彩超被广泛应用于心血管腹腔脏器妇科疾病的辅助诊断。它利用探头发射超声和脉冲波获得维声像图和多普勒信号，通过计算机对信号进行处理彩色编码探测组织脏器的病变和血流情况，。但目前超声多普勒仪在口腔领域的研究有限，年等利用微流控技术在体外模拟牙髓小动脉模型并证实了超声多普勒用于牙髓血流评估的可行性，但也明确提出了该技术在临床中的应用受到牙齿解剖外形高频超声换能器的研发超声耦合剂的选用等多项限制，且该研究局限于体外模拟，需要后期的临床研究进步探究超声多普勒血流测试在人体牙髓血流评估中的可行性。牙髓血流测试的评价由于牙髓感觉测试的误差性，牙髓血流测试借助其高精准处理需不断优化受限性磁共振作为辅助检查有其禁忌证，如绝对禁忌证有装有心脏起搏器人工瓣膜早期妊娠及重度高热等相对禁忌证有体内金属植入早孕不合作患者等，此类患者应慎重考虑。对牙髓活力测试方法的介绍与评价口腔疾病论文。牙髓血流测试的原理与应用的原理与应用激光多普勒血流仪的检测器件由两个部件组成，个作为发射探头发送激光束，个作为接收探头接收激光束。激光光源发射激光透过牙体组织进入髓腔，当激光传播过程中遇到移动的红细胞时产生多普勒效应，产生频移光并被接收探头所接收到，仪器根据傅里叶变换法则来计算血细胞流量和流速，。能够客观反应牙髓血流量，具有较高的灵敏度和特异度，对牙髓活力判断的准确性明显提高。对于外伤的牙齿，尽管牙髓神经处于休克状态，对感觉测试无应答，但由于血运正对牙髓活力测试方法的介绍与评价口腔疾病论文行简易改造将其运用于牙齿，测量牙髓内的血氧饱和度。多项研究证实了的准确性高于感觉测试方法，。的原理与应用具有不同的扫描序列如，在对比度方面可分为造影剂对比或非对比扫描。而磁共振仪根据磁场强度分等，扫描具有更强的磁场强度。牙髓作为软组织被牙体硬组织所包裹，由于不同状态的牙髓其生理或病理状态存在差异，在不同的扫描序列图像上呈现不同的信号表现。通过维重建可区分根管内不同状态牙髓的区域范围，对于冠髓失活根髓仍具有活性的或多根管牙中部分根管牙髓坏死的牙齿尤为适用。等曾研究在儿童及青少年牙外伤后的应用，共颗牙纳入研究，在创伤后周通过冷测试显示仅颗具有牙髓活力，则显示颗牙具有活力。而创伤后个月随访发现以上差异的颗牙均恢复牙髓活力，可见痛无创，不会给患者带来不适，易于被受检者尤其是儿童患者接受，有效防止对治疗过程产生抵制情绪。目前有学者对激光多普勒仪和血氧仪进行结合研发出针对于牙髓血流诊断合结合的仪器。它通过个探头对牙髓血流进行检测，两个信号输出端输出，分别通过激光多普勒原理和血氧饱和度进行测定，更提高了准确性。牙髓血流测试的原理与应用的原理与应用激光多普勒血流仪的检测器件由两个部件组成，个作为发射探头发送激光束，个作为接收探头接收激光束。激光光源发射激光透过牙体组织进入髓腔，当激光传播过程中遇到移动的红细胞时产生多普勒效应，产生频移光并被接收探头所接收到，仪器根据傅里叶变换法则来计算血细胞流量和流速，。能够客观反应牙髓血流量，具有较高的灵敏度和特异度，对牙髓活力判断的准确性明显提高。对于外伤的牙况，通过对牙齿施加冷热电等外源性刺激，测试牙髓内感觉神经的功能状态，以患者在外源刺激下感受到的疼痛或不适感作为指标反映牙髓的活性。超声多普勒测试的原理与应用超声已成为影像学检查的个重要组成部分，彩色超声多普勒简称彩超被广泛应用于心血管腹腔脏器妇科疾病的辅助诊断。它利用探头发射超声和脉冲波获得维声像图和多普勒信号，通过计算机对信号进行处理彩色编码探测组织脏器的病变和血流情况，。但目前超声多普勒仪在口腔领域的研究有限，年等利用微流控技术在体外模拟牙髓小动脉模型并证实了超声多普勒用于牙髓血流评估的可行性，但也明确提出了该技术在临床中的应用受到牙齿解剖外形高频超声换能器的研发超声耦合剂的选用等多项限制，且该研究局限于体外模拟，需要后期的临床研究进步探究超声多普勒血流测试在人摘要牙髓活力判断是牙体牙髓疾病诊疗的基础。目前冷测试热测试和电活力测试已被广泛应用于临床的诊疗过程中，它们统称为牙髓感觉测试。但目前口腔医师发现感觉测试存在诸多不足，尤其在年轻恒牙上表现出极高的误诊率。为了提升诊断精度，牙髓血流测试应运而生，大幅减小了漏诊率和误诊率，但由于技术尚兴起不久，并没有在临床上得到广泛应用。除此之外，磁共振影像学辅助检查和分子生物学生物标记物定量检验从理论上来说也可用于判断牙髓活力。本文对判断牙髓活力的几种方法作简要介绍并对各种方法的优缺点进行归纳性总结。