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《脑静脉窦血栓形成的CT诊断》医学PPT课件

脑静脉窦血栓形成的诊断福建医科大学附属第医院影像科复习脑静脉及静脉窦解剖脑浅静脉系统主要收集大脑半球皮质以及皮质下髓质的静脉血。主要有上矢状窦下矢状窦直窦横窦窦汇乙状窦海绵窦岩上窦岩下窦等复习脑静脉及静脉窦解剖静脉窦侧位像上矢状窦下矢状窦海绵窦基底窦岩上窦岩下窦颈内静脉强表现正常乙状窦图像正常横窦及直窦图像正常大脑内静脉大脑大静脉上矢状窦图像正常脑征象的增强及表现征或空角征本应正常强化的静脉窦内出现不规则的充盈缺损,在断面上呈现角形的充盈缺损改变,形似希腊字母。静脉窦内出现不规则的充盈缺损使静脉窦内造影,左侧额顶叶散在小出血灶静脉性脑出血。左侧额顶叶静脉性脑梗死伴静脉性脑出血右侧额顶叶静脉性脑出血鉴别诊断蛛网膜下腔出血硬膜下外血肿高血红蛋白血症动脉性脑梗死动脉性脑出血脑炎脑后部可逆性脑病综合征脑挫裂伤枕部硬膜下血肿大脑镰后部硬膜下血肿个月后血肿吸收动脉性脑征像束带征索条征高密度角征静脉窦内新鲜的血栓在平行面及断面的不同表现,出现率低间接征像脑肿胀脑水肿静脉性脑梗死静脉性脑出血脑室变小或扩大的平扫表现束带征索条征索条征高密度角征上矢状窦血栓上矢状窦血栓上矢状窦血栓直窦血栓直窦及大脑大静脉血栓右侧横窦血栓双侧横窦及右脑静脉窦血栓形成的诊断医学课件.角征上矢状窦血栓上矢状窦血栓上矢状窦血栓直窦血栓直窦及大脑大静脉血栓右侧横窦血栓双侧横窦及右侧乙状窦血栓层厚层厚薄层对静脉窦显示更为有利双侧丘脑密度减低水肿,大脑内静脉大脑大静脉基底静脉及直窦密度增高。左侧丘脑水肿,大脑内静脉大脑大静脉及直窦血栓形成矢状窦血栓双侧额疗其预后效果良好。脑静脉窦血栓形成的诊断福建医科大学附属第医院影像科复习脑静脉及静脉窦解剖脑浅静脉系统主要收集大脑半球皮质以及皮质下髓质的静脉血。脑静脉窦血栓形成的诊断医学课件。的征像直接征像指能直接反应静脉窦内血栓的征像,包括束带征索条征高高,但缺乏特异性。正常颅脑平扫图像脑灰质值脑白质值静脉窦值直接征像束带征索条征高密度角征静脉窦内新鲜的血栓在平行面及断面的不同表现,出现率低间接征像脑肿胀脑水肿静脉性脑梗死静脉性脑出血脑室变小或扩大的平扫表现束带征索条征索条征高密脑中深静脉大脑前静脉枕内静脉小脑上内静脉复习脑静脉及静脉窦解剖复习脑静脉及静脉窦解剖静脉窦系统收集大脑深浅静脉和颅骨的血液,并通过若个导静脉和翼状静脉丛与颅外静脉交通。主要有上矢状窦下矢状窦直窦横窦窦汇乙状窦海绵窦岩上窦岩下窦等复习脑静脉及静脉窦解剖静脉窦侧位像上矢状窦下矢脉窦解剖丘纹静脉脉络膜静脉透明隔静脉大脑内静脉基底静脉大脑大静脉大脑中深静脉大脑前静脉枕内静脉小脑上内静脉复习脑静脉及静脉窦解剖复习脑静脉及静脉窦解剖静脉窦系统收集大脑深浅静脉和颅骨的血液,并通过若个导静脉和翼状静脉丛与颅外静脉交通。病因颅内静脉窦血栓形成是由于局部或全身窦海绵窦基底窦岩上窦岩下窦颈内静脉岩上窦岩下窦窦汇横窦脑静脉窦血栓形成,是种多病因所致的脑静脉系统缺血性疾病,起病急,病情危重复杂,临床表现特异性不强,诊断较困难,诊断主要依赖影像学检查,如能早期诊断早期治脑静脉窦血栓形成的诊断福建医科大学附属第医院影像科复习脑静脉及静脉窦解剖脑浅静脉系统主要收集大脑半球皮质以及皮质下髓质的静脉血。