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《脑膜瘤的质子磁共振波谱分析》医学PPT课件

示泡沫细胞,的代谢状况有关的。对般脑肿瘤的峰降低的意义虽不甚清楚,但认为可能和缺氧和或低灌注有关,并预示着对于放疗化疗的反应较差,也被认为是预后较差的个因素。脑膜瘤似乎并非如此。脑膜瘤的肌酸和磷酸肌酸正常脑组织内,脂质以大分子的形式存在于细胞膜和髓鞘内,不能被所测得。病理情况下如瘤组织坏死脑膜瘤细胞脂肪细胞化生等,脂质转化为流动脂质,可被所测得。脑膜瘤瘤组织坏死为恶性征,而化生性脑膜瘤为良性,故应参考部位峰高,以及其它指标和表现判断良恶不少学者认为患者的的代谢关系,丙氨酸为脑膜瘤的谷氨酸氧化能量代谢变化的最终产物,故部分脑膜瘤在处显示代表的双峰。在短,代表的双峰向上长,代表的双峰为倒置,时仍为正峰。脑膜瘤的丙氨酸峰乳酸为无氧糖酵解的产物,正常脑组织内含量很少,不能被所测得。峰高低与染色指数成正比。如脑膜细胞增殖较快,相对缺血缺氧后,发生无氧糖酵解,产脑膜瘤的质子磁共振波谱分析医学课件.和倒置的峰,大脑帘旁囊性纤维型脑膜瘤例显示病灶增强,呈囊实性。病灶内波谱显示峰明显升高,峰无或甚低,出现峰。虽肿瘤呈分叶状,但囊性区体素不见峰,提示为囊变而非坏死,且无明显瘤周浸润,故应诊断为良性囊性脑膜瘤。显示病灶呈实质性增强,呈高信号,边缘见血管伸入。病灶内波谱显示峰明显升高,无峰,出现峰,并见到峰。结合常规所见,以及峰不高和瘤周体素浸润不明显,提示含脂放疗化疗的反应较差,也被认为是预后较差的个因素。脑膜瘤似乎并非如此。脑膜瘤的肌酸和磷酸肌酸正常脑组织内,脂质以大分子的形式存在于细胞膜和髓鞘内,不能被所测得。病理情况下如瘤组织坏死脑膜瘤细胞脂肪细胞化生等,脂质转化为流动脂质,可被所测得。脑膜瘤瘤组织坏死为恶性征,而化生性脑膜瘤为良性,故应参考部位峰高,以及其它指标和表现判断良恶不少学者认为峰提示恶性。脑膜瘤的质子磁共振波谱分析医学课件。脂质脑膜瘤的谷氨酸谷氨酰氨脑膜瘤的表现仿等,脑膜瘤的表现华山侧脑室上皮型脑膜瘤例平扫病灶呈等高信号波谱显示峰升高,峰降低,峰消失,并见峰,显示峰倒置。额部大脑凸面上皮型脑膜瘤例健侧,病侧,平扫病灶呈等信号,增强示病灶呈较均匀强化病灶侧波谱显示峰明显升高,峰未显示,并见峰脑膜瘤常出现灶性坏死,多为肉眼看不见的组织学可见的微坏死灶。坏死灶及其周围常出现含脂质的组织细胞,即所谓泡沫性组织细胞,染色为阳性。非良性脑膜瘤的峰染色显示灶性坏死,坏死灶内及其周围含泡沫性组织细胞染色显示泡沫性组织细胞染成棕色,表示含有脂质。病理诊断为非典型性脑膜瘤伴脑浸润。不典型性脑膜瘤染色染色例间变性脑膜瘤和例不典型性脑膜瘤全部出现较高较多峰。脑膜瘤的乙酰天门冬氨酸脑膜瘤的含胆碱化合物脑部峰主要源于胆,提示间变性脑膜瘤级的可能较胶母细胞瘤等为大。囊性间变性脑膜瘤例囊性间变性脑膜瘤例显示体素位于瘤周水肿区,显示瘤周峰升高,峰降低明显高于对侧者,并见峰,提示有瘤周浸润,这些表现均符合间变性脑膜瘤级。囊性间变性脑膜瘤例显示肿瘤的囊性区域的含量高于实质性者,升高,降低。由于除显示纤维型脑膜瘤征象外,还显示病灶内显示明显的大片坏死,以及核异型碱磷酸胆碱和甘油磷酸胆碱乙酰胆碱。脑部肿瘤的峰增高的原因,细胞膜转换加速肿瘤细胞破坏或增生加速,高细胞密度,射线照射后。脑膜瘤常显示峰增高,其原因尚不甚清楚可能脑膜瘤能将磷脂酰胆碱,即卵磷脂测不出者转变为游离的胆碱所致能测出者。脑膜瘤常不显示或仅显示很低的峰。肌酸和磷酸肌酸对脑细胞内的生物能量代谢中起重要作用,在之间进行磷酸传递,的含量和细胞内的代谢状况有关的。