分比表示，计数资料采用χ检验，部分分组例数较少者采用精确检验，取为虚证腰痛情志不佳头晕舌质红脉弦细等，提示有肝肾阴虚证另有提示脾肾阳虚证湿热下注证者，如双腿沉重食欲差骨痛尿痛脉沉滑或滑数苔黄腻等。主要症状的分布说明肾细胞癌术后患者的病理基础以气虚和阴虚为主。见表。表肾细胞癌术后患者主要中医症状频率肾细胞癌术后患者中医证型频次频率分布肾细胞癌术后患者中医证型以脾肾气虚证肝肾阴虚证最为常见。病程与证型分布关系经统计，肾细胞癌术后患者中，病程年以内的患者较多，其中病程年的患者占，病程年的患者占。由于部分分组例数较例肾细胞癌术后患者中医证候分布规律肿瘤治疗论文布关系例肾细胞癌患者中男例，女例。男性患者证型分布从高到低依次为脾肾气虚证肝肾阴虚证脾肾阴虚证脾肾阳虚证湿热下注证肝郁肾虚证瘀毒互结证痰湿蕴结证女性患者证型分布从高到低依次为脾肾气虚证脾肾阳虚证肝郁肾虚证湿热下注证肝肾阴虚证瘀毒互结证。肾细胞癌术后患者不同性别之间中医证型差异有统计学意义。男性肾细胞癌患者以脾肾气虚证肝肾阴虚证脾肾阴虚证脾肾阳虚证为主要证型，女性肾细胞癌患者以脾肾气虚证脾肾阳虚证肝郁肾虚证湿热下注证肝肾阴虚证为主要证型。例肾来能够进行多中心大样本的长期动态研究，以更深入地探讨肾细胞癌患者术后中医证型及危险因素的分布规律，为肾细胞癌术后患者的中西医结合治疗提供思路。参考文献吴万垠，刘伟胜肿瘤科专病中医临床诊治版北京人民卫生出版社，吴红群益肾泄浊解毒法干预肾癌术后肾功能不全期临床疗效观察南京南京中医药大学，李丹波，徐细明利肾化浊汤联合重组人干扰素对肾癌根治术后患者含量及免疫功能和远期复发率的影响现代中西医结合杂志，张艺伟，张佩青张佩青教授中医辨证治疗是诱发恶性肿瘤的危险因素，肾细胞癌患者吸烟率明显高于非肾细胞癌患者。收缩压和舒张压每增加，就会增加和肾细胞癌的风险。因此，对危险因素的认知与规避对肾细胞癌的预防预后有深远意义。本研究结果发现，肝肾阴虚证患者吸烟饮酒的暴露率最高，这可能与长期饮酒引起肝肾损伤，长期吸烟耗伤阴液，导致肝肾阴液亏损有关而肝肾阴虚证患者术后生存期较长，累计生存率较高，这可能与此类长期吸烟饮酒的患者在疾病早期就出现了不适症状，对疾病进行了早诊早治相关。湿热下肾细胞癌归属于中医学腰痛肾积尿血等范畴，明代张景岳认为腰痛之虚证十局，证治汇补认为腰痛的治疗惟补肾为先，而后随邪之所见者以施治。可见腰痛者多见虚证，宜从肾虚辨治。现代中医学者认为，根治术破坏了人体的整体性，耗气伤精，导致机体亏虚，故肾细胞癌术后患者治宜健脾益肾为主。现代流行病学研究发现，性别年龄家族史病理分型病程评分等因素与肾细胞癌的发生发展有关，。本研究着眼于患者性别年龄家族史病理分型病程评分等因素与肾细胞癌术后患者主要证型的相关性，以性因素。其余危险因素变量的偏回归系数无统计学意义，可认为与脾肾阳虚证无关。见表。湿热下注证与危险因素的相关性分析湿热下注证回归方程为表肾细胞癌术后患者脾肾阳虚证纳入方程的自变量及其参数的估计与检验偏回归系数有统计学意义的是，其分别为。可认为男性是肾细胞癌患者出现湿热下注证的保护性因素，吸烟史饮酒史是湿热下注证的危险因素。其余危险因素变量的偏回归系数无统计学意义，可认为与湿热下注证无关。见表。表肾细胞学意义，可认为与脾肾阳虚证无关。见表。湿热下注证与危险因素的相关性分析湿热下注证回归方程为表肾细胞癌术后患者脾肾阳虚证纳入方程的自变量及其参数的估计与检验偏回归系数有统计学意义的是，其分别为。可认为男性是肾细胞癌患者出现湿热下注证的保护性因素，吸烟史饮酒史是湿热下注证的危险因素。其余危险因素变量的偏回归系数无统计学意义，可认为与湿热下注证无关。见表。表肾细胞癌术后患者湿热下注证纳入方程的自变量及其参样本量偏小观察时间较短，期望未来能够进行多中心大样本的长期动态研究，以更深入地探讨肾细胞癌患者术后中医证型及危险因素的分布规律，为肾细胞癌术后患者的中西医结合治疗提供思路。参考文献吴万垠，刘伟胜肿瘤科专病中医临床诊治版北京人民卫生出版社，吴红群益肾泄浊解毒法干预肾癌术后肾功能不全期临床疗效观察南京南京中医药大学，李丹波，徐细明利肾化浊汤联合重组人干扰素对肾癌根治术后患者含量及免疫功能和远期复发率的影响现代中西医结合杂志，张艺伟现，吸烟史饮酒史高血压肥胖等均是诱发恶性肿瘤的危险因素，肾细胞癌患者吸烟率明显高于非肾细胞癌患者。收缩压和舒张压每增加，就会增加和肾细胞癌的风险。