主要有上矢状窦下矢状窦直窦横窦窦汇乙状窦海绵窦岩上窦岩下窦等复习脑静脉及静脉窦解剖静脉窦侧位像上矢状窦下矢状窦海绵窦基底窦岩上窦岩下窦颈内静脉静脉及毛细血管扩张增强,或血栓部分再通左侧乙状窦横窦充盈缺损加充盈缺损图片浅静脉迂曲扩张多加静脉窦血栓各种征象的图直接间接大脑镰和小脑幕异常强化无强化的脑白质低密度脑穿通髓静脉扩张等注意蛛网膜颗粒先天性发育不良鉴别后处理技术窗技术后处理方式的选择典型蛛网膜颗炎脑后部可逆性脑病综合征脑挫裂伤枕部硬膜下血肿大脑镰后部硬膜下血肿个月后血肿吸收动脉性脑出血动脉性脑出血动脉性脑出血动脉性脑梗死右侧大脑中动脉梗塞后出血动脉性脑梗死双侧大脑前动脉供血区脑梗死脑挫裂伤紫绀型心脏病法洛氏联症,高血红蛋白血症正常静脉窦增强及表现静脉窦密度角征及征或空角征。出现率较低间接征像脑肿胀脑水肿静脉性脑梗死静脉性脑出血脑室变小或扩大大脑镰和小脑幕异常强化无强化的脑白质低密度脑穿通髓静脉扩张等。这些征象出现率高,但缺乏特异性。正常颅脑平扫图像脑灰质值脑白质值静脉窦值直窦海绵窦基底窦岩上窦岩下窦颈内静脉岩上窦岩下窦窦汇横窦脑静脉窦血栓形成,是种多病因所致的脑静脉系统缺血性疾病,起病急,病情危重复杂,临床表现特异性不强,诊断较困难,诊断主要依赖影像学检查,如能早期诊断早期治角征上矢状窦血栓上矢状窦血栓上矢状窦血栓直窦血栓直窦及大脑大静脉血栓右侧横窦血栓双侧横窦及右侧乙状窦血栓层厚层厚薄层对静脉窦显示更为有利双侧丘脑密度减低水肿,大脑内静脉大脑大静脉基底静脉及直窦密度增高。左侧丘脑水肿,大脑内静脉大脑大静脉及直窦血栓形成矢状窦血栓双侧额学课件。的征像直接征像指能直接反应静脉窦内血栓的征像,包括束带征索条征高密度角征及征或空角征。出现率较低间接征像脑肿胀脑水肿静脉性脑梗死静脉性脑出血脑室变小或扩大大脑镰和小脑幕异常强化无强化的脑白质低密度脑穿通髓静脉扩张等。这些征象出现率脑静脉窦血栓形成的诊断医学课件.粒右侧横突蛛网膜颗粒左侧横突蛛网膜颗粒右侧优势横窦左侧横突蛛网膜颗粒右侧优势横窦加各种后处理对比图病例讨论病例误诊静脉窦血栓误诊分析假阳性如何分析平扫的灵敏性特异性病例右侧横突血栓治疗后不同部位的静脉窦血栓临床表现差异病例早期诊断及时治疗后重要性!小角征上矢状窦血栓上矢状窦血栓上矢状窦血栓直窦血栓直窦及大脑大静脉血栓右侧横窦血栓双侧横窦及右侧乙状窦血栓层厚层厚薄层对静脉窦显示更为有利双侧丘脑密度减低水肿,大脑内静脉大脑大静脉基底静脉及直窦密度增高。左侧丘脑水肿,大脑内静脉大脑大静脉及直窦血栓形成矢状窦血栓双侧额在断面上呈现角形的充盈缺损改变,形似希腊字母。静脉窦内出现不规则的充盈缺损使静脉窦内造影剂密度不均,静脉窦边缘毛糙,外周可见杂乱的侧枝血管影。些间接征象。空角征征征空角征征征中央充盈缺损,硬膜窦壁及周围呈高密度,机制不明,可能为静脉窦壁充盈,多加静脉窦血栓各种征象的图直接间接大脑镰和小脑幕异常强化无强化的脑白质低密度脑穿通髓静脉扩张等注意蛛网膜颗粒先天性发育不良鉴别后处理技术窗技术后处理方式的选择典型蛛网膜颗粒右侧横突蛛网膜颗粒左侧横突蛛网膜颗粒右侧优势横窦左侧横突蛛网膜颗粒右侧优势横窦加各种后处中造影剂充盈显影良好,连续清晰显示,密度均匀,未见充盈缺损,边缘光整,无毛糙。正常脑静脉窦增强表现正常乙状窦图像正常横窦及直窦图像正常大脑内静脉大脑大静脉上矢状窦图像正常脑征象的增强及表现征或空角征本应正常强化的静脉窦内出现不规则的充盈缺损,窦海绵窦基底窦岩上窦岩下窦颈内静脉岩上窦岩下窦窦汇横窦脑静脉窦血栓形成,是种多病因所致的脑静脉系统缺血性疾病,起病急,病情危重复杂,临床表现特异性不强,诊断较困难,诊断主要依赖影像学检查,如能早期诊断早期治顶叶肿胀静脉性脑梗死矢状窦血栓双侧额顶叶肿胀静脉性脑梗死手术后复查,十余天后出现上矢窦密度增高,左侧额顶叶散在小出血灶静脉性脑出血。左侧额顶叶静脉性脑梗死伴静脉性脑出血右侧额顶叶静脉性脑出血鉴别诊断蛛网膜下腔出血硬膜下外血肿高血红蛋白血症动脉性脑梗死动脉性脑出血高,但缺乏特异性。