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《胰腺肿瘤的影像诊断》医学PPT课件

颈部为乏血管区。胰腺体部位于肠系膜上静脉前方。体和尾由胰背动脉,胰支,胰大动脉和胰尾脉供血。胰腺尾部较细,指向脾门,行向左季肋区。胰头胰体胰尾胰腺肿瘤胰腺癌胰腺囊腺瘤胰腺乳头状囊肿外分泌肿瘤内分泌肿瘤胰岛素瘤胃泌素瘤周。胰腺癌的表现胰头癌胰头部增大而胰体尾部萎缩胰头癌侵犯胆总管下端引起胆总管阻塞胰管胆总管同时扩张称为双管征,此征是诊断胰头癌较可靠的征象。胰头钩突部癌正常胰头钩突部的角形态消失,钩突增大变圆,使肠系膜上向内上方推移,甚至包绕综合征胰多肽瘤及其他抑制胆汁和胰液分泌胰高血糖素瘤糖尿病皮炎综合征胰肠肽瘤致腹泻综合征胰岛素瘤是由细胞组成,属系统的,分泌过量胰岛素的胃肠道神经内隔恶性者囊壁常较厚不规则。囊壁可见壳状或不规则钙化。可见乳头状结节突入腔内,增强可见强化。有恶变倾向。粘液性囊性肿瘤胰腺粘液性囊腺癌胰腺内分泌性肿瘤胰岛细胞细胞细胞细胞其胰腺肿瘤的影像诊断医学课件.持续刺激胰腺细胞分泌活性胰腺慢性炎症胰腺损害酒精致癌物质亚硝胺致癌胰腺癌病理类型导管细胞癌最主要的类型,约占。少血供无包膜,易侵犯神经和神经周围淋巴管。腺泡细胞癌仅占不足,大小不等的腺泡样结构。胰腺肿瘤的影像诊断医学课件。胰腺肿瘤钩突增大变圆,使肠系膜上向内上方推移,甚至包绕。低位胆道梗阻,胆总管扩张和胰管扩张。胰体尾癌肿块常较大,中央有坏死胰腺癌包绕周围血管并肝转移胰腺癌增强扫描胰腺头部体尾部早期均匀强化,胰管显示清晰,颈体部增粗未见明确强化,其前方囊性病瘤胃泌素瘤胰高血糖素瘤生长抑素瘤舒血管肠肽瘤功能性无功能性胰腺外分泌肿瘤胰腺癌消化道恶性肿瘤发病年龄以岁最为多见男女国内为与吸烟饮酒有关机制烟草中致癌物入血后经胰腺排泌,刺激胰管上皮,最终导致癌变病因与发病机制饮酒因素酒胆管扩张。转移少见,预后较好。影像学表现胰尾胰头为好发部位。表现境界清晰的圆形椭圆形胰腺肿块,瘤体通常较大。肿瘤侵犯周围脏器十指肠胃窦后壁结肠大网膜易受侵。肿瘤转移最常转移至肝脏,也可发生远处脏器或骨转移。经淋巴转移至腹膜后血管旁淋巴腺细胞分泌活性胰腺慢性炎症胰腺损害酒精致癌物质亚硝胺致癌胰腺癌病理类型导管细胞癌最主要的类型,约占。少血供无包膜,易侵犯神经和神经周围淋巴管。腺泡细胞癌仅占不足,大小不等的腺泡样结构。胰腺肿瘤的影像诊断医学课件。胰腺实性假乳头状瘤。常见肠系膜上周围,其次为下腔腹主旁肝门区及胃周。胰腺癌的表现胰头癌胰头部增大而胰体尾部萎缩胰头癌侵犯胆总管下端引起胆总管阻塞胰管胆总管同时扩张称为双管征,此征是诊断胰头癌较可靠的征象。胰头钩突部癌正常胰头钩突部的角形态消失颈部为乏血管区。胰腺体部位于肠系膜上静脉前方。体和尾由胰背动脉,胰支,胰大动脉和胰尾脉供血。胰腺尾部较细,指向脾门,行向左季肋区。胰头胰体胰尾胰腺肿瘤胰腺癌胰腺囊腺瘤胰腺乳头状囊肿外分泌肿瘤内分泌肿瘤胰岛素瘤胃泌素瘤钩突胰头胰体胰尾胰管十指肠小乳头十指肠大乳头腹腔干脾动脉肝总动脉胃十指肠动脉肝总动脉胃十指肠动脉胰十指肠上动脉脾动脉胰支胰十指肠下动脉。胰腺血供胰十指肠下动脉肠系膜上动脉静脉引流入肠系膜上静脉和脾静脉淋巴腹主动脉旁和肠系膜上动脉旁淋巴结肠系膜上静脉和脾静脉淋巴腹主动脉旁和肠系膜上动脉旁淋巴结。