因此，对危险因素的认知与规避对肾细胞癌的预防预后有深远意义。本研究结果发现，肝肾阴虚证患者吸烟饮酒的暴露率最高，这可能与长期饮酒引起肝肾损伤，长期吸烟耗伤阴液，导致肝肾阴液亏损有关而肝肾阴虚证患者术后生存期较长，累计生存率较高，这可能与此类长期吸烟饮酒的患者在疾病早期就出现了不适症状，对例肾细胞癌术后患者中医证候分布规律肿瘤治疗论文术后患者湿热下注证纳入方程的自变量及其参数的估计与检验讨论有研究表明，中医药可以改善肾细胞癌术后患者的不适症状，延长生存期，降低远期复发率，。但是，肾细胞癌患者术后中医辨证复杂，相关的中医研究也均是各家之言，没有具体的循证依据及统的标准。因此，明确肾细胞癌术后患者的证候分布规律对准确辨证论治及合理处方用药意义重大。本研究发现，例肾细胞癌术后患者的中医证型以脾肾气虚证最多，其次是肝肾阴虚证及脾肾阳虚证，结合主要临床症状，可知肾细胞癌术后病机主要为脾肾亏医院肿瘤科门诊肾细胞癌术后患者例。纳入标准临床根治性肾切除和保留肾单位手术术后，术后病理明确诊断为肾细胞癌。排除标准合并其他种或者多种恶性肿瘤者合并多种基础疾病者意识模糊，不能明确表达者年龄大于岁或小于岁者。表肾细胞癌术后患者肝肾阴虚证纳入方程的自变量及其参数的估计与检验脾肾阳虚证与危险因素的相关性分析脾肾阳虚证回归方程为偏回归系数有统计学意义的是，其为，。可认为年龄是肾细胞癌患者出现脾肾阳虚证的保护医证候分布规律肿瘤治疗论文。肾细胞癌归属于中医学腰痛肾积尿血等范畴，明代张景岳认为腰痛之虚证十局，证治汇补认为腰痛的治疗惟补肾为先，而后随邪之所见者以施治。可见腰痛者多见虚证，宜从肾虚辨治。现代中医学者认为，根治术破坏了人体的整体性，耗气伤精，导致机体亏虚，故肾细胞癌术后患者治宜健脾益肾为主。现代流行病学研究发现，性别年龄家族史病理分型病程评分等因素与肾细胞癌的发生发展有关，。本研究着眼于患者性别年龄家族史病理分型病程评分等因素与肾细数的估计与检验讨论有研究表明，中医药可以改善肾细胞癌术后患者的不适症状，延长生存期，降低远期复发率，。但是，肾细胞癌患者术后中医辨证复杂，相关的中医研究也均是各家之言，没有具体的循证依据及统的标准。因此，明确肾细胞癌术后患者的证候分布规律对准确辨证论治及合理处方用药意义重大。本研究发现，例肾细胞癌术后患者的中医证型以脾肾气虚证最多，其次是肝肾阴虚证及脾肾阳虚证，结合主要临床症状，可知肾细胞癌术后病机主要为脾肾亏虚。资料与方法般资料选取年月至年月山西省，张佩青张佩青教授中医辨证治疗肾癌术后的经验举隅黑龙江中医药，王栋，高宇，朱潇雨，张佳，王晞星例肾细胞癌术后患者中医证候分布规律及其与危险因素的相关性研究山东中医杂志，。表肾细胞癌术后患者肝肾阴虚证纳入方程的自变量及其参数的估计与检验脾肾阳虚证与危险因素的相关性分析脾肾阳虚证回归方程为偏回归系数有统计学意义的是，其为，。可认为年龄是肾细胞癌患者出现脾肾阳虚证的保护性因素。其余危险因素变量的偏回归系数无统疾病进行了早诊早治相关。湿热下注证患者高血压的暴露率最高，这可能与肥人多湿多热有关。因样本量有限，其他证型与危险因素的相关性未发现有统计学意义。本研究结果还提示，肾细胞癌患者中男性患者明显多于女性患者，与既往文献中肾细胞癌男女比例约∶基本致。综上，吸烟史饮酒史高血压偏大甚至肥胖等危险因素与肾细胞癌术后不同证型均有关系，临床辨证论治及处方给药需考虑斟酌。本研究针对肾细胞癌术后患者的证候特点及危险因素对证型的影响进行了初步分析，但本研胞癌术后患者主要证型的相关性，以期为更精准地辨证论治及施法给药提供理论依据。不同性别的中医证型分布中，男性患者证型主要为脾肾气虚证肝肾阴虚证女性患者证型主要为脾肾气虚证脾肾阳虚证。女性患者肝郁肾虚证多于湿热下注证，可能与女性独特的生理特点相关，女性以肝为先天，久病易致肝郁，肝脏疏泄不调，进步加重肾虚，出现肝郁肾虚证。不同年龄段的中医证型分布中，中老年患者居多，证型以脾肾气虚证为主，岁以上患者以湿热下注证为主，不同年龄段的证型分布有统计学意义。有研究例肾细胞癌术后患者中医证候分布规律肿瘤治疗论文癌患者中男例，女例。男性患者证型分布从高到低依次为脾肾气虚证肝肾阴虚证脾肾阴虚证脾肾阳虚证湿热下注证肝郁肾虚证瘀毒互结证痰湿蕴结证女性患者证型分布从高到低依次为脾肾气虚证脾肾阳虚证肝郁肾虚证湿热下注证肝肾阴虚证瘀毒互结证。肾细胞癌术后患者不同性别之间中医证型差异有