，并自愿签署知情同意书。本研究获本院医学伦理委员会批准。表两组肝气郁结型喉癌术后抑郁患者基线资料比较诊断标准西医诊断术前或术中病理检查确诊为喉癌抑郁症诊断参考中国精神障碍分类与诊断标准第版精神障碍分类汉密尔顿抑郁量表评分分。深刺太冲穴治疗肝气郁结型喉癌术后抑郁疗效观察耳鼻此外，上述区域在针刺后效应期仍有激活。太冲穴位于足背，布有腓深神经的跖背侧神经，深层为胫神经的足底内侧神经。笔者推测深刺太冲穴效果优于常规针刺的原因可能与加深神经刺激强度增强神经调节功能增加针感及得气程度有关。本研究仍存在定不足，下步将开展基础研究，阐明深刺太冲穴治疗癌症相关抑郁的机制。此外，还需进行多中心研究，进步验证本研究结果，避免单中心研究对试验结果造成偏倚。综上所述，深刺太冲穴联合甘麦大枣汤加减疗法可改善喉癌术后抑郁患者抑郁状态，提高其睡眠质量和生活质量，疗效优于常规针刺太冲穴联合甘麦大枣汤。参考文献麦家豪，马玲国人乳头状瘤病毒与深刺太冲穴治疗肝气郁结型喉癌术后抑郁疗效观察耳鼻咽喉肿瘤论文针刺百会穴和印堂穴可起调神解郁之效太冲穴为肝之原穴，针刺此穴可起疏肝理气解郁之效心主神明，神门穴为心之原穴，针刺此穴可起宁心调神之效内关穴为心包经的络穴，联合膻中穴针刺，可起疏理气机宽胸解郁之效。期门穴，肝之募穴，针刺此穴可疏肝解郁。上述诸穴联用，共起疏肝解郁之效。甘麦大枣汤方中甘草可润肺解毒防治肿瘤，浮小麦有润肺健脾养心安神之效，大枣补中益气，合欢皮安神解郁，白芍养血柔肝，茯神安神定志促进睡眠，白术当归起补血和血活血化瘀之效，郁金行气解郁，枳壳柴胡理气宽中疏肝解郁，诸药合用，共奏养心安神疏肝解郁之效。本研究比较两组临床疗效，结果显示要采用中药汤剂，如甘麦大枣汤柴胡疏肝散疏肝解郁汤及安神补心丸等，另有针灸和中医行音乐治疗等，但中药汤剂和行音乐起效较为缓慢，在抑制病情进展方面仍存在定不足。已有多项研究表明，针灸在抑郁症治疗方面效果显著，能够有效改善患者抑郁状态。本文探究深刺太冲穴对肝气郁结型喉癌术后抑郁的作用，观察其疗效及安全性，以期为喉癌术后抑郁的治疗提供新方法。报道如下。讨论癌症相关抑郁是指患者确诊后，因对疾病的恐惧难以耐受手术或放化疗不良反应等所表现出的显著持久的心情低落的心理状态。目前，我国癌症相关抑郁的发病率为。抑郁症不仅降低癌症患者生活质量，减少生存时间，加减治疗。比较两组临床疗效汉密尔顿抑郁量表评分中医证候积分匹兹堡睡眠指数评分及欧洲癌症研究治疗组织的生活质量核心问卷评分包括躯体功能生理功能心理功能社会功能个维度。结果治疗后，两组评分中医证候积分和评分均较治疗前降低或，且观察组均低于对照组治疗后，两组躯体功能生理功能心理功能及社会功能评分均升高，且观察组评分均高于对照组或总有效率观察组，对照组，差异有统计学意义治疗过程中，两组患者均未发生严重不良反应。结论深刺太冲穴联合甘麦大枣汤加减治疗肝气郁结型喉癌术后抑郁疗效较好，可观察指标分别于治疗前后评估患者评分中医证候积分匹兹堡睡眠指数评分及欧洲癌症研究治疗组织的生活质量核心问卷评分。量表评测患者抑郁程度，该量表共有个问题，每个问题得分分不等，得分越低，表明抑郁程度越低。中医证候积分评测患者临床症状，共设有个主要临床症状和个次要临床症状，得分越高，表明患者症状越严重。量表评测患者睡眠状况，评分越高，表明患者睡眠质量越差。量表评测患者生活质量，主要参考个维度，分别是躯体功能生理功能心理功能及社会功能，对应维度得分越低，表明患者相应维度功能越差。疗均较治疗前降低，且观察组中医证候积分评分均低于对照组，差异有统计学意义。见表。两组生活质量比较治疗前，两组躯体功能生理功能心理功能及社会功能评分比较，差异均无统计学意义。治疗后，两组躯体功能生理功能心理功能及社会功能评分均升高，且观察组以上功能评分均高于对照组，差异均有统计学意义。见表。深刺太冲穴治疗肝气郁结型喉癌术后抑郁疗效观察耳鼻咽喉肿瘤论文。排除标准合并严重的心肝肾等脏器功能障碍近期服用过精神类药物合并认知功能障碍有精神疾病史合并其他组织或脏器恶性肿瘤。方法治疗方法两组患者均接受常规治疗及心理护理等。观察及欧洲癌症研究治疗组织的生活质量核心问卷评分。量表评测患者抑郁程度，该量表共有个问题，每个问题得分分不等，得分越低，表明抑郁程度越低。中医证候积分评测患者临床症状，共设有个主要临床症状和个次要临床症状，得分越高，表明患者症状越严重。