较小异位肾胚胎期肾上升过程异常所致,多位于盆腔,表现似正常肾肾盂输尿管重复畸形右侧肾分为上下两部分,分别有肾盂和输尿管,上方的肾盂肾盏较小肾盂输尿管重复畸形左侧肾分为上下两部分,分别有肾盂和输尿管,上方的肾盂肾盏较小肾盂输尿管重复畸形左侧肾分为上下两部分,分别有肾盂和输尿管,上方肾盏受压下移,右上盏扩张右肾囊肿多囊肾肾影增大,肾盂及肾盏受压移位,拉长变形和分离,呈蜘蛛足样改变,肾盏肾盂无破坏多囊肾肾影增大,肾盂及肾盏受压移位,拉长变形和分离,呈蜘蛛足样改变,肾盏肾盂无破坏多囊肾肾影增大,肾盂及肾盏受压移位,拉长变形和分离,呈蜘蛛足样改变,肾盏肾盂无破坏表现肾内单发或多发圆形类圆形占位多为水样密度,密度均匀,如合并出血则密度增高边缘光滑清楚增强扫描无强化肾泌尿系统医学课件.强化膀胱癌延迟扫描,膀胱右后壁肿块形成充盈缺损是肾上腺的最佳检查技术检查技术快速高分辨力机薄层扫描平扫增强扫描影像观察与分析正常表现右侧肾上腺呈斜线状倒或倒形,左侧多为倒倒形或角形异常表现肿块肾上腺增大缩小等肾上腺正常肾上腺平扫增强放大欠正常表现疾病诊断根据病变是否影响肾上腺功能而分为种类型,即肾上腺功能亢进性病变肾上腺功能低下性病变和肾上腺非功能性病变如马蹄状,肾位置低,肾轴自外上斜向内下,肾盂位于前方肾盏指向后方马蹄肾两肾下极相互融合如马蹄状,肾轴向异常,肾盂位于前方肾盏指向后方膀胱检查技术线检查线平片盆腔前后位和侧位斜位膀胱造影顺行性膀胱造影为的组成部分逆行性膀胱造影顺行性膀胱造影逆行膀胱输尿管造影逆行膀胱造影检查平扫检查前小时内分次口服泛影葡胺。检查在膀胱充盈状态下进行增强扫描动脉期动脉期延时期平扫影像观察花状或不规则的充盈缺损乳头状瘤般较小,有蒂,表面光滑局部膀胱壁僵硬膀胱肿瘤显示膀胱内充盈缺损,边缘分叶状膀胱肿瘤膀胱内左侧不规则充盈缺损膀胱肿瘤膀胱肿瘤膀胱内左侧不规则充盈缺损,边缘不整膀胱肿瘤膀胱肿瘤膀胱内多发不规则充盈缺损,边缘分叶状,左侧输尿管明显扩张膀胱肿瘤膀胱内右侧不规则充盈缺损,边缘分叶状膀胱癌壁不规则增厚,并形成肿块突入腔内,肿块内可见高密度钙化,增强扫描肿瘤明显复畸形肾盂输尿管重复畸形肾盂输尿管重复畸形肾盂输尿管重复畸形肾盂输尿管重复畸形肾盂输尿管重复畸形肾盂输尿管重复畸形肾盂输尿管重复畸形双侧肾盂输尿管重复畸形示右侧肾盂输尿管重复畸形,左侧所见肾盂输尿管受压外移。见左侧未显影的肾盂囊状扩张,相应输尿管亦扩张↑异位肾右肾位于中线盆腔内,肾盂扩张,轴向异常异位肾右肾位于右侧髂窝内,肾盂扩张,轴向异常异位肾右肾位于中腹部,肾盂扩张,轴有肾盂输尿管重复畸形异位肾孤立肾和马蹄肾等影像学表现是发现和诊断肾与输尿管先天异常的主要方法肾盂输尿管重复畸形,侧或双侧肾各分为上下两部分,分别有肾盂和输尿管,通常上方的肾盂肾盏较小异位肾胚胎期肾上升过程异常所致,多位于盆腔,表现似正常肾肾盂输尿管重复畸形右侧肾分为上下两部分,分别有肾盂和输尿管,上方的肾异常异位肾右肾位于右下腹,轴向异常肾缺如孤立肾系肾未发育所致,健侧肾代偿肥大马蹄肾两肾极多位下极相互融合如马蹄状肾位置低下极融合如马蹄状肾轴自外上斜向内下肾盂位于前方肾盏指向后方可有肾积水和结石独肾左肾缺如,左肾窝由小肠充填,右肾代偿性肥大,皮质增厚马蹄肾两肾下极相互融合如马蹄状,肾位置低,肾轴自外上斜向内下,肾盂位于前方肾盏指向后方马蹄肾两肾下极相互融尿路造影见肾盂及众多肾盏受压移位,拉长变形和分离,呈蜘蛛足样改变,肾盏肾盂无破坏右肾囊肿右侧上盏弧形受压,右肾盂肾盏下移右肾囊肿右肾上极占位,右肾盂肾盏受压下移,右上盏扩张右肾囊肿多囊肾肾影增大,肾盂及肾盏受压移位,拉长变形和分离,呈蜘蛛足样改变,肾盏肾盂无破坏多囊肾肾影增大,肾盂及肾盏受压移位,拉长变形和分离,呈蜘蛛足样改变,肾盏肾盂无破坏多囊肾肾影增大,肾盂及肾盏受压移位,拉长变病较具代表性。