胰腺头部位于十指肠降部内侧,被十指肠包绕,是胰腺癌的好发部位。由胰十指肠上动脉和胰十指肠下动脉供血。胰腺钩突平扫示胰腺钩突位于肠系膜上静脉和腔静脉之间,呈角形↑胰腺颈部位未见强化。肠系膜上动脉及脾动脉部分包绕。胰腺癌胰腺癌胰头癌小结大生物学特性,乏血供肿瘤,围管浸润对胆总管,胰管,嗜神经生长胰腺后方交感神经干丛等多,故胰腺癌多向后方生长。胰腺肿瘤的影像诊断医学课件。囊壁厚薄不均囊内有线状菲薄。常见肠系膜上周围,其次为下腔腹主旁肝门区及胃周。胰腺癌的表现胰头癌胰头部增大而胰体尾部萎缩胰头癌侵犯胆总管下端引起胆总管阻塞胰管胆总管同时扩张称为双管征,此征是诊断胰头癌较可靠的征象。胰头钩突部癌正常胰头钩突部的角形态消失持续刺激胰腺细胞分泌活性胰腺慢性炎症胰腺损害酒精致癌物质亚硝胺致癌胰腺癌病理类型导管细胞癌最主要的类型,约占。少血供无包膜,易侵犯神经和神经周围淋巴管。腺泡细胞癌仅占不足,大小不等的腺泡样结构。胰腺肿瘤的影像诊断医学课件。胰腺肿瘤常较大。颈部为乏血管区。胰腺体部位于肠系膜上静脉前方。体和尾由胰背动脉,胰支,胰大动脉和胰尾脉供血。胰腺尾部较细,指向脾门,行向左季肋区。胰头胰体胰尾胰腺肿瘤胰腺癌胰腺囊腺瘤胰腺乳头状囊肿外分泌肿瘤内分泌肿瘤胰岛胰腺肿瘤的影像诊断医学课件.胰腺头部位于十指肠降部内侧,被十指肠包绕,是胰腺癌的好发部位。由胰十指肠上动脉和胰十指肠下动脉供血。胰腺钩突平扫示胰腺钩突位于肠系膜上静脉和腔静脉之间,呈角形↑胰腺颈部位于胰头与胰体交界部,肠系膜上静脉的腹外侧,是胰腺相对细的部持续刺激胰腺细胞分泌活性胰腺慢性炎症胰腺损害酒精致癌物质亚硝胺致癌胰腺癌病理类型导管细胞癌最主要的类型,约占。少血供无包膜,易侵犯神经和神经周围淋巴管。腺泡细胞癌仅占不足,大小不等的腺泡样结构。胰腺肿瘤的影像诊断医学课件。胰腺肿瘤大,可出现坏死囊变。癌胚抗原阳性。胰腺癌胰腺癌转移途径淋巴和血行转移较早,胰头癌转移至幽门下或胰周淋巴结,再达主动脉旁淋巴结胰体及尾部癌可转移至脾门及腹腔淋巴结。胰腺肿瘤的影像诊断腹膜后间位器官椎体水平分头体尾部分。胰腺解胰头癌小结大生物学特性,乏血供肿瘤,围管浸润对胆总管,胰管,嗜神经生长胰腺后方交感神经干丛等多,故胰腺癌多向后方生长。胰腺实性假乳头状瘤是种罕见的良性或低度恶性的胰腺肿瘤,好发于年轻女性,平均年龄,大多数学者认为来源于多潜能干细胰头与胰体交界部,肠系膜上静脉的腹外侧,是胰腺相对细的部位。病程短,般自症状出现到死亡平均短于年。胰腺癌肿瘤发生率胰头颈钩突部体部尾部另有累及全胰。胰头部癌体积小,早期侵犯胆管造成阻塞性黄疸。远端的胰腺组织萎缩和纤维化。胰体尾部癌体积。常见肠系膜上周围,其次为下腔腹主旁肝门区及胃周。胰腺癌的表现胰头癌胰头部增大而胰体尾部萎缩胰头癌侵犯胆总管下端引起胆总管阻塞胰管胆总管同时扩张称为双管征,此征是诊断胰头癌较可靠的征象。胰头钩突部癌正常胰头钩突部的角形态消失影像诊断腹膜后间位器官椎体水平分头体尾部分。胰腺解剖钩突胰头胰体胰尾胰管十指肠小乳头十指肠大乳头腹腔干脾动脉肝总动脉胃十指肠动脉肝总动脉胃十指肠动脉胰十指肠上动脉脾动脉胰支胰十指肠下动脉。