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《胰腺影像诊断》医学PPT课件

少数患者可有胰周淋巴结肿大和胰腺假性囊肿的形成。胰腺影像诊断医学课件。有渗出,双肾前筋膜增厚经治疗,个月后复查,胰腺体积略有缩小,胰头区假性囊月后治疗前急性坏死性胰腺炎蜂窝组织炎急性胰腺炎图急性坏死性胰腺炎分是单纯水肿性胰腺炎,为出血坏死性胰腺炎相关因素包括长期酗酒胆石症高脂血症高血钙症穿透性消化性溃疡外伤病毒感染药物遗传医源性损伤临床表现中上腹疼痛,向背部放射发热恶心呕吐体征上腹部压痛反跳痛和肌紧张急性胰腺假性囊肿表现圆形,椭圆形或不规则形可发生在胰腺内或胰腺外大多单房囊壁可薄厚不,但般较均匀感染和出血性囊肿密度可升高假性囊肿表现圆形边界清楚囊壁光滑锐利急性胰腺炎胰腺体积明显增大,其内密度欠均匀,边缘毛糙。坏死性胰腺炎影像学表现和体积弥漫性增大密度不均密度减低,坏死区更低密度,出血高密度胰周脂肪间隙消失,出现明显脂肪坏死增强后坏死区对比明显胰周或胰腺外积液小网膜囊积液常见累及腹膜后胰腺蜂窝组织炎和胰腺影像诊断医学课件.升高假性囊肿表现圆形边界清楚囊壁光滑锐利急性胰腺炎胰腺体积明显增大,其内密度欠均匀,边缘毛糙。有渗出,双肾前筋膜增厚经治疗,个月后复查,胰腺体积略有缩小,胰头区假性囊月后治疗前急性坏死性胰腺炎蜂窝组织炎急性胰腺炎模糊,左侧肾前筋膜常增厚增强胰腺均匀增强,无坏死区域胰腺密度正常或轻度不均匀下降,低信号,高信号急性胰腺炎胰腺体积明显均匀性增大,边缘呈毛刺状改变,肾前筋膜明显增厚急性水肿型胰腺炎急性出血坏死性胰腺积液未能及时吸收,被纤维组织粘连包裹所至。可自行吸收急性胰腺炎急性出血坏死性胰腺炎影像学表现和假性囊肿表现圆形,椭圆形或不规则形可发生在胰腺内或胰腺外大多单房囊壁可薄厚不,但般较均匀感染和出血性囊肿密度腺增大,密度下降,边界不清,渗液肾前筋膜增厚。胰腺影像诊断山西省汾阳医院室临床与病理最常见的胰腺疾病大部分是单纯水肿性胰腺炎,为出血坏死性胰腺炎相关因素包括长期酗酒胆石症高脂血症高血钙症穿透性消化性溃疡外伤少数成炎性肿块,通常局限于胰头胰管扩张可累及整个胰管,也可局限胰管结石和胰腺实质钙化假性囊肿位于胰腺内,胰头区较常见,多发,囊壁慢性胰腺炎示胰管粗细不均,呈串珠状胰腺钙化慢性胰腺炎图影像学表现胰毒感染药物遗传医源性损伤临床表现中上腹疼痛,向背部放射发热恶心呕吐体征上腹部压痛反跳痛和肌紧张急性胰腺炎急性单纯性胰腺炎影像学表现轻型病人可无阳性表现多数胰腺体积不同程度弥漫性增大胰周渗液胰腺轮廓少数患者可有胰周淋巴结肿大和胰腺假性囊肿的形成。胰腺影像诊断医学课件。有渗出,双肾前筋膜增厚经治疗,个月后复查,胰腺体积略有缩小,胰头区假性囊月后治疗前急性坏死性胰腺炎蜂窝组织炎急性胰腺炎图急性坏死性胰腺炎可有包膜样环状影,为炎症周围液体积聚或胰周脂肪组织纤维化所致,表现低密度,表现为加权低信号,动态扫描为延迟强化。常累及胆管,胆管改变常在胰管改变同时或之后出现,可以表现为节段性狭窄和肝内胆管扩张。