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保留舌骨的腔镜甲状舌管囊肿切除术(口腔疾病论文)

线,用甲状腺腔镜拉钩牵开颈前带状肌,显露囊肿,游离其周围组织,沿囊肿蒂的周边向上分离至盲端,在舌骨体中段深面用超声刀游离囊壁至舌骨深面上方,完整保留舌保留舌骨的腔镜甲状舌管囊肿切除术口腔疾病论文分支,舌骨上无瘘管类,舌骨上囊肿或网状瘘管分支,舌骨下无瘘管。他们报道的例中,类例,类例,类例,类例。保留舌骨的腔镜甲状舌管囊肿切除术口腔疾病论文。图彩超和显示囊肿长径,位于舌骨箭头后下方图彩超和显示囊肿长径,位于舌骨箭头左前下方手术方法气管插管全身麻醉。平卧位人字形,颈仰卧位。监视器放于患者头端略偏左前带状肌,显露囊肿,游离其周围组织,沿囊肿蒂的周边向上分离至盲端,在舌骨体中段深面用超声刀游离囊壁至舌骨深面上方,完整保留舌骨体及舌骨上下肌群。继续沿瘘管追踪至盲端水平,超声刀直接烧灼切断,完整切除囊肿。均通过腔镜取物袋取出囊肿,挤压盲端,无破裂。可吸收线缝合颈前带状肌群。彻底止血,创口放臵引流管,拔出,缝合乳晕图彩超和显示囊肿长径,位于舌骨箭头左前下方手术方法气管插管全身麻醉。平卧位人字形,颈仰卧位。监视器放于患者头端略偏左侧,术者站在患者两腿之间。右侧乳晕点处做弧形切口,深达皮下深筋膜浅层,用注水针向颈胸部皮下注射膨胀液肾上腺素生理盐水取,加罗哌卡因,用特制可视玻璃棒在此平面做皮下隧道,臵入摘要目的探讨保留舌骨的腔镜甲状舌管囊肿切除术的可行性。方法年月年日,颈部彩超或诊断甲状舌管囊肿例,行完全乳晕入路腔镜下保留舌骨的甲状舌管囊肿切除术。例甲状舌管囊肿瘘管的盲端位于舌骨下缘水平,例位于舌骨上缘以下。结果例甲状舌管囊肿均完整切除,切口期愈合,无并发症。随访个月,平均个月,无复发。结论腔镜下保留舌骨究病例较少,随访时间较短,有待进步积累病例数和延长随访时间来总结和观察。参考文献秦凤花,谭乐恬,倪祎华,等婴幼儿舌甲状舌管囊肿例临床特点和治疗效果分析中国眼耳鼻喉科杂志,包真,龚瑾,王存川,等完全乳晕入路腔镜手术治疗甲状舌管囊肿例报告中国微创外科杂,孔维佳,周梁耳鼻咽喉头颈外科学第版北京人民卫生出版社,乔祖俊,扬毅军,焦凤萍的临床研究支持。甲状舌管囊肿经诊断,般建议手术治疗。需要手术的原因较多感染,囊液般为灰白色淡黄色或棕色黏稠液体,是细菌良好的培养基,易继发感染窦道,如果感染控制不当囊肿破溃,或切开引流,可能形成经久不愈的窦道影响外观或有症状,较大的囊肿会影响外观,位于舌根后方的囊肿可能引起呼吸困难喉鸣发音改变等表现癌变,文献报道有癌肿块,例以颈前肿块就诊。均无发热咳嗽吞咽困难呼吸不畅等症状。查体颈前肿块均表面光滑,边界清,随吞咽及伸舌上下移动,无触压痛。常规行超或等检查明确诊断,囊肿均位于舌骨下方,单发,其盲端向舌骨深面及上方延伸,囊肿直径分别为图图。保留舌骨的腔镜甲状舌管囊肿切除术口腔疾病论文。刘平凡等报道例甲状舌管囊肿采用秦凤花,谭乐恬,倪祎华,等婴幼儿舌甲状舌管囊肿例临床特点和治疗效果分析中国眼耳鼻喉科杂志,包真,龚瑾,王存川,等完全乳晕入路腔镜手术治疗甲状舌管囊肿例报告中国微创外科杂,孔维佳,周梁耳鼻咽喉头颈外科学第版北京人民卫生出版社,乔祖俊,扬毅军,焦凤萍甲状舌管囊肿临床分类与手术关系探讨中国医师杂志,陆颖霞,谷庆隆,梁洁琼,等儿童甲保留舌骨的腔镜甲状舌管囊肿切除术口腔疾病论文甲状舌管囊肿临床分类与手术关系探讨中国医师杂志,陆颖霞,谷庆隆,梁洁琼,等儿童甲状舍管囊肿分型及舌骨选择性保留的探讨中国微创外科杂志,刘平凡,林宗通,杨中婕,等例保留舌骨的儿童甲状舌管囊肿切除术疗效分析临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,邵彬,刘雪峰,李聪,王佳鹏,徐延龙,王羽,刘海峰保留舌骨的腔镜甲状舌管囊肿切除术中国微创外科杂志声及吞咽功能造成的影响,减少并发症。同时,舌骨是颈部重要的解剖标志,在其他疾病的治疗中有可能起重要作用。但并非所有甲状舌管囊肿都能保留舌骨,陆颖霞等报道的型瘘管穿过舌骨应切除舌骨。总之,腔镜下保留舌骨的甲状舌管囊肿手术,对于陆颖霞等报道的型甲状舌管囊肿是可行安全的,可保留完整的舌骨及舌骨上下肌群,术后不影响吞咽及发音。但本研口位于乳晕,较隐蔽,颈部无瘢痕使用超声刀并发症少,术后康复快,住院时间短腔镜具有放大作用,组织结构更清晰,操作更精细。