方法数据分析采用统计软件。计数资料以构成比或率，比较用χ检验采用法绘制生存曲线，比较用χ检验和检验影响因素分析采用多因素回归模型，为差异有统计学意义。食管癌脑转移患者中位生存时间影响因素的多因素分析选择单因素分析中有统计学意义的个影响因素即脑转移数食管癌脑转移的危险因素及生存分析食管癌论文赋值为，期期赋值为是否颅外转移否赋值为，是赋值为是否伴肺转移否赋值为，是赋值为是否伴肝转移否赋值为，是赋值为作为自变量，以脑转移为因变量，引入标准和剔除标准分别为和，进行多元逐步回归分析，结果显示期均是发生食管癌脑转移的独立危险因素。见表。食管癌脑转移的危险因素及生存分析食管癌论文。病理特征病理类型原发部位分期分期颅外转移伴肺转移伴肝转移病理类型分华，等食管癌患者脑转移后生存及预后相关因素研究中国医师杂志，张子凡，程志远，孟茜茜，等食管癌脑转移预后因素分析中国实用内科杂志，高松涛，单国用，张红伟伽玛刀立体定向放射治疗消化道肿瘤脑转移例的疗效分析中国医刊，蒋小兵，牟永告脑转移瘤的手术治疗广东医学，梁君蓉，周永强，刘彦君，胡康，李春燕，邹百仓食管癌脑转移的危险因素及生存分析中国现代医学杂志，。结果食管癌脑转移危险因素的态度手术风险大患者全身功能状态差多发转移。笔者结合临床实践，认为原发灶控制稳定般情况较好的单发食管癌脑转移患者适合手术切除治疗结合辅助放疗或化疗。综上所述，期期和期伴肺转移的食管癌患者更容易发生脑转移，生存状况较差，手术综合治疗在增加生存获益上具有优势。当然，本研究亦存在不足，如采取回顾性研究，难免存在定偏倚，且脑转移病例数不多，未根据食管癌脑转移的危险因素建立预测模型，有待脑转移是晚期食管癌的重要表现和主要的致残致死原因，关于食管癌脑转移的治疗，尚缺乏规范的治疗模式，生存状况存在明显个体差异。姑息治疗是食管癌脑转移的主要治疗策略，以全脑放疗为主，在延长生存时间上仍有很大进步空间。食管癌脑转移患者生存时间与临床特征和治疗方式选择密切相关。等研究显示，脑转移灶占位效应和原发灶控制效果均是影响食管癌脑转移患者生存状况的主要影响因素。在本研究显示表现颅内等影像学确诊临床资料病理信息和随访数据齐全。等研究表明食管癌脑转移是影响患者生存时间的重要危险因素，与本研究结果相符。这说明食管癌脑转移的治疗更为棘手，总体生存状况较差。有研究显示，初诊食管癌脑转移患者的预后极差，中位生存时间个月。在本研究中，脑转移患者的中位生存时间为个月，短于非脑转移组患者中位生存时间为个月与此同时，脑转移组年生存率明显低于非脑肿瘤脑转移例的疗效分析中国医刊，蒋小兵，牟永告脑转移瘤的手术治疗广东医学，梁君蓉，周永强，刘彦君，胡康，李春燕，邹百仓食管癌脑转移的危险因素及生存分析中国现代医学杂志，。等研究表明食管癌脑转移是影响患者生存时间的重要危险因素，与本研究结果相符。这说明食管癌脑转移的治疗更为棘手，总体生存状况较差。有研究显示，初诊食管癌脑转移患者的预后极差，中位生存时间个月。在本研究管癌患者更容易发生脑转移，生存状况较差，手术综合治疗在增加生存获益上具有优势。当然，本研究亦存在不足，如采取回顾性研究，难免存在定偏倚，且脑转移病例数不多，未根据食管癌脑转移的危险因素建立预测模型，有待日后开展大规模多中心的前瞻性对照研究，深入分析与食管癌脑转移及其预后相关的危险因素，指导临床治疗。参考文献赵丽君，吴建峰，纪红，等内镜下钛夹标记在早期食管癌精确放疗中应用中华放射肿延长生存时间上仍有很大进步空间。食管癌脑转移患者生存时间与临床特征和治疗方式选择密切相关。等研究显示，脑转移灶占位效应和原发灶控制效果均是影响食管癌脑转移患者生存状况的主要影响因素。在本研究显示，脑转移数目个原发灶控制不稳定均是影响食管癌脑转移患者中位生存时间的独立危险因素，其中手术综合治疗是保护性因素，与上述研究结果相似。由此可见，单发脑转移且原发灶控制稳定的食管癌食管癌脑转移的危险因素及生存分析食管癌论文转移组，提示是否伴有脑转移是影响食管癌患者预后的个重要因素。等研究认为，食管癌脑转移常提示预后不良，可严重影响患者生存期和预后，亦与本研究结果相符。由此意味着，在确诊食管癌时，推荐行常规头部影像学筛查，以早期诊断脑转移。值得注意的是，食管癌脑转移患者的生存状况并不全与脑部病灶有关，可循此思路研究和探讨食管癌脑转移患者生存时间的影响因素，为制定更严密的治疗和随访方案提供依并不全与脑部病灶有关，可循此思路研究和探讨食管癌脑转移患者生存时间的影响因素，为制定更严密的治疗和随访方案提供依据。