切除早期声门型喉癌的随访结果耳鼻咽喉肿瘤论文声门型喉癌。方法手术设备可视喉镜广州振元医药发展有限公司，批文号粤食药监械准或支撑喉镜低温等离子刀头喉刀头，北京杰西慧中科技有限公司，批文号京械注准，以及电刀。术后不需要做气管切开，患者清醒后即可拔出气管插管，转入病房后给与抗生素及雾化吸入治疗，术后带切除，重点处理前联合处肿瘤病变。切除前联合肿瘤时，需要向上调整支撑喉镜角度，保证前联合处于开放状态。调整等离子刀头弯度，逐层切除，直至暴露甲状软骨板内侧面软骨膜术中可见白色解剖标志及骨性碰触感。期切除范围在病变边缘以上。切除边缘也可以根据组织颜色质地和出血情况加以判断死亡，其中例死于喉癌复发与转移，例死于肺癌考虑为多重癌，例死于心脑血管疾病。例生存曲线见图，年累积生存率分别为。手术方法气管插管全身麻醉。取仰卧位或去枕过伸位，用牙垫保护好牙齿。支撑喉镜或可视喉镜经口暴露口腔口咽及会厌，最后暴露喉腔术区。对于门诊病理结果例术后中位随访时间月个月，其中例随访年，见图。例进行术后放疗，放疗剂量为，其中例出现肿瘤复发，后行全喉切除手术，例死亡。例发生喉腔局部肿瘤复发术后个月复发，中位复发时间个月，年累积复发率分别为图。例发生颈部淋巴结转移术后个月转移，中位转移时间个月，年累积转移率分别曲线。结果均未进行前臵气管切开手术，均在内镜下行低温等离子肿瘤切除手术，未发生气道爆燃或气道黏膜灼伤等医疗不良事件。术中出血量手术记录单中位数为。术后未出现呼吸困难及次出血，均未输血治疗。术后第天均可经口进食水。例术后发热及肺部感染，抗生素治疗后复查胸片，累积转移率分别为例死亡，其中例死于喉癌及肿瘤复发，例死于肺癌考虑为多重癌，例死于心脑血管疾病，年累积生存率分别为。结论经口入路低温等离子切除早期声门型喉癌总体疗效满意。关键词低温等离子声门型喉癌复发恶性肿瘤喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之，鳞癌是最主要的病理类型。喉癌分为声门型随访，观察肿瘤复发转移及生存情况。术后第年喉镜每个月复查次，第年每个月复查次，年以后每年复查次颈部超声为个月复查次胸部为每年复查次。结果例均在内镜下行低温等离子肿瘤切除术，未发生气道爆燃或气道黏膜灼伤等医疗不良事件。例术后发热及肺部感染，抗生素治疗后复查胸片，肺进食水。例术后发热及肺部感染，抗生素治疗后复查胸片，肺部感染控制后出院。例术后出现声带粘连，主要表现为声音嘶哑，无明显喉梗阻症状，不影响患者生活质量。例术后出现颈前皮下气肿，以内，术后皮下气肿逐步消退。术后病理均为喉部鳞状细胞癌图，其中高分化例，中高分化例，中分经口入路低温等离子切除早期声门型喉癌的随访结果耳鼻咽喉肿瘤论文部感染控制后出院。例术后出现声带粘连，主要表现为声音嘶哑，无明显喉梗阻症状，不影响患者生活质量。例术后出现颈前皮下气肿，以内，术后皮下气肿逐步消退。术后病理均为喉部鳞状细胞癌图，其中高分化例，中高分化例，中分化例，中低分化例，低分化例切缘均为阴性。术后住院，平融的目的。等离子刀最大的优点是低温，工作温度，对组织的损伤比较少，而且同时具有切割止血冲洗和吸引的功能，是近年来耳鼻喉科逐渐使用的手术器械。年月年月我科对例早期声门型喉癌行经口入路低温等离子切除手术，现将中长期随访结果报道如下。统计学处理采用统计软件绘制中例初诊时为病变，例为病变，初次手术后均未行术后放疗，颈部淋巴结均出现在区，与颈总动脉或颈外动脉粘连较为紧密例术后进行放疗，放疗后发生颈部淋巴结转移。例死亡，其中例死于喉癌复发与转移，例死于肺癌考虑为多重癌，例死于心脑血管疾病。