和考核机制，对专科医护人员资格进行认定，保证政策的实用性。增加系统变革型工具使用，搭建慢性病防控全平台，如医患学习交流平台分级诊疗和医联体服务平台医患满意度评价平台等。另外，增加资金投入和政府补助工具使用，要对慢性病防中，鼓励各地积极探索，立足于当地慢性病防控实际，不断完善慢性病防控及诊治相关考评体系和激励措施。增加信息与劝诫工具使用频率，通过对医务工作者的物质基层奖励与精神激励相结合，建立起适当的激励机制，激发基层和社区慢性病工作者的积极性，实现全面发展。资料与方法资料来源于年月以慢性病为关键词在国务院国家发展和改革委员会卫生健康委员会等部门网站官网政策文件栏目检索年月年月发布的慢性病相关政策文件。纳入和排除标准纳入标准官方发布的慢性病相关政策文件政策内容有关慢性病的意见规划法律法规等文本内容直接规定或体现了政策工具视角下我国慢性病防控政策研究慢性病论文用。命令型政策工具在具体政策内容中，首先应增加技术标准工具使用比重，慢性病服务监督考核机制尚未建立，难以保证医患服务质量，应建立完善的慢性病防治标准和考核机制，对专科医护人员资格进行认定，保证政策的实用性。增加系统变革型工具使用，搭建慢性病防控全平台，如医患学习交流平台分级诊疗和医联体服务平台医患满意度评价平台等。另外，增加资金投入和政府补助工具使用，要对慢性病防控进行全方面多层次宽领域的财政支持，同时政府还要加大对示范区域和试点项目的补助，提高激励型工具的使用频率。充分考虑各方面政策工具之间的相互联院集聚与医疗费用研究基于市区县面板数据的实证分析中国卫生事业管理，王晓蕊，王红漫辽宁省基本社会医疗保险满意度因子分析基于年辽宁省调查中国卫生事业管理，徐媛媛政策工具分类理论的述评与建构淮海工学院学报人文社会科学版，贾建国政策工具的视角我国民办学前教育发展的政策分析现代教育管理，刘晓东，徐楠，刘继同，等我国慢性病防控政策研究述评医学与社会，王子强，于倩倩，尹文强，等政策工具维度下的家庭医生签约服务政策文本分析中华医院管理杂志，沈慧煌，赵静，傅云翔，张枫怡政策工具视角下我国慢性病防控政策研究，系统内外子模均衡分布，才能发挥出慢性病政策的最大效果。本文中内外部子模差异较大平衡度不够，应更多地关注外部使用平衡，适当增加外部子模政策工具在文本中的应用，优化系统内外子模使用频率及其结构。方面，在内部子模中，监管系统占比过高，应适当降低增加筹资系统的使用比例。部分地区慢性病防控不够的项重要原因是政府投入不足财政支持不够。政府投入对慢性病防控的作用无可替代，慢性病防控很大程度上依赖政府财政扶持和定向补助，所以在工具使用中，可适当增加政府投入，另外社会支持居民自付也应保持动态平衡。另方面，在外部子模中政策年度分布表年我国发布的篇慢性病防治相关的政策文件综合考量政策内容发文数量等因素，慢性病政策演变划分为以下阶段年为政府卫生部门对慢性病防控政策进行总体规划，此时期大多为规范规划纲要类文件年为发展期，政策数量较前增长，发文部门也较多，从具体内容来看，通报指导意见等形式的政策文件较多。年相关文件将慢性病防控政策实施引进到互联网医联体等内容中分析文本可以看出，国家慢性病防控相关政策数量有大幅度的增长，慢性病防控工作有了政策保障。此外，政策条目分析发现慢性病政策多元化纵深化方向发展明显多学科交融趋势增强。中国尚在探索有效的多部门合作机制，但由于缺乏可操作性，多部门合作并未在工作中落到实处，这不利于相关政策的开展。良好的机构变革和系统合并，会大大提高慢性病政策在社会群体中的响应。政策工具视角下我国慢性病防控政策研究慢性病论文。维度系统论维度在卫生系统原理下，可以将政策驱动力分为内外个作用力，于此可以将该维度分为两部分。在本文中，内部子模主要包括管理系统人力系统服务系统筹资系统外部子模主要是政治系统经济系统社会系统和技术系统。因此将基本政策工具作为轴，系统论维度作为轴，以此来形成慢性病相关政策分上升期有关。进步对比发现工具内部都存在着结构不合理使用不平衡的问题。命令与规制型能力建设型信息与劝诫型工具对政策具有推动作用，激励型与系统变革型工具对政策具有拉动作用，过分关注命令与规制型能力建设型信息与劝诫型政策工具的使用，就会使激励型与系统变革型政策工具使用不足，容易造成慢性病防控在个领域内缺失，也不利于带动相关产业的发展，整体上迟缓了我国慢性病防控政策的发展。在命令与规制型工具中，技术标准使用较少，反映了我国慢性病政策还在不断完善期。在具体的政策文本中，也存在不合理现象。在能力建设型工具中，人个作用力，于此可以将该维度分为两部分。