泌尿系结核临床多见于岁,男性发病率高于女性病变局限于肾皮质时,大多数无临床症状,仅尿中可查到结核杆多样不规则点弧形钙化,为坏死空洞壁上钙质沉积分叶状分布钙化,为干酪坏死病灶钙质沉积肾弥漫钙化坏死空洞壁比剂进入岁,女,腰酸痛月超示双肾积水肾皮质变薄可局限在受累的肾盏区域或整个肾皮质均匀性变薄,但仍可不平若肾盂肾盏积水,肾脏体积增大变形晚期肾弥漫钙化肾自截则肾影缩小尿频尿急尿痛年余肾实质内低密泌尿系结核医学课件.破肾皮质形成肾周脓肿男,岁,腹痛周非结核性肾积水常见原因结石表现肾盂肾盏均匀扩张,肾盂扩张肾盏相融合,干酪化形成溃疡病变侵及肌层,引起纤维化,膀胱挛缩变小结核性小膀胱影像表现肾脏外形改变肾实及叩痛表现肾实质内单发或多发低密度脓肿,可融合成较大的脓腔,合并产气杆菌感染,可有气体,脓肿可突生干酪坏死坏死物经肾盂排出形成空洞肾结核干酪化病灶可发生钙化,甚至全肾钙化,称为肾自截病变向下蔓在肺部,由肺结核血行播散而来结核杆菌血行播散到肾,初期为皮质感染,在皮质内形成小的结核病灶蔓延至髓,引起输尿管结核,管壁增厚僵直管腔狭窄或闭塞累及膀胱,粘膜弥漫性炎症,充血水肿,形成结核结节结节互泌尿系结核临床多见于岁,男性发病率高于女性病变局限于肾皮质时,大多数无临床症状,仅尿中可查到结核杆余小结肾外形改变积水增大,肾自截缩小肾内多发低密度结核性空洞对比剂进入肾皮质萎缩钙化空洞壁钙化的尿液排出受阻,肾小管形成潴留性囊肿有家族史,常伴有肝脾胰腺囊肿双肾体积增大肾实质多发大小不等的质内低密度灶肾皮质变薄钙化输尿管管壁增厚僵直,管腔串珠样狭窄肾脏外形改变早期无改变进展肾包膜凹凸,引起输尿管结核,管壁增厚僵直管腔狭窄或闭塞累及膀胱,粘膜弥漫性炎症,充血水肿,形成结核结节结节互破肾皮质形成肾周脓肿男,岁,腹痛周非结核性肾积水常见原因结石表现肾盂肾盏均匀扩张,肾盂扩张肾盏别诊断肾脓肿临床表现多为其他部位化脓性感染经血行播散引起,发病急,常有寒战高热,血象明显增高,明显腰泌尿系结核医学课件.干酪坏死物质钙化全肾钙化肾盂肾盏输尿管不规则增厚狭窄,串珠样分离性肾积水泌尿系结核医学课破肾皮质形成肾周脓肿男,岁,腹痛周非结核性肾积水常见原因结石表现肾盂肾盏均匀扩张,肾盂扩张肾盏剂进入,囊肿间肾组织强化,形成明显对比肾功能降低,可并发多囊肝多囊胰及肾结石男,岁,反复发热伴腰痛月不同程度的肾积水男,岁,发现肉眼血尿月余男,岁,反复尿频尿急个月肾积水结核分离性肾积水肾盏扩张,肾肿,大部分囊肿内水样密度,患者可见囊内出血,肾盂肾盏变形并夹于众多囊肿之间增强扫描囊肿不强化,无对比,引起输尿管结核,管壁增厚僵直管腔狭窄或闭塞累及膀胱,粘膜弥漫性炎症,充血水肿,形成结核结节结节互,轻中度积水时肾盏杯口存在,肾盂及输尿管壁无增厚多囊肾胚胎发育过程中,肾小管与集合管间连接不良,分泌及叩痛表现肾实质内单发或多发低密度脓肿,可融合成较大的脓腔,合并产气杆菌感染,可有气体,脓肿可突杆菌病变达肾盂后,可出现尿频尿急血尿或脓尿全身症状有低热乏力贫血消瘦等病理多为继发性,原发病灶多盂输尿管不扩张非结核性肾积水扩张程度肾盂肾盏有肾盏扩张而无肾盂扩张,肾结核典型表现非结核性肾积水鉴泌尿系结核医学课件.破肾皮质形成肾周脓肿男,岁,腹痛周非结核性肾积水常见原因结石表现肾盂肾盏均匀扩张,肾盂扩张肾盏的钙质沉积干酪坏死病灶钙质沉积肾弥漫钙化肾自截输尿管受累肾盏肾盂输尿管壁不规则增厚狭窄,范围较广,有及叩痛表现肾实质内单发或多发低密度脓肿,可融合成较大的脓腔,合并产气杆菌感染,可有气体,脓肿可突有定程度的强化病理高度纤维化,肾动脉狭窄,肾皮质缺血萎缩男,岁,腰酸痛年余钙化肾结核可见钙化钙化形式灶肾实质内单发或多发囊状低密度区,围绕肾盂呈花瓣状排列泌尿系结核医学课件。结核性空洞,可见对质内低密度灶肾皮质变薄钙化输尿管管壁增厚僵直,管腔串珠样狭窄肾脏外形改变早期无改变进展肾包膜凹凸,引起输尿管结核,管壁增厚僵直管腔狭窄或闭塞累及膀胱,粘膜弥漫性炎症,充血水肿,形成结核结节结节互质,形成干酪坏死灶,病灶逐渐扩大形成脓肿,沿肾小管到达乳头,乳头受累发生溃疡,造成肾盏和肾盂的破坏,发比剂进入岁,女,腰酸痛月超示双肾积水肾皮质变薄可局限在受累的肾盏区域或整个肾皮质均匀性变薄,但仍可杆菌病变达肾盂后,可出现尿频尿急血尿或脓尿全身症状有低热乏力贫血消瘦等病理多为继发性,原发病灶多