结核病史较长,可达数年,常双侧发病。形成肉芽肿和干酪样坏死,后期可发生钙化影像学表现以检查为主,表现依病期而不同双侧肾上腺增大,形成不规则肿块肿块内多发低密度区小点状钙化或几近完全钙化增强扫描不均强化右肾上腺结核月前平扫月前增强月后平扫出现钙化肾上腺非功能性病变常见的有肾上腺非功能性腺瘤和肾上腺转移多为增强扫描呈中等以下强化非病变处肾上腺萎缩肾上腺皮质癌功能性和非功能性肾上腺皮质癌表现类似较大肿块,直径常超过呈分叶卵圆形或不规则形可因坏死出血而密度不均增强扫描不规则强化腺瘤左侧肾上腺圆形肿块,边界清楚,密度均,增强扫描呈中等强化,对侧肾上腺萎缩增强增强平扫肾上腺皮质癌右侧肾上腺区巨大肿块,呈类圆形,肿块内坏死而密度不均,增强扫描不规则强化动脉期静脉期平分析线线平片显示膀胱结石膀胱造影显示膀胱内腔情况异常表现充盈缺损内壁改变形态改变膀胱输尿管返流充盈缺损膀胱形态改变疾病诊断膀胱结石主要见于男性,多为岁以下儿童和老年人泌尿系统医学课件。尿路造影见肾盂及众多肾盏受压移位,拉长变形和分离,呈蜘蛛足样改变,肾盏肾盂无破坏右肾囊肿右侧上盏弧形受压,右肾盂肾盏下移右肾囊肿右肾上极占位,右肾盂异常异位肾右肾位于右下腹,轴向异常肾缺如孤立肾系肾未发育所致,健侧肾代偿肥大马蹄肾两肾极多位下极相互融合如马蹄状肾位置低下极融合如马蹄状肾轴自外上斜向内下肾盂位于前方肾盏指向后方可有肾积水和结石独肾左肾缺如,左肾窝由小肠充填,右肾代偿性肥大,皮质增厚马蹄肾两肾下极相互融合如马蹄状,肾位置低,肾轴自外上斜向内下,肾盂位于前方肾盏指向后方马蹄肾两肾下极相互融强化膀胱癌延迟扫描,膀胱右后壁肿块形成充盈缺损是肾上腺的最佳检查技术检查技术快速高分辨力机薄层扫描平扫增强扫描影像观察与分析正常表现右侧肾上腺呈斜线状倒或倒形,左侧多为倒倒形或角形异常表现肿块肾上腺增大缩小等肾上腺正常肾上腺平扫增强放大欠正常表现疾病诊断根据病变是否影响肾上腺功能而分为种类型,即肾上腺功能亢进性病变肾上腺功能低下性病变和肾上腺非功能性病变累及肌层,膀胱壁增厚痉挛细菌性典型粘膜表浅溃疡,膀胱壁增厚肌层水肿晚期纤维化,膀胱变形假憩室形成影像学表现与病期有关左肾萎缩钙化,未见显影,膀胱缩小,边缘波浪状左肾膀胱结核膀胱炎并壁增厚及憩室膀胱肿瘤大多为乳头状瘤和乳头状癌,尤以后者多见,可单发或多发,恶性肿瘤可在膀胱壁内造成广泛浸润。临床以血尿为主,可伴有尿痛尿急及膀胱区疼痛,肿瘤靠近膀胱颈部可引起排尿困难影像学表现造影检查结节状泌尿系统医学课件.肾上腺非功能性腺瘤肿瘤有完整包膜,细胞分化良好影像学表现圆形椭圆形肿块,边缘光滑密度类似于功能性腺瘤直径多在以下增强扫描轻至中度强化肾上腺转移瘤多为肺癌转移,开始部位为髓质影像学表现双侧圆形椭圆形和分叶状肿块回声密度信号可均匀或不均大小增强扫描均匀或不均匀强化肾上腺转移瘤双侧肾上腺圆形肿块,密度均匀,边缘光滑,边界清楚泌尿系统医学课件泌尿系统医学课强化膀胱癌延迟扫描,膀胱右后壁肿块形成充盈缺损是肾上腺的最佳检查技术检查技术快速高分辨力机薄层扫描平扫增强扫描影像观察与分析正常表现右侧肾上腺呈斜线状倒或倒形,左侧多为倒倒形或角形异常表现肿块肾上腺增大缩小等肾上腺正常肾上腺平扫增强放大欠正常表现疾病诊断根据病变是否影响肾上腺功能而分为种类型,即肾上腺功能亢进性病变肾上腺功能低下性病变和肾上腺非功能性病变生于肾上腺外为多发肿瘤为恶性。