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《泌尿生殖系统和 腹膜后间隙》医学PPT课件

肾上腺髓脂瘤或骨髓脂肪瘤。髓样脂肪瘤主要由成熟脂肪组织和不同比例的骨髓造血组织混合构成,大部分肿瘤有假包膜,系周围的肾上腺皮质受肿瘤压迫变薄而成。肾上腺髓脂瘤表现较具特征性,为位于肾上腺区域的圆形类圆形肿块,大小不,通常最大径为,边界光整,与周围组织分界清,具有假包膜和良性生长的特性。肿瘤常呈以脂肪密度为主的混杂密度,最低值多在以下,密度高低取决于瘤内脂肪组织和骨影响肾上腺功能肾上腺常见肿瘤影像学表现双侧性肾上腺肿块类圆形或其他形态信号密度均匀或不均有强化鉴别单侧肿瘤双侧性肾上腺病变肾上腺转移瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺转移瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺结核艾迪生病的最主要病因,双侧肾上腺结核性干酷坏死性病灶逐渐发展,使肾上腺表现为大片干酷样坏死,内为结核结节,外为纤维组织,并可有肾上腺钙化,肾上腺皮髓质界限消失,当以上肾上腺组织受到严重破坏时,出现肾上腺皮质激泌尿生殖系统和腹膜后间隙医学课件.综合征原发醛固酮增多症先天性肾上腺皮质增生,假两性畸形肾上腺常见疾病影像学表现厚度与面积增大与边缘结节状信号密度无变化正常肾上腺增生肾上腺常见疾病肾上腺增生肾上腺腺瘤概述功能性腺瘤性激素无功能腺瘤,较大肾上腺腺瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺腺瘤概述良性,来源肾上腺细胞脂质丰富最常见的肾上腺肿瘤尸解断面成转移肾上腺常见肿瘤肾上腺皮质癌鉴别诊断神经节瘤肾上腺转移瘤嗜铬细胞瘤神经母细胞瘤肾上腺淋巴瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺皮质癌综合征肾上腺常见肿瘤肾上腺嗜铬细胞瘤肾上腺嗜铬细胞瘤概述副神经节瘤。占全部高血压发生于肾上腺髓质,个肿瘤些综合征易发生家族性嗜铬细胞瘤神经纤维瘤病临床高血压阵发或持续高激发与抑制试验肾血糖试验异常综合征原因腺瘤球状带增生原发性肾上腺增生皮质癌临床高血压低血钾碱中毒实验室检查血钾,血醛固酮,肾素活性下降常见肾上腺病变肾上腺性征异常原因先天性增生腺瘤皮质癌肾上腺外病变睾丸与卵巢及肝脏肿瘤雄激素或雌激素过多男性假性性早熟男性假两性畸形女性化女性假两性畸形女性男性化常见肾上腺病变常见肾上腺病变肾上腺增生肾上腺肿瘤肾上腺增生综合征,由于垂体瘤或异位良性,来源肾上腺细胞脂质丰富最常见的肾上腺肿瘤尸解断面成像发现率双侧肾上腺腺瘤肾上腺常见肿瘤影像学表现常为单侧性类圆形肿块,密度较低类似肝脏信号,反相位上信号下降强化较著廓清迅速肾上腺腺瘤肾上腺常见肿瘤影像学表现同位素摄取不增加鉴别诊断神经节瘤髓样脂肪瘤肾上腺出血嗜铬细胞瘤转移瘤肾上腺癌肾上腺腺瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺腺瘤腺瘤肾上腺常见肿表现,不典型实验室皮质醇地塞米松抑制试验及低血糖试验异常综合征原因腺瘤球状带增生原发性肾上腺增生皮质癌临床高血压低血钾碱中毒实验室检查血钾,血醛固酮,肾素活性下降常见肾上腺病变肾上腺性征异常原因先天性增生腺瘤皮质癌肾上腺外病变睾丸与卵巢及肝脏肿瘤雄激素或雌激素过多男性假性性早熟男性假两性畸形女性化女性假两性畸形女性男性化常见肾上腺病变常见肾上腺病变肾上腺增生肾上腺肿瘤肾上腺增生瘤肾上腺腺瘤腺瘤肾上腺腺瘤腺瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺腺瘤腺瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺腺瘤非功能腺瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺腺瘤非功能腺瘤肾上腺皮质癌肾上腺皮质癌概述为功能性的,以最多无功能大,易出血坏死在遗传学综合征中发生率较高肾上腺常见肿瘤肾上腺皮质癌肾上腺皮质癌概述发生率占所有肿瘤的信号密度回声不均匀不均匀强化淋巴结血管邻近结构侵肾上腺解剖生理肾上腺正常表现位置形态密度大小,注意假性病变肾上腺