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上海市1例境外输入卵形疟复发病例调查(感染性疾病综合论文)

例调查感染性疾病综合论文场快速诊断试纸条检测法,筛查病例的密切接触者。同时对病例的居室学习场所周边环境及各种水体进行蚊媒调查,采用双层叠帐法监测成蚊密度以病例居住地为中心,向外扩展半径设为核心区,将核心区分为个片区,每个片区均采用勺捕法监测蚊虫孳生情况。实恶性疟感染质控区和区同时出现红色反应线,提示恶性疟原虫阳性,可能存在恶性疟原虫和间日疟原虫的混合感染质控区和区同时出现红色反应线,提示感染间日疟原虫。万孚生物质控区和区同时出现红色反应线,提示恶性疟感染质控区和区同时出现红色反应线,提示恶性疟感染,不排除可发,不伴并发症,予青蒿琥酯静脉注射,碳酸氢钠碱化尿液,激素抗炎,以及保肝护胃等对症支持治疗。月日,病例在公共卫生中心显微镜检查与检查结果均为疟原虫阴性,病例出院,个月后随访健康状况良好。血涂片镜检采集病例及周围人群抗凝静脉血,涂制厚薄血片,干燥甲醇固定后姬姆萨染色病例就读学校疫点周边人群及环境病媒生物的调查结果显示,本次发病前周内,在该疫点范围内的学生和教师均未出现发热。根据上海市病媒生物应急处臵预案版,核心区媒介调查显示成蚊密度为只,达到了只的标准核心区个片区按蚊阳性勺指数为,达到了的标准。此后对个疫点及周围监测区内人员和蚊媒境外输入卵形疟复发病例的流行病学调查处臵结果进行报道,为防控输入性疟疾疫情提供参考。同年月来上海市高校求学,无同行人员且未离开过上海,再次出现疟疾症状,未去医院就诊,口服从尼日利亚带过来的药,症状消失后停药。在尼日利亚期间,未采取预防性服药,住处无纱门纱窗,外出时未涂抹防蚊剂酯抗疟治疗后痊愈出院。该病例起学习的师生及校外居住的居民楼邻居中未发现近周内有发热症状者,其中名留学生检测均为阴性媒介监测核心区环境成蚊密度为只,按蚊阳性勺指数为。对个疫点及周围监测区内人员和蚊媒进行个月监测,未发现继发病例和蚊媒孳生场所。结论该病例为境外输入卵形疟复市例境外输入卵形疟复发病例调查感染性疾病综合论文。摘要目的对上海市例境外输入卵形疟复发病例进行调查和处臵,为防控输入性疟疾疫情提供参考。方法对该病例进行流行病学调查,收集临床资料及流行病学史,并采用镜检现场快速诊断试纸条检测法和荧光定量检测疟原虫对病例周围人群心显微镜检查与检查结果均为疟原虫阴性,病例出院,个月后随访健康状况良好。同年月来上海市高校求学,无同行人员且未离开过上海,再次出现疟疾症状,未去医院就诊,口服从尼日利亚带过来的药,症状消失后停药。在尼日利亚期间,未采取预防性服药,住处无纱门纱窗,外出时未涂抹防蚊剂,多次上海市例境外输入卵形疟复发病例调查感染性疾病综合论文多次被蚊虫叮咬。否认本次发病前周内有输血史。病例居住点疫点为幢层的居民楼,每层间宿舍,每间住人,每层约住人。对病例居住的楼层上下各层左右各户的住户共人逐进行调查,发现他们在调查前周内均无发热症状,对其中的名外国留学生密切接触者进行医学观察,周内均无发热症状,检测结果均为阴境外输入病例。年报告病例中,境外输入性疟疾病例占全国疟疾病例总报告数的,其中卵形疟占,成为仅次于恶性疟的第大输入性疟疾。上海市年达到基本消灭疟疾目标,从年开始已无本地感染疟疾病例报告,但随着经济迅速发展,劳务输入和国际贸易日益频繁,偶有境外感染疟疾病例输入,。本文对年上海市杨浦区根据上海市病媒生物应急处臵预案版,核心区媒介调查显示成蚊密度为只,达到了只的标准核心区个片区按蚊阳性勺指数为,达到了的标准。此后对个疫点及周围监测区内人员和蚊媒进行个月的监测,未发现继发病例和蚊媒孳生场所。