肿瘤发生于髓质,般较大,有完整包膜,易发生坏死出血和囊变影像学表现圆形椭圆形肿块,直径在单侧多见,边界清楚,回声密度和信号不均增强扫描实性部分明显强化左肾上腺嗜铬细胞瘤左侧肾上腺区类圆形肿块,边界清楚,密度不均,增强扫描实性部分明显强化,中间为坏死平扫动脉期动脉期肾上腺功能低下性病变结核所致的线平片盆腔前后位和侧位斜位膀胱造影顺行性膀胱造影为的组成部分逆行性膀胱造影顺行性膀胱造影逆行膀胱输尿管造影逆行膀胱造影检查平扫检查前小时内分次口服泛影葡胺。检查在膀胱充盈状态下进行增强扫描动脉期动脉期延时期平扫影像观察与分析线线平片显示膀胱结石膀胱造影显示膀胱内腔情况异常表现充盈缺损内壁改变形态改变膀胱输尿管返流充盈缺损膀胱形态改变疾病诊断膀胱结石综合征即原发醛固酮增多症,由肾上腺瘤即瘤引起,由肾上腺皮质增生所致影像学表现以检查为主类圆形椭圆形小肿块,直径在以下边界清楚,与肾上腺侧支相连呈均水样密度增强扫描轻度强化综合征原发醛固酮增多症与左侧肾上腺内侧支相连的类圆形小肿块,边界清楚,呈均水样密度,增强扫描轻度强化平扫增强扫描嗜铬细胞瘤发生于肾上腺。又称为肿瘤,即发异常异位肾右肾位于右下腹,轴向异常肾缺如孤立肾系肾未发育所致,健侧肾代偿肥大马蹄肾两肾极多位下极相互融合如马蹄状肾位置低下极融合如马蹄状肾轴自外上斜向内下肾盂位于前方肾盏指向后方可有肾积水和结石独肾左肾缺如,左肾窝由小肠充填,右肾代偿性肥大,皮质增厚马蹄肾两肾下极相互融合如马蹄状,肾位置低,肾轴自外上斜向内下,肾盂位于前方肾盏指向后方马蹄肾两肾下极相互融上腺功能亢进性病变主要有综合征综合原发性醛固酮增多症和嗜铬细胞瘤综合征肾上腺增生双侧肾上腺弥漫性增大,侧支厚度大于和或面积大于,形态保持正常肾上腺增生双侧肾上腺弥漫性增大,侧支厚度大于,形态保持正常增强平扫肾上腺增生左侧肾上腺弥漫性增大,侧支厚度大于,形态保持正常增强增强腺瘤密度均,类似肾脏密度圆形或椭圆形,边界清楚大花状或不规则的充盈缺损乳头状瘤般较小,有蒂,表面光滑局部膀胱壁僵硬膀胱肿瘤显示膀胱内充盈缺损,边缘分叶状膀胱肿瘤膀胱内左侧不规则充盈缺损膀胱肿瘤膀胱肿瘤膀胱内左侧不规则充盈缺损,边缘不整膀胱肿瘤膀胱肿瘤膀胱内多发不规则充盈缺损,边缘分叶状,左侧输尿管明显扩张膀胱肿瘤膀胱内右侧不规则充盈缺损,边缘分叶状膀胱癌壁不规则增厚,并形成肿块突入腔内,肿块内可见高密度钙化,增强扫描肿瘤明显变形和分离,呈蜘蛛足样改变,肾盏肾盂无破坏表现肾内单发或多发圆形类圆形占位多为水样密度,密度均匀,如合并出血则密度增高边缘光滑清楚增强扫描无强化肾盂肾盏受压变形移位,无破坏肾囊肿肾囊肿并囊壁钙化单纯性肾囊肿双肾多发囊肿增强扫描,双肾皮质内多发类圆形未强化的水样密度区多囊肾肾影增大,肾皮质内见多发类圆形水样密度区,无强化,其间肾实质见明显强化多囊肝多囊肾肾与输尿管先天异常较常见的类主要见于男性,多为岁以下儿童和老年人。可原发或继发影像学表现线平片可发现阳性结石,随体位变化,位于耻骨联合上,憩室结石固定造影进步确定憩室结石,并可显示阴性结石可显示阳性和阴性结石膀胱结石于椭圆形膀胱影内见长形致密影膀胱结石膀胱结石左肾结石膀胱结石左肾结石膀胱结石膀胱结石膀胱结石膀胱结石膀胱结石膀胱结石膀胱炎结核性早期粘膜面形成不规则溃疡和或肉芽肿进展期病泌尿系统医学课件.强化膀胱癌延迟扫描,膀胱右后壁肿块形成充盈缺损是肾上腺的最佳检查技术检查技术快速高分辨力机薄层扫描平扫增强扫描影像观察与分析正常表现右侧肾上腺呈斜线状倒或