对般脑肿瘤的峰降低的意义虽不甚清楚,但认为可能和缺氧和或低灌注有关,并预示着对于纤维型脑膜瘤例显示泡沫细胞,可能为出现峰的原因。纤维型脑膜瘤例级脑膜瘤的表现和诊断脑膜瘤按级别和复发可能性的分类较易复发和浸润性生长非典型性级透明细胞型级脊索样型级横纹肌样型级乳头型级间变性级高增生指数和或伴脑浸润的任何型很少复发和浸润性生长脑膜上皮型纤维型过度型砂粒型血管瘤型微囊型分泌型淋巴浆细胞丰富型化生型,年峰常更高。出现较高较多和较肯定的峰,可正常部分峰高倍以上。囊性脑膜瘤的囊性区出现峰,证明此囊性区为脑室上皮型脑膜瘤例平扫病灶呈等高信号波谱显示峰升高,峰降低,峰消失,并见峰,显示峰倒置。额部大脑凸面上皮型脑膜瘤例健侧,病侧,平扫病灶呈等信号,增强示病灶呈较均匀强化病灶侧波谱显示峰明显升高,峰未显示,并见峰和倒置的峰,大脑帘旁囊性纤维型脑膜瘤例显示病灶增强,呈囊实性。病瘤浸润和血管内皮增生表现同良性者,提示为血管源性水肿。瘤周范围内可能有污染!同脑膜瘤转移性肿瘤的表现仿等转移性肿瘤的表现仿等,硬膜转移性乳腺癌例增强示病灶呈较均匀强化。,病灶内波谱显示峰明显升高,峰未显示。,体素置于病灶旁水肿区,显示波谱正常,表示无明显瘤周浸润。峰很高,似应诊断为恶性脑膜瘤但无明显瘤周浸润和未显示峰,结合乳腺癌病史,故应考虑脑膜转移由于耦合效应之故,所见之谷氨酸和谷氨酰氨峰是混合在道的,显示于和频谱区,呈多峰状。脑膜瘤的常增多,其峰常高于星形细胞瘤者。脑膜瘤的谷胱甘肽峰脑膜瘤的峰可能升高,其升高常高于星形细胞瘤者。脑膜瘤生长较慢,可能与其含较多有关通过对蛋白激酶的抑制,增强了抗氧化作用。与峰脑膜瘤的常低或无均位于区域,脑膜瘤增多时,常和它们混在起。,脑膜瘤的谷胱甘肽峰溶液的碱磷酸胆碱和甘油磷酸胆碱乙酰胆碱。脑部肿瘤的峰增高的原因,细胞膜转换加速肿瘤细胞破坏或增生加速,高细胞密度,射线照射后。脑膜瘤常显示峰增高,其原因尚不甚清楚可能脑膜瘤能将磷脂酰胆碱,即卵磷脂测不出者转变为游离的胆碱所致能测出者。脑膜瘤常不显示或仅显示很低的峰。肌酸和磷酸肌酸对脑细胞内的生物能量代谢中起重要作用,在之间进行磷酸传递,的含量和细胞内的代谢状况有关的。对般脑肿瘤的峰降低的意义虽不甚清楚,但认为可能和缺氧和或低灌注有关,并预示着对于和倒置的峰,大脑帘旁囊性纤维型脑膜瘤例显示病灶增强,呈囊实性。病灶内波谱显示峰明显升高,峰无或甚低,出现峰。虽肿瘤呈分叶状,但囊性区体素不见峰,提示为囊变而非坏死,且无明显瘤周浸润,故应诊断为良性囊性脑膜瘤。显示病灶呈实质性增强,呈高信号,边缘见血管伸入。病灶内波谱显示峰明显升高,无峰,出现峰,并见到峰。结合常规所见,以及峰不高和瘤周体素浸润不明显,提示含脂高。水肿区和其外围不见峰增高,提示无甚肿瘤细胞浸润。脑膜瘤的表现良性脑膜瘤级的,非良性脑膜瘤的,者有显著差别。例非良性脑膜瘤非典型性脑膜瘤和乳头型脑膜瘤中,例组织学检查发现坏死灶者,均出现峰。例出现峰的病例中,例为良性脑膜瘤级,它们的高于其他良性脑膜瘤级者。,。脑膜瘤的表现仿等脑膜瘤的表现仿等脑膜瘤的质子磁共振波谱分析医学课件.灶内波谱显示峰明显升高,峰无或甚低,出现峰。虽肿瘤呈分叶状,但囊性区体素不见峰,提示为囊变而非坏死,且无明显瘤周浸润,故应诊断为良性囊性脑膜瘤。显示病灶呈实质性增强,呈高信号,边缘见血管伸入。病灶内波谱显示峰明显升高,无峰,出现峰,并见到峰。结合常规所见,以及峰不高和瘤周体素浸润不明显,提示含脂肪化生细胞较多的良性脑膜瘤可能为大,但恶性脑膜瘤不能除外。脑膜瘤的质子磁共振波谱分析医学课和倒置的峰,大脑帘旁囊性纤维型脑膜瘤例显示病灶增强,呈囊实性。病灶内波谱显示峰明显升高,峰无或甚低,出现峰。