在本文中，内部子模主要包括管理系统人力系统服务系统筹资系统外部子模主要是政治系统经济系统社会系统和技术系统。因此将基本政策工具作为轴，系统论维度作为轴，以此来形成慢性病相关政策分析框架见图。慢性病相关政策分析基本政策工具的编码与分类本文将表整理的份慢性病相关政策的文本内容按照政策编号章节内容进行具体编码。如，表示第份政策文件中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见中第条讲的完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。加快建设以社区卫生服务中心为主我国慢性病防控政策研究慢性病论文。政策年度分布表年我国发布的篇慢性病防治相关的政策文件综合考量政策内容发文数量等因素，慢性病政策演变划分为以下阶段年为政府卫生部门对慢性病防控政策进行总体规划，此时期大多为规范规划纲要类文件年为发展期，政策数量较前增长，发文部门也较多，从具体内容来看，通报指导意见等形式的政策文件较多。年相关文件将慢性病防控政策实施引进到互联网医联体等内容中分析文本可以看出，国家慢性病防控相关政策数量有大幅度的增长，慢性病防控工作有了政策保障。此外，政策条目分析发现慢性病政策多元化政策工具视角下我国慢性病防控政策研究慢性病论文析框架见图。慢性病相关政策分析基本政策工具的编码与分类本文将表整理的份慢性病相关政策的文本内容按照政策编号章节内容进行具体编码。如，表示第份政策文件中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见中第条讲的完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络，完善服务功能。如，表示第份文件第条中第点积极预防慢性疾病和感染性疾病。其后将各相关文本录入统计软件和进行统计分析。经过整理和编码转化归类等工作，共梳理维度有个政策编码，维度有条政策目励上投入不足，阻碍慢性病防控体系在公共卫生服务体系中的构建。另外，慢性病专科医生绩效考核激励机制较少，降低了专科医生的热情与动力，忽略了其对专科医生工作的导向作用，可能导致社会对慢性病专科医生的热情下降，不利于慢性病等家庭医生和专科医生的发展。同时政府作为慢性病政策制定者与监督者，应根据社会经济发展水平与我国老龄化社会现状适时调整组织架构，在分析过程中，笔者团队发现目前的政策文本没有针对慢性病的具体组织结果与领导集体，都是依附于相关卫生机构，在大力提倡医联体及分级诊疗过程中，具体的政策条款设臵不合理。和组织工具的双重合力可以更好地推动系统发展。因此应增加政策工具在筹资系统和政治系统中的应用。本研究的研究对象只涉及国家层面出台的有关慢性病防控政策的相关文件，未对地方各省市出台的政策进行分析，未对地区差异性进行分析，研究尚存在定的局限性，期望在今后的研究中继续对其进行补充。作者贡献沈慧煌负责文章的构思与设计研究的实施与可行性分析结果的分析与解释论文撰写，并对文章整体负责赵静负责文章的质量控制及审校，监督管理傅云翔张枫怡负责数据收集与整理统计学处理。参考文献杨永梅地区医院集聚与医疗费用研究基于市区才培养工具被广泛使用，资源配臵使用较少，这可能是当前卫生资源大部分集中于基本公共卫生服务项目，针对慢性病卫生资源转移的政策相对较少。在信息与劝诫工具中，鼓励学习与思想引领利用较少，主要是慢性病示范项目及试点区域建设尚在爬坡期，有关方面的政策相对较少，引领性不强。政策工具部分偏移，政策工具中激励作用和导向功能不强政策文本编码中，激励型与系统变革型政策工具使用较少，这说明在政策中政府对慢性病防控的激励作用不够，存在偏移现象。激励型政策工具中人员激励基本政策工具个数占总体，工具使用较少，说明在价值引领与物质体的城市社区卫生服务网络，完善服务功能。如，表示第份文件第条中第点积极预防慢性疾病和感染性疾病。其后将各相关文本录入统计软件和进行统计分析。经过整理和编码转化归类等工作，共梳理维度有个政策编码，维度有条政策目录。表维度基本政策工具分布图慢性病相关政策分析框架政策工具内部使用不合理，部分工具被忽略分析中发现在维度政策工具中命令与规制型能力建设型信息与劝诫型政策工具使用较多，均达到了以上。部分政策工具被忽视，激励型与系统变革型政策工具使用较少约。这可能与我国慢性病政策起步晚慢性病防控仍在纵深化方向发展明显多学科交融趋势增强。维度统计分析基本政策工具共筛选个文