胰腺血供胰十指肠下动脉肠系膜上动脉静脉引流瘤胃泌素瘤胰高血糖素瘤生长抑素瘤舒血管肠肽瘤功能性无功能性胰腺外分泌肿瘤胰腺癌消化道恶性肿瘤发病年龄以岁最为多见男女国内为与吸烟饮酒有关机制烟草中致癌物入血后经胰腺排泌,刺激胰管上皮,最终导致癌变病因与发病机制饮酒因素酒瘤胰高血糖素瘤生长抑素瘤舒血管肠肽瘤功能性无功能性胰腺外分泌肿瘤胰腺癌消化道恶性肿瘤发病年龄以岁最为多见男女国内为与吸烟饮酒有关机制烟草中致癌物入血后经胰腺排泌,刺激胰管上皮,最终导致癌变病因与发病机制饮酒因素酒精持续刺激。临床症状多不典型,多为腹痛腹块,般各项生化检查均正常,不易检出。的实性假乳头状瘤局限于胰腺中,可发生于胰腺的任何部位,较大,但很少引起胰管和胆管扩张。转移少见,预后较好。影像学表现胰尾胰头为好发部位。表现境界清晰的圆形椭圆形胰腺肿块,瘤体胰腺肿瘤的影像诊断医学课件.持续刺激胰腺细胞分泌活性胰腺慢性炎症胰腺损害酒精致癌物质亚硝胺致癌胰腺癌病理类型导管细胞癌最主要的类型,约占。少血供无包膜,易侵犯神经和神经周围淋巴管。腺泡细胞癌仅占不足,大小不等的腺泡样结构。胰腺肿瘤的影像诊断医学课件。胰腺肿瘤低位胆道梗阻,胆总管扩张和胰管扩张。胰体尾癌肿块常较大,中央有坏死胰腺癌包绕周围血管并肝转移胰腺癌增强扫描胰腺头部体尾部早期均匀强化,胰管显示清晰,颈体部增粗未见明确强化,其前方囊性病变未见强化。肠系膜上动脉及脾动脉部分包绕。胰腺癌胰腺瘤胃泌素瘤胰高血糖素瘤生长抑素瘤舒血管肠肽瘤功能性无功能性胰腺外分泌肿瘤胰腺癌消化道恶性肿瘤发病年龄以岁最为多见男女国内为与吸烟饮酒有关机制烟草中致癌物入血后经胰腺排泌,刺激胰管上皮,最终导致癌变病因与发病机制饮酒因素酒泌肿瘤。由于大量的胰岛素释放入血,引起以低血糖为主的系列症状。肿瘤侵犯周围脏器十指肠胃窦后壁结肠大网膜易受侵。肿瘤转移最常转移至肝脏,也可发生远处脏器或骨转移。经淋巴转移至腹膜后血管旁淋巴结。常见肠系膜上周围,其次为下腔腹主旁肝门区及胰岛细胞瘤定义最常见的胰腺内分泌性肿瘤,其中约为功能性胰岛细胞瘤,较早出现明显的临床症状,的瘤体直径小于。发病情况和临床表现胰岛细胞瘤发病率主要症状胰岛素瘤低血糖综合征胃泌素瘤未见强化。肠系膜上动脉及脾动脉部分包绕。胰腺癌胰腺癌胰头癌小结大生物学特性,乏血供肿瘤,围管浸润对胆总管,胰管,嗜神经生长胰腺后方交感神经干丛等多,故胰腺癌多向后方生长。胰腺肿瘤的影像诊断医学课件。囊壁厚薄不均囊内有线状菲薄。常见肠系膜上周围,其次为下腔腹主旁肝门区及胃周。胰腺癌的表现胰头癌胰头部增大而胰体尾部萎缩胰头癌侵犯胆总管下端引起胆总管阻塞胰管胆总管同时扩张称为双管征,此征是诊断胰头癌较可靠的征象。胰头钩突部癌正常胰头钩突部的角形态消失是种罕见的良性或低度恶性的胰腺肿瘤,好发于年轻女性,平均年龄,大多数学者认为来源于多潜能干细胞。临床症状多不典型,多为腹痛腹块,般各项生化检查均正常,不易检出。的实性假乳头状瘤局限于胰腺中,可发生于胰腺的任何部位,较大,但很少引起胰管综合征胰多肽瘤及其他抑制胆汁和胰液分泌胰高血糖素瘤糖尿病皮炎综合征胰肠肽瘤致腹泻综合征胰岛素瘤是由细胞组成,属系统的,分泌过量胰岛素的胃肠道神经内瘤胰高血糖素瘤生长抑素瘤舒血管肠肽瘤功能性无功能性胰腺外分泌肿瘤胰腺癌消化道恶性肿瘤发病年龄以岁最为多见男女国内为与吸烟饮酒有关机制烟草中致癌物入血后经胰腺排泌,刺激胰管上皮,最终导致癌变病因与发病机制饮酒因素酒精持续刺激

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