梗死论文为，术中临时阻断率，临时阻断时间术中动脉瘤破裂率，脑血管痉挛率。患者基线资料及动脉瘤信息见表。动脉瘤术中破裂，是颅内动脉瘤夹闭术中最危急的并发症。动脉瘤术中破裂出血会快速淹没手术区域视野，极大地增加手术难脉瘤夹闭术后迟发性脑梗死危险因素分析脑梗死论文。统计学分析采用软件进行数据的统计学分析。计数资料采用构成比表示，计量资料采用表示。计量资料间比较用检验，计数资料间比较用χ检验，期望值小于者，运用精确检验。将单因素分析中的参数纳入多因素回来证实本研究的结论。苏俊，黄豪，辛元君，吴欣桐，杨小林，何朝晖颅内动脉瘤夹闭术后迟发性脑梗死危险因素分析第军医大学学报，。相关因素分析单因素分析显示女性小动脉瘤术中动脉瘤破裂和脑血管痉挛是术后发生的危险因素，而吸烟史是其保护性因素。将上述因素纳入多因素回归分析模型显本研究发现小动脉瘤术中动脉瘤破裂和脑血管痉挛是夹闭术后的相关危险因素。提示术中妥善处理小动脉瘤，术中防止动脉瘤破裂，术后积极治疗脑血管痉挛是减少术后和改善患者预后的关键。术中合理临时阻断载瘤动脉是安全有益的，如有必要，不应犹豫。而吸烟对夹闭术后的影响仍不明确，有待进步研究。本研究存显示两组患者临时阻断率及临时阻断时间差异均无统计学意义。证实术中临时阻断与术后无相关性，术中合理的临时阻断是安全有益的。既往研究发现吸烟增加动脉瘤性蛛网膜下腔出血后患者迟发神经功能障碍的风险，当前和或长期吸烟的患者发生迟发性神经系统恶化的可能性几乎是其他患者的两倍。与上述研究结果不同，本研，传统的手术方式，其有效性及安全性已经得到了广泛的认可。动脉瘤夹闭术后缺血并发症是颅内动脉瘤致死致残的主要原因。术后早期脑梗死更多地发生在破裂的动脉瘤附近，多与动脉瘤破裂出血导致的脑损伤及动脉瘤夹闭过程中手术操作有关。而迟发性脑梗死时阻断与术后无相关性，术中合理的临时阻断是安全有益的。既往研究发现吸烟增加动脉瘤性蛛网膜下腔出血后患者迟发神经功能障碍的风险，当前和或长期吸烟的患者发生迟发性神经系统恶化的可能性几乎是其他患者的两倍。与上述研究结果不同，本研究单因素分析结果显示吸烟史是颅内动脉瘤夹闭术后的保护性因素。查脑梗死患者可能被地纳入研究。术后患者大多仅进行复查，未进行复查，且上述复查不是按照前瞻性设计方案进行，因此可靠性有限。还需要进行多中心，大样本量的前瞻性试验来证实本研究的结论。苏俊，黄豪，辛元君，吴欣桐，杨小林，何朝晖颅内动脉瘤夹闭术后迟发性脑梗死危险因素分析第军医大学学报，。总临颅内动脉瘤夹闭术后迟发性脑梗死危险因素分析脑梗死论文究单因素分析结果显示吸烟史是颅内动脉瘤夹闭术后的保护性因素。查阅文献发现，由于吸烟促进动脉粥样硬化，抑制血管反应性可降低血管痉挛和的发生，吸烟是动脉瘤性蛛网膜下腔出血后良好临床结果的预测因子。虽然吸烟受到性别的影响，且最终本研究多因素分析未能验证其对的作用，但这分歧仍值得我们关文献对危险因素进行探讨，为减少术后发生，改善患者预后提供依据。总临时阻断时间在内的重复阻断载瘤动脉并不影响结果，但多次重复和大于的总临时阻断时间对预后有显著影响。本研究中观察组实施术中临时阻断例，临时阻断时间为对照组例，临时阻断时间为，单因素分动脉瘤夹闭术的多因素回归分析讨论虽经积极治疗，仍有近的颅内动脉瘤病例会有严重后遗症，病死率约为。颅内动脉瘤夹闭术后迟发性脑梗死危险因素分析脑梗死论文。本研究发现小动脉瘤术中动脉瘤破裂和脑血管痉挛是夹闭术后的相关危险因素。