条件，且阴道试产成功率高，而阴道分娩的产后出血子宫不完全破裂和新生儿窒息的风险明显降低。由于常规产科超声检查无法实时监控子宫肌层的变化和准确生系列危险情况，如胎盘植入和子宫破裂等。瘢痕子宫再次妊娠分娩方式常采用剖宫产，但易增加产后出血风险，主要原因为分娩过程中大量使用缩宫素宫缩降低和瘢痕愈合不完善等。有研究发现，瘢痕子宫再次妊娠进行的次剖宫产的手术难度由于严重粘连或下段暴露不充分而增加，极易损伤膀胱。因此，需严格把握阴道分娩指征，选择正确分娩方式。以往研究发现，子宫下段厚度为临界值，低于称为子宫瘢痕愈合不良，也可称为切口憩室瘢痕憩室或瘢痕缺陷，发彩色多普勒超声对子宫瘢痕情况的评价多普勒论文，明显低于子宫瘢痕愈合良好患者的，差异有统计学意义。研究组患者子宫前壁下段肌层厚度为，明显低于对照组的，差异有统计学意义。分娩方式比较对照组患者中剖宫产例，剖宫产率为研究组患者中剖宫产例，剖宫产率为，研究组剖宫产率明显高于对照组，差异有统计学意义。研究组瘢痕缺陷分级患者中剖宫产例，剖宫产率为愈合良好分级患者中剖宫产例，剖宫产率为，瘢痕缺陷剖宫产率明显段厚度的价值比较重庆医学，成映富，谢群，洪小丽，等经腹超声诊断孕中晚期子宫瘢痕的应用价值理论与应用研究，刘杰，王贝朵，杨茹彩色多普勒超声对子宫瘢痕情况的评价及妊娠相关指导的意义当代医学，。资料与方法临床资料选取年月至年月于本院就诊的瘢痕子宫妊娠患者例作为研究组，同时选取同期名正常妊娠者作为对照组。研究组患者平均孕周周平均年龄岁剖宫产距再次妊娠时间年。对照组患者愈合良好再次妊娠患者采用阴道分娩可改善母婴结局，而瘢痕愈合不良会增加新生儿窒息