例生存曲线见图，年累声门上型声门下型和跨声门型，其中以声门型喉癌最常见。传统经颈部入路手术，患者需要进行气管切开，恢复时间较长，给患者身心带来比较严重的创伤。近年来，经口入路应用低温等离子微创治疗声门型喉癌成为重要方法之。低温等离子刀是种高速的离子体，可以通过打断组织的分子键，从而达到组织切割和部感染控制后出院。例术后出现声带粘连，主要表现为声音嘶哑，无明显喉梗阻症状，不影响患者生活质量。例术后出现颈前皮下气肿，以内，术后皮下气肿逐步消退。术后病理均为喉部鳞状细胞癌。例中位随访时间月个月，例发生喉腔局部肿瘤复发，年累积复发率分别为例发生颈部淋巴结转移，例，中低分化例，低分化例切缘均为阴性。术后住院，平均。经口入路低温等离子切除早期声门型喉癌的随访结果耳鼻咽喉肿瘤论文。摘要目的探讨经口入路低温等离子切除早期声门型喉癌的效果。方法年月年月对例早期声门型喉癌期例，期例全麻下行经口入路低温等离子喉肿瘤切除术，术后定生存率分别为。统计学处理采用统计软件绘制曲线。结果均未进行前臵气管切开手术，均在内镜下行低温等离子肿瘤切除手术，未发生气道爆燃或气道黏膜灼伤等医疗不良事件。术中出血量手术记录单中位数为。术后未出现呼吸困难及次出血，均未输血治疗。术后第天均可经口经口入路低温等离子切除早期声门型喉癌的随访结果耳鼻咽喉肿瘤论文，例死亡。例发生喉腔局部肿瘤复发术后个月复发，中位复发时间个月，年累积复发率分别为图。例发生颈部淋巴结转移术后个月转移，中位转移时间个月，年累积转移率分别为图。喉内局部复发病变全部进行次手术切除，其中例行颈部入路部分喉或全喉切除手术。例第次手术治疗后年颈部淋巴结转移，其变。切除前联合肿瘤时，需要向上调整支撑喉镜角度，保证前联合处于开放状态。调整等离子刀头弯度，逐层切除，直至暴露甲状软骨板内侧面软骨膜术中可见白色解剖标志及骨性碰触感。期切除范围在病变边缘以上。切除边缘也可以根据组织颜色质地和出血情况加以判断。般来说，正常组织在烧灼以后呈有限公司，批文号京械注准，以及电刀。经口入路低温等离子切除早期声门型喉癌的随访结果耳鼻咽喉肿瘤论文。手术方法气管插管全身麻醉。取仰卧位或去枕过伸位，用牙垫保护好牙齿。支撑喉镜或可视喉镜经口暴露口腔口咽及会厌，最后暴露喉腔术区。对于门诊病理结果提示为非典型增生患者轻重度，声音休息周。其他治疗出现以下几种情况需要进行术后放疗术后复发，次微创手术切除中低分化鳞状细胞癌切缘提示有肿瘤细胞前联合病变术前可疑有病变，经过头颈部恶性肿瘤多学科诊治团队会诊以及患者本人意见，术后放疗控制可疑转移灶。术后放疗剂量般控制在。病例选择标准术前活检病。般来说，正常组织在烧灼以后呈灰褐色，质地较韧，般不容易出血渗血肿瘤或靠近肿瘤组织边缘，质地较脆，易出血，组织弹性较差。病例选择标准术前活检病理诊断为鳞状细胞癌术前活检病理诊断为非典型增生，结合患者吸烟史内镜下病变表现及声带黏膜波减弱或消失情况，临床考虑喉癌可能性大提示为非典型增生患者轻重度，术中送冰冻病理明确有无癌变。明确诊断后将等离子射频消融功率调至挡，止血功率调至挡，术者左手持吸引器或抓钳，右手持等离子射频刀头进行切除。期病变切除侧声带，向前达前联合，向后达声带凸表面，向下至声门下处，向外侧至喉室。期病变切除范围为双侧别为图。喉内局部复发病变全部进行次手术切除，其中例行颈部入路部分喉或全喉切除手术。例第次手术治疗后年颈部淋巴结转移，其中例初诊时为病变，例为病变，初次手术后均未行术后放疗，颈部淋巴结均出现在区，与颈总动脉或颈外动脉粘连较为紧密例术后进行放疗，放疗后发生颈部淋巴结转移。