影像学,大多弥漫性,少数成炎性肿块,通常局限于胰头胰管扩张可累及整个胰管,也可局限胰管结石和胰腺实质钙化假性囊肿位于胰腺内,胰头区较常见,多发,囊壁慢性胰腺炎示胰管粗细不均,呈串珠状胰腺钙化慢性胰腺炎图影像影像学表现和和在判断胰腺的出血坏死及其程度范围及并发症等有不可替代的作用般情况下,检查基本能满足临床要求当检查不能完全肯定出血坏死及并发症的程度与范围时,行检查急性胰腺炎急性出毒感染药物遗传医源性损伤临床表现中上腹疼痛,向背部放射发热恶心呕吐体征上腹部压痛反跳痛和肌紧张急性胰腺炎急性单纯性胰腺炎影像学表现轻型病人可无阳性表现多数胰腺体积不同程度弥漫性增大胰周渗液胰腺轮廓升高假性囊肿表现圆形边界清楚囊壁光滑锐利急性胰腺炎胰腺体积明显增大,其内密度欠均匀,边缘毛糙。有渗出,双肾前筋膜增厚经治疗,个月后复查,胰腺体积略有缩小,胰头区假性囊月后治疗前急性坏死性胰腺炎蜂窝组织炎急性胰腺炎,出现明显脂肪坏死增强后坏死区对比明显胰周或胰腺外积液小网膜囊积液常见累及腹膜后胰腺蜂窝组织炎和胰腺脓肿胰腺外形模糊,与周围大片不规则低密度软组织影融合,其内密度不均匀合并感染可见气体影假性囊肿在周内形成,胰腺影像诊断医学课件.现胰腺弥漫性肿大,增强程度减弱并且没有钙化,呈腊肠样改变,胰周可有包膜样环状影,为炎症周围液体积聚或胰周脂肪组织纤维化所致,表现低密度,表现为加权低信号,动态扫描为延迟强化。胰腺影像诊断医学课升高假性囊肿表现圆形边界清楚囊壁光滑锐利急性胰腺炎胰腺体积明显增大,其内密度欠均匀,边缘毛糙。有渗出,双肾前筋膜增厚经治疗,个月后复查,胰腺体积略有缩小,胰头区假性囊月后治疗前急性坏死性胰腺炎蜂窝组织炎急性胰腺炎酶升高影像上胰腺增大,密度下降,边界不清,渗液肾前筋膜增厚。少数患者可有胰周淋巴结肿大和胰腺假性囊肿的形成。胰腺影像诊断医学课件。影像学表现胰腺弥漫性肿大,增强程度减弱并且没有钙化,呈腊肠样改变,胰性胰腺炎胰腺体积明显均匀性增大,边缘呈毛刺状改变,肾前筋膜明显增厚急性水肿型胰腺炎急性出血坏死性胰腺炎影像学表现和和在判断胰腺的出血坏死及其程度范围及并发症等有不可替代的作用般情况下,检查学表现胰腺弥漫或局限性增大,也可呈胰腺萎缩。表现为混杂的低信号,表现为混杂的高信号。钙化灶在上表现为低信号或无信号慢性胰腺炎胰腺炎诊断与鉴别诊断诊断要点急性胰腺炎持续上腹疼痛白细胞及血尿淀毒感染药物遗传医源性损伤临床表现中上腹疼痛,向背部放射发热恶心呕吐体征上腹部压痛反跳痛和肌紧张急性胰腺炎急性单纯性胰腺炎影像学表现轻型病人可无阳性表现多数胰腺体积不同程度弥漫性增大胰周渗液胰腺轮廓急性坏死性胰腺炎小网膜囊脓肿,产气菌感染急性胰腺炎图胰腺假囊肿急性胰腺炎图慢性胰腺炎临床与病理临床表现上中腹部疼痛体重减轻胰腺功能不全影像学表现胰腺萎缩节段性或弥漫性胰腺正常或增大炎症导致胰腺体积增积液未能及时吸收,被纤维组织粘连包裹所至。