图病例静脉血涂片显微镜下结果吉姆萨染色,调查结论与处臵措施年月日病例,因其就读学校及居住地少见相应的蚊媒,未发生本地传播。关键词卵形疟复发感染疾病输入病例根据世界卫生组织疟疾统计报告,年全球近的疟疾病例分布在个国家,多出现在撒哈拉以南的非洲。中国消除疟疾行动计划年于年实施后,我国本土疟疾疫情已得到有效控制,目前实现消除疟疾目标的主要威胁行筛查对病例学习和生活环境开展蚊媒监测。结果该病例年月在尼日利亚曾被诊断为疟疾,服药后症状得到控制,同年月到上海求学。年月日出现夜间发热,月日在杨浦区中心医院就诊,血涂片查见卵形疟原虫环状体滋养体和配子体,结果显示疟原虫阳性,检测显示卵形疟原虫感染。病例经青蒿蚊虫叮咬。否认本次发病前周内有输血史。病例居住点疫点为幢层的居民楼,每层间宿舍,每间住人,每层约住人。对病例居住的楼层上下各层左右各户的住户共人逐进行调查,发现他们在调查前周内均无发热症状,对其中的名外国留学生密切接触者进行医学观察,周内均无发热症状,检测结果均为阴性。上海市疾病预防控制中心复核结果镜检卵形疟阳性,卵形疟阳性,故该病例为境外输入卵形疟复发病例。月日至上海市公共卫生临床中心就诊并入院,诊断为境外输入性卵形疟原虫感染复发,不伴并发症,予青蒿琥酯静脉注射,碳酸氢钠碱化尿液,激素抗炎,以及保肝护胃等对症支持治疗。月日,病例在公共卫生上海市例境外输入卵形疟复发病例调查感染性疾病综合论文排除可能同时混合感染日疟卵形疟和间日疟质控区和区同时出现红色反应线,提示感染日疟卵形疟和间日疟的单项或混合。上海市例境外输入卵形疟复发病例调查感染性疾病综合论文。病例就读学校疫点周边人群及环境病媒生物的调查结果显示,本次发病前周内,在该疫点范围内的学生和教师均未出现发热萨染色,显微镜下检测疟原虫各期虫体。筛查疟原虫抗原检测试剂盒由杨浦区疾病预防控制中心提供批号,万孚生物由上海市杨浦区疾病预防控制中心提供批号,参照说明书操作。两种试剂盒检测原理均为胶体金法,但结果解读方法不同。质控区和区同时出现红色反断试纸条检测法,筛查病例的密切接触者。同时对病例的居室学习场所周边环境及各种水体进行蚊媒调查,采用双层叠帐法监测成蚊密度以病例居住地为中心,向外扩展半径设为核心区,将核心区分为个片区,每个片区均采用勺捕法监测蚊虫孳生情况。实验室检测室检测血常规检查采集病例抗凝静脉血,按照血常规分析仪日本公司操作规程检测,使用配套试剂,在配套软件中查看结果。月日上海市公共卫生临床中心检查红细胞沉降率总胆红素血清载脂蛋白葡萄糖酸性糖蛋白上升天门冬氨酸氨基转移酶白球比例前白同时混合感染日疟卵形疟和间日疟质控区和区同时出现红色反应线,提示感染日疟卵形疟和间日疟的单项或混合。流行病学调查对病例进行流行病学个案调查,了解外出史输血史既往病史和感染来源。采用逐户走访方式开展疫点病例主动筛查,了解人员基本信息近周内是否有发热房间内防蚊设施使用情况,并采用显微镜下检测疟原虫各期虫体。筛查疟原虫抗原检测试剂盒由杨浦区疾病预防控制中心提供批号,万孚生物由上海市杨浦区疾病预防控制中心提供批号,参照说明书操作。两种试剂盒检测原理均为胶体金法,但结果解读方法不同。质控区和区同时出现红色反应线,提媒进行个月的监测,未发现继发病例和蚊媒孳生场所。图病例静脉血涂片显微镜下结果吉姆萨染色,调查结论与处臵措施年月日上海市疾病预防控制中心复核结果镜检卵形疟阳性,卵形疟阳性,故该病例为境外输入卵形疟复发病例。月日至上海市公共卫生临床中心就诊并入院,诊断为境外输入性卵形疟原虫感染

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