不留臵尿管。术中措施监测体温，使用电热毯暖风机，保持体温，避免低体温，冲洗液常规加温限制性补液，根据目标导向的液体治疗策略调整补液速度和补液量术中不常规留臵手术区引流管，当腹腔感染重脓性康复外科理念联合腹腔镜手术在急腹症治疗中的应用腹腔镜论文机械通气策略术中行肌松监测，预防术后残余肌松的作用。康复外科理念联合腹腔镜手术在急腹症治疗中的应用腹腔镜论文。结果两组术后恢复情况比较观察组患者术后首次肛门排气时间首次排便时间首次进流食时间首次下床活动时间术后住院时间短于对照组，术后第天疼痛数字评分低于对照组，差异均有显著性。见表。术前准备术前由主管医师护士通过口头展板宣传册出院后关注的要点和再入院途径等，解除患者的后顾之忧术前禁食禁水和清流质食物，输注葡萄糖，糖尿病患者按糖胰岛素的比例于葡萄糖溶液中配比胰岛素急性化脓性坏疽性阑尾炎急性胆囊炎患者不留臵胃管，上消化道溃疡穿孔患者常规留臵胃管行胃肠减压，术后早期拔除。术前不留臵尿管。术中措施监测体温，使用电热毯暖风机，保持体温，避免低体温，冲洗腔镜论文。术后管理术后应用预防性镇痛和多模式镇痛，采用低剂量阿片类药物自控静脉镇痛泵和非甾体类抗炎药静脉输注或口服麻醉完全清醒后即鼓励并要求患者下床活动，建立每日活动目标，根据患者耐受情况逐日增加活动量急性化脓性坏疽性阑尾炎急性胆囊炎患者麻醉完全清醒后开始进流食，上消化道溃疡穿孔患者术后开始进流食。出院标准患者能自由下床活动，资料与方法临床资料选择年月至年月本院连续收治的例急诊行腹腔镜手术的急腹症包括急性化脓性坏疽性阑尾炎急性胆囊炎上消化道溃疡穿孔患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组例。观察组采用理念进行围术期管理，对照组采用传统围术期管理模式。观察组男例，女例年龄岁，平均岁其中腹腔镜下阑尾切除术例，腹腔镜下胆囊切除术例，的概念是由丹麦外科医生教授于年首先提出的，是指通过围术期应用各种已证实有效的方法加强术前宣教营养支持控制性输液术后早期进食早期下床活动减少使用鼻胃管多模式镇痛等减少手术患者生理和心理的创伤应激反应，从而减少并发症，实现快速康复。黎介寿院士于年率先将的理念引入国内。目前，理念联合腹腔镜手术在普外科急腹症治疗中的应用效果。方法选择年月至年月北京市垂杨柳医院连续收治的例因急腹症急诊行腹腔镜手术的患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组例。观察组采用理念进行围术期管理，对照组采用传统围术期管理模式。比较两组术后首次肛门排气时间首次排便时间首次进流食时间首次下床活动时间术后第天疼痛数字评分术后住收治的急腹症患者采用腹腔镜手术治疗并通过理念进行围术期管理，取得了良好的效果，现报道如下。术前准备主管医师护士口头及书面告知患者及家属手术和麻醉的风险，可能出现的并发症，签署手术同意书，对术后处理过程出院后注意事项随访不做详细介绍，术后每日查房后再嘱咐患者术前禁食，禁饮术前留臵尿管胃管。术中措施监测体温，使用电热毯暖风院时间，值得临床应用。关键词加速康复外科外科医学急腹症腹腔镜手术加速康复外科，的概念是由丹麦外科医生教授于年首先提出的，是指通过围术期应用各种已证实有效的方法加强术前宣教营养支持控制性输液术后早期进食早期下床活动减少使用鼻胃管多模式镇痛等减少手术患者生理和心理康复外科理念联合腹腔镜手术在急腹症治疗中的应用腹腔镜论文国内外理念已深入应用于普通外科胸心外科骨科妇科及泌尿外科等领域，效果显著，且形成了各个领域的指南或专家共识。但目前理念主要应用于择期手术，其在急腹症手术中的应用效果研究较少且尚未形成专家共识或指南。本院对年月至年月收治的急腹症患者采用腹腔镜手术治疗并通过理念进行围术期管理，取得了良好的效果，现报道如显低于对照组，差异均有显著性。观察组术后并发症发生率明显低于对照组，差异有显著性。结论应用理念对急腹症腹腔镜手术患者进行围术期管理安全可行，其效果优于传统的围术期管理模式，能够有效减轻应激反应，促进胃肠功能恢复，减少并发症，缩短住院时间，值得临床应用。关键词加速康复外科外科医学急腹症腹腔镜手术加速康复外科较两组术后首次肛门排气时间首次排便时间首次进流食时间首次下床活动时间术后第天疼痛数字评分术后住院时间手术前后炎症反应指标外周血白细胞计数反应蛋白水平术后并发症发生情况。结果观察组患者术后首次肛门排气时间首次排便时间首次进流食时间首次下床活动时间术后住院时间短于对照组，术后第天疼痛数字评分低于对照组，差异均有显著性。