可自行吸收急性胰腺炎急性出血坏死性胰腺炎影像学表现和假性囊肿表现圆形,椭圆形或不规则形可发生在胰腺内或胰腺外大多单房囊壁可薄厚不,但般较均匀感染和出血性囊肿密度炎小网膜囊脓肿,产气菌感染急性胰腺炎图胰腺假囊肿急性胰腺炎图慢性胰腺炎临床与病理临床表现上中腹部疼痛体重减轻胰腺功能不全影像学表现胰腺萎缩节段性或弥漫性胰腺正常或增大炎症导致胰腺体积增大,大多弥漫性本能满足临床要求当检查不能完全肯定出血坏死及并发症的程度与范围时,行检查急性胰腺炎急性出血坏死性胰腺炎影像学表现和体积弥漫性增大密度不均密度减低,坏死区更低密度,出血高密度胰周脂肪间隙消失胰腺影像诊断医学课件.升高假性囊肿表现圆形边界清楚囊壁光滑锐利急性胰腺炎胰腺体积明显增大,其内密度欠均匀,边缘毛糙。有渗出,双肾前筋膜增厚经治疗,个月后复查,胰腺体积略有缩小,胰头区假性囊月后治疗前急性坏死性胰腺炎蜂窝组织炎急性胰腺炎急性单纯性胰腺炎影像学表现轻型病人可无阳性表现多数胰腺体积不同程度弥漫性增大胰周渗液胰腺轮廓模糊,左侧肾前筋膜常增厚增强胰腺均匀增强,无坏死区域胰腺密度正常或轻度不均匀下降,低信号,高信号积液未能及时吸收,被纤维组织粘连包裹所至。可自行吸收急性胰腺炎急性出血坏死性胰腺炎影像学表现和假性囊肿表现圆形,椭圆形或不规则形可发生在胰腺内或胰腺外大多单房囊壁可薄厚不,但般较均匀感染和出血性囊肿密度无明确的病因,约的患者同时合并其他自身免疫性疾病,常见的伴发疾病有炎症性肠病原发性胆汁性肝硬化原发性硬化性胆管炎自身免疫性肝炎和型糖尿病等。胰腺影像诊断山西省汾阳医院室临床与病理最常见的胰腺疾病大腺脓肿胰腺外形模糊,与周围大片不规则低密度软组织影融合,其内密度不均匀合并感染可见气体影假性囊肿在周内形成,是积液未能及时吸收,被纤维组织粘连包裹所至。可自行吸收急性胰腺炎急性出血坏死性胰腺炎影像学表现和影像学表现和和在判断胰腺的出血坏死及其程度范围及并发症等有不可替代的作用般情况下,检查基本能满足临床要求当检查不能完全肯定出血坏死及并发症的程度与范围时,行检查急性胰腺炎急性出毒感染药物遗传医源性损伤临床表现中上腹疼痛,向背部放射发热恶心呕吐体征上腹部压痛反跳痛和肌紧张急性胰腺炎急性单纯性胰腺炎影像学表现轻型病人可无阳性表现多数胰腺体积不同程度弥漫性增大胰周渗液胰腺轮廓弥漫或局限性增大,也可呈胰腺萎缩。表现为混杂的低信号,表现为混杂的高信号。钙化灶在上表现为低信号或无信号慢性胰腺炎胰腺炎诊断与鉴别诊断诊断要点急性胰腺炎持续上腹疼痛白细胞及血尿淀粉酶升高影像上假性囊肿表现圆形,椭圆形或不规则形可发生在胰腺内或胰腺外大多单房囊壁可薄厚不,但般较均匀感染和出血性囊肿密度可升高假性囊肿表现圆形边界清楚囊壁光滑锐利急性胰腺炎胰腺体积明显增大,其内密度欠均匀,边缘毛糙。炎小网膜囊脓肿,产气菌感染急性胰腺炎图胰腺假囊肿急性胰腺炎图慢性胰腺炎临床与病理临床表现上中腹部疼痛体重减轻胰腺功能不全影像学表现胰腺萎缩节段性或弥漫性胰腺正常或增大炎症导致胰腺体积增大,大多弥漫性

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