虽肿瘤呈分叶状,但囊性区体素不见峰,提示为囊变而非坏死,且无明显瘤周浸润,故应诊断为良性囊性脑膜瘤。显示病灶呈实质性增强,呈高信号,边缘见血管伸入。病灶内波谱显示峰明显升高,无峰,出现峰,并见到峰。结合常规所见,以及峰不高和瘤周体素浸润不明显,提示含脂,非良性脑膜瘤的,者有显著差别。例非良性脑膜瘤非典型性脑膜瘤和乳头型脑膜瘤中,例组织学检查发现坏死灶者,均出现峰。例出现峰的病例中,例为良性脑膜瘤级,它们的高于其他良性脑膜瘤级者。,。脑膜瘤的表现仿等脑膜瘤的表现仿等脑膜瘤的表现仿等,脑膜瘤的表现华山侧征象显示广基与大脑帘相连病灶,其内有囊性区,表现为环状增强,瘤周见血管通进肿瘤和可疑之脑浸润表现箭,应与其它环状增强的病灶相鉴别。囊性间变性脑膜瘤例显示体素位于病灶内的囊性区和其周围的实质区,病灶侧波谱显示峰明显升高,区域间所见波峰可能是等峰,也可能混有峰部分容积效应,并见高的峰,提示囊性区可能为坏死。虽然未见倒置的峰,结合常规,提示间变性脑膜瘤级的可能较胶母细胞瘤等为大。囊性间变性脑膜瘤例瘤的可能。增强示病灶呈较均匀强化,显示病灶内峰明显升高,峰未显示。成像体素置于病灶旁水肿区,显示波谱正常,表示无明显瘤周浸润,峰很高,似应诊断为恶性脑膜瘤但无明显瘤周浸润和未显示峰,结合乳腺癌病史,故应考虑脑膜转移瘤的可能。硬膜转移性肺癌例。和峰增高。水肿区和其外围不见峰增高,提示无甚肿瘤细胞浸润。脑膜瘤的表现良性脑膜瘤级的碱磷酸胆碱和甘油磷酸胆碱乙酰胆碱。脑部肿瘤的峰增高的原因,细胞膜转换加速肿瘤细胞破坏或增生加速,高细胞密度,射线照射后。脑膜瘤常显示峰增高,其原因尚不甚清楚可能脑膜瘤能将磷脂酰胆碱,即卵磷脂测不出者转变为游离的胆碱所致能测出者。脑膜瘤常不显示或仅显示很低的峰。肌酸和磷酸肌酸对脑细胞内的生物能量代谢中起重要作用,在之间进行磷酸传递,的含量和细胞内的代谢状况有关的。对般脑肿瘤的峰降低的意义虽不甚清楚,但认为可能和缺氧和或低灌注有关,并预示着对于化生细胞较多的良性脑膜瘤可能为大,但恶性脑膜瘤不能除外。有时不易与脑膜瘤区别。转移性肿瘤脑膜瘤短或有利于显示磁豫时间短的代谢物,如等。短,如不显示峰似可除外转移性肿瘤。长短,如显示峰似也可除外转移性肿瘤。,脑膜转移瘤增强实质部分的表现峰明显增高。峰消失或明显降低污染。峰消失或明显降低。不出现峰。出现或和峰同非良性者。瘤周水肿区无肿脑膜瘤的表现仿等,脑膜瘤的表现华山侧脑室上皮型脑膜瘤例平扫病灶呈等高信号波谱显示峰升高,峰降低,峰消失,并见峰,显示峰倒置。额部大脑凸面上皮型脑膜瘤例健侧,病侧,平扫病灶呈等信号,增强示病灶呈较均匀强化病灶侧波谱显示峰明显升高,峰未显示,并见峰为坏死区。瘤周区出现脑浸润表现或和出现峰级脑膜瘤的征象显示广基与大脑帘相连病灶,其内有囊性区,表现为环状增强,瘤周见血管通进肿瘤和可疑之脑浸润表现箭,应与其它环状增强的病灶相鉴别。囊性间变性脑膜瘤例显示体素位于病灶内的囊性区和其周围的实质区,病灶侧波谱显示峰明显升高,区域间所见波峰可能是等峰,也可能混有峰部分容积效应,并见高的峰,提示囊性区可能为坏死。虽然未见倒置的峰,结合常规囊性间变性脑膜瘤例显示体素位于瘤周水肿区,显示瘤周峰升高,峰降低明显高于对侧者,并见峰,提示有瘤周浸润,这些表现均符合间变性脑膜瘤级。囊性间变性脑膜瘤例显示肿瘤的囊性区域的含量高于实质性者,升高,降低。由于除显示纤维型脑膜瘤征象外,还显示病灶内显示明显的大片坏死,以及核异型和核分裂相,故应诊断为间变性脑膜瘤级。和峰增脑膜瘤的质子磁共振波谱分析医学课件.

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