正常表现位置形态密度大小,注意假性病变肾上腺正常表现肾上腺影像学检查技术线检查超声,平扫增强检查肾上腺异常表现肾上腺大小异常弥漫性增大,局部增大弥漫性缩小肾上腺肿块多见于肿瘤,功能性者他形态信号密度均匀或不均有强化鉴别单侧肿瘤双侧性肾上腺病变肾上腺转移瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺转移瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺结核艾迪生病的最主要病因,双侧肾上腺结核性干酷坏死性病灶逐渐发展,使肾上腺表现为大片干酷样坏死,内为结核结节,外为纤维组织,并可有肾上腺钙化,肾上腺皮髓质界限消失,当以上肾上腺组织受到严重破坏时,出现肾上腺皮质激素分泌不足,般来说,糖皮质激素如皮质醇及盐皮质激素如醛固酮均分泌不足肾上腺腺瘤腺瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺腺瘤非功能腺瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺腺瘤非功能腺瘤肾上腺皮质癌肾上腺皮质癌概述为功能性的,以最多无功能大,易出血坏死在遗传学综合征中发生率较高肾上腺常见肿瘤肾上腺皮质癌肾上腺皮质癌概述发生率占所有肿瘤的信号密度回声不均匀不均匀强化淋巴结血管邻近结构侵犯转移肾上腺常见肿瘤肾上腺皮质癌鉴别诊腺常见肿瘤肾上腺嗜铬细胞瘤影像学表现多单侧,常大于,不均匀中等密度回声,信号很高不均匀强化注意异位嗜铬细胞瘤肾上腺嗜铬细胞瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺嗜铬细胞瘤肾上腺嗜铬细胞瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺转移瘤肾上腺转移瘤概述原发瘤肺癌乳腺癌甲状腺癌肾癌首先侵犯髓质双侧性般瘤肾上腺腺瘤腺瘤肾上腺腺瘤腺瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺腺瘤腺瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺腺瘤非功能腺瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺腺瘤非功能腺瘤肾上腺皮质癌肾上腺皮质癌概述为功能性的,以最多无功能大,易出血坏死在遗传学综合征中发生率较高肾上腺常见肿瘤肾上腺皮质癌肾上腺皮质癌概述发生率占所有肿瘤的信号密度回声不均匀不均匀强化淋巴结血管邻近结构侵综合征原发醛固酮增多症先天性肾上腺皮质增生,假两性畸形肾上腺常见疾病影像学表现厚度与面积增大与边缘结节状信号密度无变化正常肾上腺增生肾上腺常见疾病肾上腺增生肾上腺腺瘤概述功能性腺瘤性激素无功能腺瘤,较大肾上腺腺瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺腺瘤概述良性,来源肾上腺细胞脂质丰富最常见的肾上腺肿瘤尸解断面成异常表现常见肾上腺病变肾上腺功能亢进性病变嗜铬细胞瘤肾上腺神经母细胞瘤肾上腺功能低下性病变垂体与肾上腺性病肾上腺非功能性病变囊肿腺瘤腺癌转移瘤淋巴瘤常见肾上腺病变综合征原因腺瘤异位分泌肾上腺性,腺瘤皮质癌向心性肥胖皮肤紫纹,骨疏松,性功能紊乱垂体性发育异常男或女性化异位原发病表现,不典型实验室皮质醇地塞米松抑制试验及低泌尿生殖系统和腹膜后间隙医学课件.以其中种激素分泌不足为主。肾上腺髓质和皮质无明显的界限,主要由高度分化的嗜铬细胞组成,其内部的嗜铬颗粒即为含肾上腺素或去甲肾上腺素的分泌颗粒。肾上腺结核表现双侧肾上腺肿大,形态不规则,密度增高,当有干酪样坏死时,病变密度不均,可伴有细小的钙化灶。后期整个肾上腺钙化或部分钙化。增强扫描坏死区无强化。泌尿生殖系统和腹膜后间隙医学课件。