量表评测患者睡眠状况，评分越高，表明患者睡眠质量越差。量表评测患者生活质量，主要参考个维度，分别是躯体功能生理功能心理功能及社会功能，对应维度得分越低，表明患者相应维度功能越差。疗效标准根据精神科评定量表手册评价上述治疗的临床疗效。痊愈精神症状消失，评治疗过程中，两组患者均未发生严重不良反应。结论深刺太冲穴联合甘麦大枣汤加减治疗肝气郁结型喉癌术后抑郁疗效较好，可改善患者抑郁状态及睡眠质量，提高生活质量。关键词喉癌术后深刺太冲穴甘麦大枣汤肝气郁结喉癌是头颈部常见恶性肿瘤之，其发病率在全球各地均呈上升趋势。目前，手术及术后放化疗等后续治疗可提高喉癌患者的生存率，但对于患者喉的正常解剖结构也造成了定损伤，术后易发生声音嘶哑频繁咳嗽吞咽功能障碍及焦虑等，极大影响患者生活质量，严重可导致患者并发抑郁症，。有研究表明，约头颈部癌患者术后有焦虑抑郁等负性情绪，且多伴有睡眠障碍，不利于后续治疗及疾病外热成像技术探讨针刺疗法联合柴胡桂枝干姜汤治疗青少年抑郁症临床疗效上海针灸杂志，臧颖颖，刘玥婷，王朝阳针药结合治疗抑郁症临床疗效及安全性的分析辽宁中医杂志，曹丹娜，张帆，王丰，等老年抑郁症患者针刺右侧太冲穴前后静息态功能磁共振的局部致性变化山东医药中华医学会精神病学分会中国精神障碍分类与诊断标准第版精神障碍分类中华精神科杂志，陈艳艳，王晓丽，庞瑞，康凤霞，刘谨深刺太冲穴治疗肝气郁结型喉癌术后抑郁疗效观察山东中医杂志，。摘要目的探究深刺太冲穴治疗肝气郁结型喉癌术后抑郁的疗效。方法选取例喉癌患者作为研究对象，采用随机数字表深刺太冲穴治疗肝气郁结型喉癌术后抑郁疗效观察耳鼻咽喉肿瘤论文组采用深刺太冲穴联合甘麦大枣汤加减治疗，选穴百会印堂太冲神门内关膻中和期门，采用平补平泻手法提插捻转行针，太冲穴深刺，其余各穴均毫针常规针刺，每次针刺得气后留针，每天针刺次，每周连续次，共治疗周。甘麦大枣汤加减浮小麦，茯神，大枣，白芍，炒白术，甘草，合欢皮，郁金，当归，柴胡，枳壳食欲不振配砂仁鸡内金恶心呕吐配姜半夏竹茹。每日剂，水煎服，分两次服用，早晚各次，共服用周。对照组采用常规针刺太冲穴直刺联合甘麦大枣汤加减治疗，选穴用药同观察组，所有穴位均常规毫针针刺，进针时间频次及治疗时长等均与观察组，共治疗周。甘麦大枣汤加减浮小麦，茯神，大枣，白芍，炒白术，甘草，合欢皮，郁金，当归，柴胡，枳壳食欲不振配砂仁鸡内金恶心呕吐配姜半夏竹茹。每日剂，水煎服，分两次服用，早晚各次，共服用周。对照组采用常规针刺太冲穴直刺联合甘麦大枣汤加减治疗，选穴用药同观察组，所有穴位均常规毫针针刺，进针时间频次及治疗时长等均与观察组致。表两组肝气郁结型喉癌术后抑郁患者汉密尔顿抑郁量表评分比较两组中医证候积分评分比较两组治疗前中医证候积分评分比较，差异无统计学意义。治疗后，两组中医证候积分评，说明深刺太冲穴对喉癌术后抑郁患者生活质量的改善程度优于常规针刺太冲穴。此外，在治疗过程中，两组患者均未发生严重不良反应，说明深刺太冲穴较为安全。针刺太冲穴可激活视区边缘系统及皮层下灰质结构，是脑内调节的特异性脑区此外，上述区域在针刺后效应期仍有激活。太冲穴位于足背，布有腓深神经的跖背侧神经，深层为胫神经的足底内侧神经。笔者推测深刺太冲穴效果优于常规针刺的原因可能与加深神经刺激强度增强神经调节功能增加针感及得气程度有关。本研究仍存在定不足，下步将开展基础研究，阐明深刺太冲穴治疗癌症相关抑郁的机制。此外，还需进行多中心研究，进步验证本研究结分下降程度显效精神症状基本消失，评分降低程度有效精神症状减轻，评分降低程度无效精神症状无改善或加重，评分降低程度。总有效率痊愈显效有效总例数。排除标准合并严重的心肝肾等脏器功能障碍近期服用过精神类药物合并认知功能障碍有精神疾病史合并其他组织或脏器恶性肿瘤。方法治疗方法两组患者均接受常规治疗及心理护理等。观察组采用深刺太冲穴联合甘麦大枣汤加减治疗，选穴百会印堂太冲神门内关膻中和期门，采用平补平泻手法提插捻转行针，太冲穴深刺，其余各穴均毫针常规针刺，每次针刺得气后留针，每天针刺次，每周连续次康复。中医将抑郁症归属于郁证范畴，认为其主要病机是肝失疏泄脾失健运心神失养及脏腑气血阴阳失调等。目前，中医治疗抑郁症主要采用中药汤剂，如甘麦大枣汤柴胡疏肝散疏肝解郁汤及安神补心丸等，另有针灸和中医行音乐治疗等，但中药汤剂和行音乐起效较为缓慢，在抑制病情进展方面仍存在定不足。已有多项研究表明，针灸在抑郁症