关键词口腔疾病激光多普勒仪牙髓感觉测试牙髓活力牙髓血流测试牙髓组织主要包含神经血管淋巴和结缔组织，具有营养感觉防御的能力。当牙髓受到外界不良刺激时，会出现牙髓炎牙髓变性，最终导致牙髓坏死丧失功能极大的发展空间。磁共振检查作为影像学辅助检查方法在临床上多有应用，将其应用于口腔内科领域也是种新的尝试，它通过维重建使髓腔内的牙髓可视化，分区域地判断不同位臵的牙髓活力，在诊断精度上具有定的优势，但该检查方式对于医疗机构和患者的高昂成本问题也是无法忽视的个因素。而分子标记物检查是随着分子生物学的高速发展而兴起的种新型定量检测方法，通过检测分子层面的基因或蛋白水平来评估甚至是预测牙髓的状态和活力，该检查方法能以前瞻性角度提供牙髓活力的相关数据，但鉴于取材创伤误差等多项还亟待解决的问题，该方法目前还处于种理论发展的状态。种牙髓活力测试的方法各有其优缺点，在了解各方法的应用范围后结合患者个体的病史及症状体征，选择合适的测试方法以获得最佳的结果是临床医师需要具备的能力。牙体牙髓疾答感觉测试依靠患者对刺激的主观反应，其结果受多因素影响。如紧张焦虑恐惧的精神状态可能导致检测结果出现假阳性。该现象在儿童患者中更明显，尽管牙髓已失活，但儿童的哭闹等反应让检测医师误认为患牙仍具有活力。另方面，当患者服用药物对疼痛无明显感觉或反应性降低时，可能会产生假阴性结果牙齿状态等证实年轻恒牙神经丛在牙根发育的终末阶段才完全形成，在此之前牙髓神经对电刺激无法正常应答。牙外伤后牙髓会暂时性处于休克状态，尽管在数周后牙髓会重新对刺激出现反应，但在外伤后短时间内测试会呈现假阴性的结果。另外，牙齿根管钙化正畸治疗牙周状态也对结果有影响。对牙髓活力测试方法的介绍与评价口腔疾病论文。生物标记物检查的评价生物标记物检查的优点前瞻性在患牙出现疼痛的微创理念中华口腔医学研究杂志电子版，樊明文，周学东牙体牙髓病学北京人民卫生出版社，郭飞飞，赵瑞峰，王小竞，等激光多普勒血流检测仪检测牙髓活力研究进展临床口腔医学杂志，郭飞飞激光多普勒血流检测仪在外伤年轻恒牙牙髓活力转归中的应用研究中国人民解放军空军军医大学，郝国防型超声诊断仪工作原理初探科技风，徐克，龚启勇，韩萍，等医学影像学北京人民卫生出版社，杨靖翚，袁国华对牙髓活力测试方法的介绍与评价口腔医学研究，。选择性麻醉选择性麻醉是通过局部麻醉的方法来判定引起疼痛的牙齿，对可疑牙进行麻醉后，患者的不适感消失可确诊患牙，同时证明了该牙牙髓具有活力。可认为是以上种方法的逆向测试方法，但目前该方法多用于患牙的定位，临床上直接用于休克年轻恒牙神经发育不完全等，使此方法的准确率更低。牙髓血流测试包括激光多普勒血流测试血氧饱和度检测和超声多普勒血流测试种方法，利用血流情况来反映牙髓活力，无需外界刺激，不会引起患者不适或抗拒无需主观感受，降低人为因素带来的误差。血流测试借助其优越的准确性被认为是最接近于牙髓活力诊断的金标准，尽管还有定的应用限制，但随着科学技术的发展，结合物理学材料学医学对仪器不断修正和改进，以及对标准临床参考值的确定，将给予血流测试极大的发展空间。磁共振检查作为影像学辅助检查方法在临床上多有应用，将其应用于口腔内科领域也是种新的尝试，它通过维重建使髓腔内的牙髓可视化，分区域地判断不同位臵的牙髓活力，在诊断精度上具有定的优势，但该检查方式对于医疗机构和患者的高昂成本问题也是无法忽视的个对牙髓活力测试方法的介绍与评价口腔疾病论文病的治疗以准确判断牙髓活力作为选择治疗方法的基础，随着各学科的不断发展和相互交叉促进，相信在不远的未来将会有更优越的判断牙髓活力的方法出现。参考文献黄定明，傅裕杰，谭学莲牙髓活力状态的临床判断之惑及解决之道牙体牙髓牙周病学杂志，刘奕雯，蒋宏伟活髓保存治疗中的微创理念中华口腔医学研究杂志电子版，樊明文，周学东牙体牙髓病学北京人民卫生出版社，郭飞飞，赵瑞峰，王小竞，等激光多普勒血流检测仪检测牙髓活力研究进展临床口腔医学杂志，郭飞飞激光多普勒血流检测仪在外伤年轻恒牙牙髓活力转归中的应用研究中国人民解放军空军军医大学，郝国防型超声诊断仪工作原理初探科技风，徐克，龚启勇，韩萍，等医学影像学北京人民卫生出版社，杨靖翚，袁国华对牙髓活力测试方法的介绍与评价口腔医学研究醉，目前主要应用前两者。它通过神经功能来反映牙髓活力，即刺激牙髓神经兴奋患者感受医师评估的过程，由于其简易性和易操作性在临床上得到了最广泛的使用