提示术中妥善处理小动脉瘤，术中防止动脉瘤破裂，术，般是指手术后新发生的脑梗死，和早期脑梗死有本质区别，目前认为和脑血管痉挛关系密切。此外，还可能与微血栓形成皮质扩散性去极化及神经炎症等因素有关。本文回顾性分析重庆医科大学附属第医院神经外科近年实施颅内动脉瘤夹闭术患者的临床资料，筛选术后发生的危险因素。并结合文献发现，由于吸烟促进动脉粥样硬化，抑制血管反应性可降低血管痉挛和的发生，吸烟是动脉瘤性蛛网膜下腔出血后良好临床结果的预测因子。虽然吸烟受到性别的影响，且最终本研究多因素分析未能验证其对的作用，但这分歧仍值得我们关注。关键词危险因素夹闭术迟发性脑梗死颅内动脉瘤动脉瘤夹闭术是颅内动脉瘤时阻断时间在内的重复阻断载瘤动脉并不影响结果，但多次重复和大于的总临时阻断时间对预后有显著影响。本研究中观察组实施术中临时阻断例，临时阻断时间为对照组例，临时阻断时间为，单因素分析显示两组患者临时阻断率及临时阻断时间差异均无统计学意义。证实术中临后积极治疗脑血管痉挛是减少术后和改善患者预后的关键。术中合理临时阻断载瘤动脉是安全有益的，如有必要，不应犹豫。而吸烟对夹闭术后的影响仍不明确，有待进步研究。本研究存在以下局限性作为单中心回顾性研究，部分数据在搜集过程中可能存在信息偏倚。因头颅显示急性脑梗死的时间局限性，部分早期无症状颅内动脉瘤夹闭术后迟发性脑梗死危险因素分析脑梗死论文破裂和脑血管痉挛是术后发生的危险因素，而吸烟史是其保护性因素。将上述因素纳入多因素回归分析模型显示小动脉瘤术中动脉瘤破裂及脑血管痉挛是术后的独立危险因素。单因素及多因素回归分析结果分别见表。表颅内动脉瘤夹闭术的患者临床资料及单因素分析表颅检验，计数资料间比较用χ检验，期望值小于者，运用精确检验。将单因素分析中的参数纳入多因素回归分析模型，检验水准。结果患者基本信息共纳入例患者，其中观察组例，男性例，女性例，男女比例∶，年龄岁，动脉瘤最大径为，术中临时阻断率，临时阻断时间的风险是倍。由经验丰富的医师手术的病例预后较无经验的医师好，。本研究中所有病例由同经验丰富的教授实施手术，的总发生率较低，得益于术者精湛的显微神经外科技术及丰富的手术经验，极大地增加动脉瘤夹闭术的精确性与可控性，从而减少术后迟发性缺血并发症的发生。既往研究认为，动脉瘤体积越大，形状更复杂，导致载瘤动脉阻断时间延长，瘤周血管骚扰加重，甚至过度夹闭和误夹闭还可引起蛛网膜下腔积血增多，术后血细胞崩解，释放更多致痉物质，以上两个因素均可显著增加术后脑血管痉挛和术后的发生。等报道的发生率约为，证实了可能导致术后脑梗死及动脉瘤残留，影响患者预后。本分析模型，检验水准。结果患者基本信息共纳入例患者，其中观察组例，男性例，女性例，男女比例∶，年龄岁，动脉瘤最大径为，术中临时阻断率，临时阻断时间术中动脉瘤破裂率，脑血管痉挛率对照组例，其中男性例，女性例，男女比例∶，年龄岁，动脉瘤最大径小动脉瘤术中动脉瘤破裂及脑血管痉挛是术后的独立危险因素。单因素及多因素回归分析结果分别见表。表颅内动脉瘤夹闭术的患者临床资料及单因素分析表颅内动脉瘤夹闭术的多因素回归分析讨论虽经积极治疗，仍有近的颅内动脉瘤病例会有严重后遗症，病死率约为。颅内动存在以下局限性作为单中心回顾性研究，部分数据在搜集过程中可能存在信息偏倚。因头颅显示急性脑梗死的时间局限性，部分早期无症状性脑梗死患者可能被地纳入研究。术后患者大多仅进行复查，未进行复查，且上述复查不是按照前瞻性设计方案进行，因此可靠性有限。还需要进行多中心，大样本量的前瞻性试验