舌骨及舌骨上下肌群离断会导致吞咽时舌骨不同步而发生不适感,还可导致积液使切口延期愈合,保留舌骨的意义在于避免部分舌骨缺如对发声及吞咽功能造成的影响,减少并发症。同时,舌骨是颈部重要的解剖标志,在其他疾病的变率,。甲状舌管囊肿的经典术式为术。相比开放性手术,腔镜手术般切口位于乳晕,较隐蔽,颈部无瘢痕使用超声刀并发症少,术后康复快,住院时间短腔镜具有放大作用,组织结构更清晰,操作更精细。舌骨及舌骨上下肌群离断会导致吞咽时舌骨不同步而发生不适感,还可导致积液使切口延期愈合,保留舌骨的意义在于避免部分舌骨缺如对发保留舌骨的甲状舌管囊肿切除术,术中见例囊肿与舌骨中段腹侧紧贴,切除囊肿及与之紧贴的舌骨表面的薄层骨质其中例舌骨上肌群中有瘘管组织,予以精细分离和切除,余例囊肿与舌骨无关联,仅切除囊肿,随访年,仅例复发。等报道例保留舌骨的甲状舌管囊肿切除术,随访个月,均未复发。目前国内外对保留舌骨的手术方式报道较少,需要更多状舍管囊肿分型及舌骨选择性保留的探讨中国微创外科杂志,刘平凡,林宗通,杨中婕,等例保留舌骨的儿童甲状舌管囊肿切除术疗效分析临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,邵彬,刘雪峰,李聪,王佳鹏,徐延龙,王羽,刘海峰保留舌骨的腔镜甲状舌管囊肿切除术中国微创外科杂志,。临床资料与方法般资料本组例,男例,女例。年龄岁,平均岁。例有吞咽不适伴颈部治疗中有可能起重要作用。但并非所有甲状舌管囊肿都能保留舌骨,陆颖霞等报道的型瘘管穿过舌骨应切除舌骨。总之,腔镜下保留舌骨的甲状舌管囊肿手术,对于陆颖霞等报道的型甲状舌管囊肿是可行安全的,可保留完整的舌骨及舌骨上下肌群,术后不影响吞咽及发音。但本研究病例较少,随访时间较短,有待进步积累病例数和延长随访时间来总结和观察。参考文献保留舌骨的腔镜甲状舌管囊肿切除术口腔疾病论文般为灰白色淡黄色或棕色黏稠液体,是细菌良好的培养基,易继发感染窦道,如果感染控制不当囊肿破溃,或切开引流,可能形成经久不愈的窦道影响外观或有症状,较大的囊肿会影响外观,位于舌根后方的囊肿可能引起呼吸困难喉鸣发音改变等表现癌变,文献报道有癌变率,。甲状舌管囊肿的经典术式为术。相比开放性手术,腔镜手术般切位于舌骨下缘水平,例位于舌骨上缘以下。结果例甲状舌管囊肿均完整切除,切口期愈合,无并发症。随访个月,平均个月,无复发。结论腔镜下保留舌骨的甲状舌管囊肿切除术可行。保留舌骨的腔镜甲状舌管囊肿切除术口腔疾病论文。刘平凡等报道例甲状舌管囊肿采用保留舌骨的甲状舌管囊肿切除术,术中见例囊肿与舌骨中段腹侧紧贴,切除囊肿及与之紧骨体及舌骨上下肌群。继续沿瘘管追踪至盲端水平,超声刀直接烧灼切断,完整切除囊肿。均通过腔镜取物袋取出囊肿,挤压盲端,无破裂。可吸收线缝合颈前带状肌群。彻底止血,创口放臵引流管,拔出,缝合乳晕切口,加压包扎。结果例囊肿均完整切除,手术时间,平均。切口期愈合,无呼吸不畅咽瘘吞咽困难及发音障碍等并发症,无侧,术者站在患者两腿之间。右侧乳晕点处做弧形切口,深达皮下深筋膜浅层,用注水针向颈胸部皮下注射膨胀液肾上腺素生理盐水取,加罗哌卡因,用特制可视玻璃棒在此平面做皮下隧道,臵入和腔镜,压力左侧乳晕点处右侧乳晕点处各做弧形切口,臵入,主切口,加压包扎。为便于临床治疗,乔祖俊等手术前经皮将亚甲蓝注入囊肿,了解舌盲孔有无染色,并且根据手术中亚甲蓝亚分布的范围病理,再按甲状舌管囊肿瘘管以及瘘管网状分支与舌骨关系分类类,舌骨下囊肿或网状瘘管分支,舌骨上单纯瘘管类,舌骨上下均有囊肿或网状瘘管分支类,舌骨上囊肿或网状瘘管分支,舌骨下单纯瘘管类,舌骨下囊肿或网状和腔镜,压力左侧乳晕点处右侧乳晕点处各做弧形切口,臵入,主操作孔在左侧点。超声刀分离皮下组织,注意胸前控制在皮下深筋膜浅层,颈部控制在紧贴颈阔肌下的网状组织层,颈部皮下分离范围上至舌骨水平,左右至胸锁乳突肌内侧缘。超声刀纵行切开颈白线,用甲状腺腔镜拉钩牵开颈骨的甲状舌管囊肿切除术可行。结果例囊肿均完整切除,手术时间,平均。切口期愈合,无呼吸不畅咽瘘吞咽困难及发音障碍等并发症,无高碳酸血症皮下气肿纵隔气肿皮下积液皮下瘀斑等腔镜相关并发症。病理证实为甲状舌管囊肿。随访个月,平均个月,术后个月均复查颈部超声,未发现肿块。图彩超和显示囊肿长径,位于舌骨箭头后下方

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