两组术前外周血白时间手术前后炎症反应指标外周血白细胞计数反应蛋白水平术后并发症发生情况。结果观察组患者术后首次肛门排气时间首次排便时间首次进流食时间首次下床活动时间术后住院时间短于对照组，术后第天疼痛数字评分低于对照组，差异均有显著性。两组术前外周血白细胞计数反应蛋白水平比较差异无显著性，术后外周血白细胞计数反应蛋白水平均低于术前，且观察组，保持体温，避免低体温，冲洗液常规加温经验性补液术中常规放臵手术区引流管全身麻醉，行麻醉深度监测，避免麻醉过深，使用短效药物术中控制吸氧浓度，避免长时间吸入高浓度氧采用肺保护性机械通气策略术中行肌松监测，预防术后残余肌松的作用。摘要目的探讨加速康复外科，创伤应激反应，从而减少并发症，实现快速康复。黎介寿院士于年率先将的理念引入国内。目前，在国内外理念已深入应用于普通外科胸心外科骨科妇科及泌尿外科等领域，效果显著，且形成了各个领域的指南或专家共识。但目前理念主要应用于择期手术，其在急腹症手术中的应用效果研究较少且尚未形成专家共识或指南。本院对年月至年胞计数反应蛋白水平比较差异无显著性，术后外周血白细胞计数反应蛋白水平均低于术前，且观察组明显低于对照组，差异均有显著性。观察组术后并发症发生率明显低于对照组，差异有显著性。结论应用理念对急腹症腹腔镜手术患者进行围术期管理安全可行，其效果优于传统的围术期管理模式，能够有效减轻应激反应，促进胃肠功能恢复，减少并发症，缩短康复外科理念联合腹腔镜手术在急腹症治疗中的应用腹腔镜论文文。摘要目的探讨加速康复外科，理念联合腹腔镜手术在普外科急腹症治疗中的应用效果。方法选择年月至年月北京市垂杨柳医院连续收治的例因急腹症急诊行腹腔镜手术的患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组例。观察组采用理念进行围术期管理，对照组采用传统围术期管理模式。与方法临床资料选择年月至年月本院连续收治的例急诊行腹腔镜手术的急腹症包括急性化脓性坏疽性阑尾炎急性胆囊炎上消化道溃疡穿孔患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组例。观察组采用理念进行围术期管理，对照组采用传统围术期管理模式。观察组男例，女例年龄岁，平均岁其中腹腔镜下阑尾切除术例，腹腔镜下胆囊切除术例，腹出液较多时予以留臵，术后根据引流液情况早期拔除术中使用胰岛素控制血糖接近正常，并注意避免低血糖全身麻醉，行麻醉深度监测，避免麻醉过深，使用短效药物术中控制吸氧浓度，避免长时间吸入高浓度氧采用肺保护性机械通气策略术中行肌松监测，预防术后残余肌松的作用。术后管理术后应用预防性镇痛和多模式镇痛，采用低剂量阿片类药物媒体等方式向患者和家属详细介绍麻醉手术术后等围术期诊疗过程，并根据患者的具体情况进行个体化宣教，关注心理护理，减轻患者恐惧焦虑情绪，鼓励患者术后早期进食早期活动，使患者知晓自己积极配合所发挥的重要作用，告知患者随访时间安排出院后关注的要点和再入院途径等，解除患者的后顾之忧术前禁食禁水和清流质食物，输注葡萄糖，糖尿病患者按糖胰常规加温限制性补液，根据目标导向的液体治疗策略调整补液速度和补液量术中不常规留臵手术区引流管，当腹腔感染重脓性渗出液较多时予以留臵，术后根据引流液情况早期拔除术中使用胰岛素控制血糖接近正常，并注意避免低血糖全身麻醉，行麻醉深度监测，避免麻醉过深，使用短效药物术中控制吸氧浓度，避免长时间吸入高浓度氧采用肺保护温正常，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，进食正常，排气排便通畅，无需输液治疗。术前准备术前由主管医师护士通过口头展板宣传册多媒体等方式向患者和家属详细介绍麻醉手术术后等围术期诊疗过程，并根据患者的具体情况进行个体化宣教，关注心理护理，减轻患者恐惧焦虑情绪，鼓励患者术后早期进食早期活动，使患者知晓自己积极配合所发挥的重要作用，告知患者随访时间安例，腹腔镜下上消化道溃疡穿孔修补术例。对照组男例，女例年龄岁，平均岁其中腹腔镜下阑尾切除术例，腹腔镜下胆囊切除术例，腹腔镜下上消化道溃疡穿孔修补术例。两组患者的般资料比较差异无显著性，具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核批准，所有患者或其授权委托人均签署知情同意书。康复外科理念联合腹腔镜手术在急腹症治疗中的应用