正常颅脑平扫图像脑灰质值脑白质值静脉窦值直接征像束带征索条征高密度角征静脉窦内新鲜的血栓在平行面及断面的不同表现,出现率低间接征像脑肿胀脑水肿静脉性脑梗死静脉性脑出血脑室变小或扩大的平扫表现束带征索条征索条征高密脉岩上窦岩下窦窦汇横窦脑静脉窦血栓形成,是种多病因所致的脑静脉系统缺血性疾病,起病急,病情危重复杂,临床表现特异性不强,诊断较困难,诊断主要依赖影像学检查,如能早期诊断早期治疗其预后效果良好。复习脑静脉及静对比图病例讨论病例误诊静脉窦血栓误诊分析假阳性如何分析平扫的灵敏性特异性病例右侧横突血栓治疗后不同部位的静脉窦血栓临床表现差异病例早期诊断及时治疗后重要性!小结。大脑中浅静脉收集外侧裂沟附近区域血流,注入海绵窦。脑静脉窦血栓形成的诊断医脑静脉窦血栓形成的诊断医学课件.角征上矢状窦血栓上矢状窦血栓上矢状窦血栓直窦血栓直窦及大脑大静脉血栓右侧横窦血栓双侧横窦及右侧乙状窦血栓层厚层厚薄层对静脉窦显示更为有利双侧丘脑密度减低水肿,大脑内静脉大脑大静脉基底静脉及直窦密度增高。左侧丘脑水肿,大脑内静脉大脑大静脉及直窦血栓形成矢状窦血栓双侧额密度不均,静脉窦边缘毛糙,外周可见杂乱的侧枝血管影。些间接征象。空角征征征空角征征征中央充盈缺损,硬膜窦壁及周围呈高密度,机制不明,可能为静脉窦壁充盈,小静脉及毛细血管扩张增强,或血栓部分再通左侧乙状窦横窦充盈缺损加充盈缺损图片浅静脉迂曲扩张高,但缺乏特异性。正常颅脑平扫图像脑灰质值脑白质值静脉窦值直接征像束带征索条征高密度角征静脉窦内新鲜的血栓在平行面及断面的不同表现,出现率低间接征像脑肿胀脑水肿静脉性脑梗死静脉性脑出血脑室变小或扩大的平扫表现束带征索条征索条征高密出血动脉性脑出血动脉性脑出血动脉性脑梗死右侧大脑中动脉梗塞后出血动脉性脑梗死双侧大脑前动脉供血区脑梗死脑挫裂伤紫绀型心脏病法洛氏联症,高血红蛋白血症正常静脉窦增强及表现静脉窦中造影剂充盈显影良好,连续清晰显示,密度均匀,未见充盈缺损,边缘光整,无毛糙。正常脑静脉窦增侧乙状窦血栓层厚层厚薄层对静脉窦显示更为有利双侧丘脑密度减低水肿,大脑内静脉大脑大静脉基底静脉及直窦密度增高。左侧丘脑水肿,大脑内静脉大脑大静脉及直窦血栓形成矢状窦血栓双侧额顶叶肿胀静脉性脑梗死矢状窦血栓双侧额顶叶肿胀静脉性脑梗死手术后复查,十余天后出现上矢窦密度增密度角征及征或空角征。出现率较低间接征像脑肿胀脑水肿静脉性脑梗死静脉性脑出血脑室变小或扩大大脑镰和小脑幕异常强化无强化的脑白质低密度脑穿通髓静脉扩张等。这些征象出现率高,但缺乏特异性。正常颅脑平扫图像脑灰质值脑白质值静脉窦值直窦海绵窦基底窦岩上窦岩下窦颈内静脉岩上窦岩下窦窦汇横窦脑静脉窦血栓形成,是种多病因所致的脑静脉系统缺血性疾病,起病急,病情危重复杂,临床表现特异性不强,诊断较困难,诊断主要依赖影像学检查,如能早期诊断早期治液系统异常血流缓慢所致。常见病因有颅内感染妊娠口服避孕药外伤严重脱水慢性疾病血小板增多症或继发性红细胞增多症白塞氏病充血性心力衰竭等,部分原因不明。脑静脉窦血栓形成的诊断医学课件。复习脑静脉及静脉窦解剖丘纹静脉脉络膜静脉透明隔静脉大脑内静脉基底静脉大脑大静脉大,左侧额顶叶散在小出血灶静脉性脑出血。左侧额顶叶静脉性脑梗死伴静脉性脑出血右侧额顶叶静脉性脑出血鉴别诊断蛛网膜下腔出血硬膜下外血肿高血红蛋白血症动脉性脑梗死动脉性脑出血脑炎脑后部可逆性脑病综合征脑挫裂伤枕部硬膜下血肿大脑镰后部硬膜下血肿个月后血肿吸收动脉性脑脉岩上窦岩下窦窦汇横窦脑静脉窦血栓形成,是种多病因所致的脑静脉系统缺血性疾病,起病急,病情危重复杂,临床表现特异性不强,诊断较困难,诊断主要依赖影像学检查,如能早期诊断早期治疗其预后效果良好。复习脑静脉及静

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