资料与方法般资料回顾性分析年月年月西安交通大学第附属医院收治的例食管癌患者的临床资料。本研究经医院医学伦理委员会批准。纳入与排除标准纳入标准食管癌初诊患者在西安交通大学第附属医院接受食管癌的全部治疗不合并其他严重致死性疾病脑转移患者经切除标本病理活检确诊或综合临移发生率伴肝转移发生率比较，差异均有统计学意义。见表。表食管癌脑转移危险因素的单因素分析例食管癌脑转移危险因素的多因素分析选择单因素分析中差异有统计学意义的个影响因素即年龄岁赋值为，岁赋值为病理类型腺癌赋值为，鳞癌赋值为，其他赋值为分期期赋值为，期赋值为分期期期赋值为，期期赋值为是否颅外转移否赋值为，是赋值为是否伴肺转移否赋值为，是赋值为是否伴肝转移否赋值为，中，脑转移患者的中位生存时间为个月，短于非脑转移组患者中位生存时间为个月与此同时，脑转移组年生存率明显低于非脑转移组，提示是否伴有脑转移是影响食管癌患者预后的个重要因素。等研究认为，食管癌脑转移常提示预后不良，可严重影响患者生存期和预后，亦与本研究结果相符。由此意味着，在确诊食管癌时，推荐行常规头部影像学筛查，以早期诊断脑转移。值得注意的是，食管癌脑转移患者的生存状况瘤学杂志，危楚晴，袁朔，侯文红，等食管癌脑转移危险因素数据库数据分析中华肿瘤防治杂志，骆华春，傅志超，冯静，等食管鳞癌脑转移患者的临床特征和影响因素及其对生存的影响肿瘤防治研究，宋欣，宋晖，彭华，等食管癌患者脑转移后生存及预后相关因素研究中国医师杂志，张子凡，程志远，孟茜茜，等食管癌脑转移预后因素分析中国实用内科杂志，高松涛，单国用，张红伟伽玛刀立体定向放射治疗消化脑转移患者，首选手术综合治疗，有望延长生存期。等研究显示，初诊单发食管癌脑转移患者可采用手术切除结合全脑放疗。国内单发实性脑转移瘤患者接受手术治疗的比例极低，原因可能在于临床医师对手术治疗持保守态度手术风险大患者全身功能状态差多发转移。笔者结合临床实践，认为原发灶控制稳定般情况较好的单发食管癌脑转移患者适合手术切除治疗结合辅助放疗或化疗。综上所述，期期和期伴肺转移的赋值为作为自变量，以脑转移为因变量，引入标准和剔除标准分别为和，进行多元逐步回归分析，结果显示期均是发生食管癌脑转移的独立危险因素。见表。食管癌脑转移的危险因素及生存分析食管癌论文。脑转移是晚期食管癌的重要表现和主要的致残致死原因，关于食管癌脑转移的治疗，尚缺乏规范的治疗模式，生存状况存在明显个体差异。姑息治疗是食管癌脑转移的主要治疗策略，以全脑放疗为主，在食管癌脑转移的危险因素及生存分析食管癌论文次随访的时间。统计学方法数据分析采用统计软件。计数资料以构成比或率，比较用χ检验采用法绘制生存曲线，比较用χ检验和检验影响因素分析采用多因素回归模型，为差异有统计学意义。结果食管癌脑转移危险因素的单因素分析例食管癌患者中，脑转移例。脑转移组与非脑转移组患者的年龄病理类型分期分期颅外转移发生率伴肺转食管癌脑转移可能与原发癌灶大小淋巴结转移病理类型等因素有关。国内关于食管癌脑转移的病例报告显示，食管癌脑转移与颅外转移有关。本研究分析了食管癌的临床特征与脑转移的关系，发现期期和期伴肺转移均是发生食管癌脑转移的独立危险因素。食管癌脑转移的危险因素及生存分析食管癌论文。病理特征病理类型原发部位分期分期颅外转移伴肺转移伴肝转移病理类型分为腺癌鳞癌和其他原发部位分为食管目个赋值为，个赋值为原发灶控制稳定否赋值为，是赋值为颅外转移否赋值为，是赋值为评分分否赋值为，是赋值为治疗方式非手术单治疗赋值为，手术综合治疗赋值为，放疗综合治疗赋值为作为自变量，以中位生存时间为因变量，引入标准和剔除标准分别为和，进行多元逐步回归分析，结果显示脑转移数目个原发灶控制不稳定均是影响食管癌脑转移患者中位生存时间的独立危险因素，而手术综合治为腺癌鳞癌和其他原发部位分为食管上食管中食管下食管胃交界处使用食管超声内镜评价食管癌分期，参照美国癌症联合会年第版的分期标准，并依据食管肿瘤浸润至食管壁的不同层次进行分期，分期分为期和期，期为侵及临近脏器组织，与其分界不清分期分为期期和期期。随访以门诊复查或电话的方式随访，每隔个月随访次，截止时间为年月日，记录患者生存状况确诊时间死亡时间或末次随访因素分析例食管癌患者中，脑转移例。脑转移组与非脑转移组患者的年龄病理类型分期分期颅外转移发生率伴