肾上腺髓质和皮质无明显的界限,主要由高度分化的嗜铬细胞组成,其内部的嗜铬颗粒即为含肾上腺素或去甲肾上腺素的分泌颗综合征原发醛固酮增多症先天性肾上腺皮质增生,假两性畸形肾上腺常见疾病影像学表现厚度与面积增大与边缘结节状信号密度无变化正常肾上腺增生肾上腺常见疾病肾上腺增生肾上腺腺瘤概述功能性腺瘤性激素无功能腺瘤,较大肾上腺腺瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺腺瘤概述良性,来源肾上腺细胞脂质丰富最常见的肾上腺肿瘤尸解断面成等密度回声,信号很高不均匀强化注意异位嗜铬细胞瘤肾上腺嗜铬细胞瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺嗜铬细胞瘤肾上腺嗜铬细胞瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺转移瘤肾上腺转移瘤概述原发瘤肺癌乳腺癌甲状腺癌肾癌首先侵犯髓质双侧性般不影响肾上腺功能肾上腺常见肿瘤影像学表现双侧性肾上腺肿块类圆形或肪密度为主的混杂密度,最低值多在以下,密度高低取决于瘤内脂肪组织和骨髓成分的不同比例,常表现为脂肪密度中云絮状斑点状片状及条索状骨髓样组织影,以云絮状最多见,以有脂肪密度为其特征。肾上腺髓脂瘤肾上腺影像学小结肾上腺影像检查首选,可用于解决特殊问题采用薄层扫描技术及增强技术对内分泌功能异常的了解有助于缩小肾上腺疾病鉴别诊断的范围。第节。泌尿生殖系统和腹膜后间隙医学课件。肾上腺解剖生理肾上腺正常表现位置形态密度大小,注意假性病变肾断神经节瘤肾上腺转移瘤嗜铬细胞瘤神经母细胞瘤肾上腺淋巴瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺皮质癌综合征肾上腺常见肿瘤肾上腺嗜铬细胞瘤肾上腺嗜铬细胞瘤概述副神经节瘤。占全部高血压发生于肾上腺髓质,个肿瘤些综合征易发生家族性嗜铬细胞瘤神经纤维瘤病临床高血压阵发或持续高激发与抑制试验肾上腺常见肿瘤肾上腺嗜铬细胞瘤影像学表现多单侧,常大于,不均匀瘤肾上腺腺瘤腺瘤肾上腺腺瘤腺瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺腺瘤腺瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺腺瘤非功能腺瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺腺瘤非功能腺瘤肾上腺皮质癌肾上腺皮质癌概述为功能性的,以最多无功能大,易出血坏死在遗传学综合征中发生率较高肾上腺常见肿瘤肾上腺皮质癌肾上腺皮质癌概述发生率占所有肿瘤的信号密度回声不均匀不均匀强化淋巴结血管邻近结构侵发现率双侧肾上腺腺瘤肾上腺常见肿瘤影像学表现常为单侧性类圆形肿块,密度较低类似肝脏信号,反相位上信号下降强化较著廓清迅速肾上腺腺瘤肾上腺常见肿瘤影像学表现同位素摄取不增加鉴别诊断神经节瘤髓样脂肪瘤肾上腺出血嗜铬细胞瘤转移瘤肾上腺癌肾上腺腺瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺腺瘤腺瘤肾上腺常见肿瘤肾上腺腺瘤腺瘤肾上腺腺瘤腺瘤肾上腺常见肿血糖试验异常综合征原因腺瘤球状带增生原发性肾上腺增生皮质癌临床高血压低血钾碱中毒实验室检查血钾,血醛固酮,肾素活性下降常见肾上腺病变肾上腺性征异常原因先天性增生腺瘤皮质癌肾上腺外病变睾丸与卵巢及肝脏肿瘤雄激素或雌激素过多男性假性性早熟男性假两性畸形女性化女性假两性畸形女性男性化常见肾上腺病变常见肾上腺病变肾上腺增生肾上腺肿瘤肾上腺增生综合征,由于垂体瘤或异位者多数较小单侧与双侧性回声信号与密度,强化肾上腺异常表现肾上腺异常表现常见肾上腺病变肾上腺功能亢进性病变嗜铬细胞瘤肾上腺神经母细胞瘤肾上腺功能低下性病变垂体与肾上腺性病肾上腺非功能性病变囊肿腺瘤腺癌转移瘤淋巴瘤常见肾上腺病变综合征原因腺瘤异位分泌肾上腺性,腺瘤皮质癌向心性肥胖皮肤紫纹,骨疏松,性功能紊乱垂体性发育异常男或女性化异位原发腺正常表现位置形态密度大小,注意假性病变肾上腺正常表现肾上腺影像学检查技术线检查超声,平扫增强检查肾上腺异常表现肾上腺大小异常弥漫性增大,局部增大弥漫性缩小肾上腺肿块多见于肿瘤,功能性者多数较小单侧与双侧性回声信号与密度,强化肾上腺异常表现肾上泌尿生殖系统和腹膜后间隙医学课件.综合征原发醛固酮增多症先天性肾上腺皮质增生,假两性畸形肾上腺常见疾病影像学表现厚度与面积增大与边缘结节状信号密度无变化正常肾上腺增生肾上腺常见疾病肾上腺增生肾上腺腺瘤概述功能性腺瘤性激素无功能腺瘤,较大肾上腺腺瘤肾上腺常

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