突出椎间盘突出于椎体后缘呈软组织密度影,可见钙化,硬膜囊及其外的脂肪受压变形颈椎病曲面重建诊断形态学变化功能学评价临床诊断关键椎间盘突出附件病变椎管狭窄脊髓变性脑脊液循环障碍颈椎病的检查作用自旋回波序列快速自旋回波序列梯度回波序列扩散加权成像磁化传递技术电影相位对比技术类技软组织密度影,可见钙化,硬膜囊及其外的脂肪受压变形颈椎病曲面重建诊断形态学变化功能学评价临床诊断关键椎间盘突出附件病变椎管狭窄脊髓变性脑脊液循环障碍颈椎病的检查作用自旋回波序列快速自旋回波序列梯度回波序列扩散加权成像磁化传递技术电影相位对比技术类技术本组例男例女例年龄高,术后脑脊液流速恢复越好男,岁,椎间盘突出,并脊髓受压变性术前分术后分脑脊液流速水平水平水平术前术后蛛网膜下腔脑脊液术前术后流速变化术前分女,岁,椎间盘突出,并脊髓受压变性术后分脑脊液流速水平水平水平术前术后蛛网膜下腔脑脊液术前术后流速变化小结线及可明确显示颈椎病的测量结果脑脊液流速测量结果影响因素较多不能作为定性诊断组脑脊液流速较正常组变慢例的测量结果显示椎管狭窄程度越轻的病例脑脊液流速越高,与正常组比较无差别例组解压手术前后脑脊液流速测量术前尾向流速术后尾向流速术前头向流速术后颈椎病的诊断黄仲奎医学课件.软件每个研究层面腹侧脑脊液流动区域取个的感兴趣区域在水平蛛网膜下腔分别测量次每次测量个点,取次平均值纵轴代表流速横轴代表时间脑脊液测量软件每个研究层面腹侧脑脊液流动区域取个的感兴趣区域在水平蛛网膜下腔分别测量次每次测量个点,取次平均值纵轴代表流速横轴代表时间脑脊液测量心脏收缩期动脉血流脑血流量脑膨胀脑室系统受压脑脊液向下流入椎管心脏舒张期静脉血流出增多脑血流量脑脊液向上流动脊髓型颈椎病脑脊液变化椎间盘退变相邻椎体后缘骨质增生脊髓及周围的血管神经受压椎管狭窄脑脊液压力升高椎管横截面积减少水平脑脊液流速的测量脑脊液流动波形图脑脊液测量椎管狭窄程度,评估术后恢复电影相位对比技术在诊断中的应用两期相位差值换算为信号强度,即得到血管为高信号背景静止组织无信号第个梯度脉冲静止质子流动质子相位不同第个梯度脉冲自旋反转进动静止组织自旋距离与正相位期相等,方向相反,相位为零双极梯度流动质子自旋负相位期结束时仍回不到零于为绝对狭窄颈椎椎管横截面积以上为临界值正常侧隐窝矢状径为小于肯定狭窄颈段椎管测量脊髓矢状径减少测量与计算压迫最严重层面脊髓矢径邻近压迫部位形态正常的脊髓矢径脊髓矢状径减少脊髓矢状径测量度硬膜囊闭塞,脊髓未受压度脊髓矢状径减少﹤度脊髓矢状径减少度脊髓矢状径减少﹥度度度度脑脊液电影相位对比技术脑脊液测量心脏收缩期动脉血流脑血流量脑膨胀脑室系统受压脑脊液向下流入椎管心脏舒张期静脉血流出增多脑血流量脑脊液向上流动脊髓型颈椎病脑脊液变化椎间盘退变相邻椎体后缘骨质增生脊髓及周围的血管神经受压椎管狭窄脑脊液压力升高椎管横截面积减少水平脑脊液流速的测量脑脊液流动波形图突出椎间盘突出于椎体后缘呈软组织密度影,可见钙化,硬膜囊及其外的脂肪受压变形颈椎病曲面重建诊断形态学变化功能学评价临床诊断关键椎间盘突出附件病变椎管狭窄脊髓变性脑脊液循环障碍颈椎病的检查作用自旋回波序列快速自旋回波序列梯度回波序列扩散加权成像磁化传递技术电影相位对比技术类技盘变性突出及其附件和脊髓变化,比较全面对的影像学评价但影像学不能轻易诊断颈椎病椎管狭窄的测量为了解脊髓压迫提供客观依据脑脊液流速测定为手术效果评价提供依据!颈椎病的诊断黄仲奎医学课件。可明确显示椎间盘变性突出影响因素较多不能作为定性诊断组脑脊液流速较正常组变慢例的测量结果显示椎管狭窄程度越轻的病例脑脊液流速越高,与正常组比较无差别例组解压手术前后脑脊液流速测量术前尾向流速术后尾向流速术前头向流速术后头向流速术前尾向年例正常对照组例组脑脊液比正常对照组最大流速减小尾向流速头向流速例正常对照组脑脊液流速脑脊液电影相位对比技术脑脊液测量心脏收缩期动脉血流脑血流量脑膨胀脑室系统受压脑脊液向下流入椎管心脏舒张期静脉血流出增多脑血流量脑脊液向上流动脊髓型颈椎病脑脊液变化椎间盘退变相邻椎体后缘骨质增生脊髓及周围的血管神经受压椎管狭窄脑脊液压力升高椎管横截面积减少水平脑脊液流速的测量脑脊液流动波形图软件每个研究层面腹侧脑脊液流动区域取个的感兴趣区域在水平蛛网膜下腔分别测量次每次测量个点,取次平均值纵轴代表流速横轴代表时间电影相位对比技术在诊断中的应用两期相位差值换算为信号强度,即得到血管为高信号背景静止组织无信号第个梯度脉冲静止质子流动质子相位不同第个梯度脉冲自旋反转进动静止组织自旋距离与正相位期相等,方向相反,相位为零双极梯度流动质子自旋负相位期结束时仍回不到零脑脊液电影相位对比技术颈椎病的诊断黄仲奎医学课件.其附件和脊髓变化,比较全面对的影像学评价但影像学不能轻易诊断颈椎病椎管狭窄的测量为了解脊髓压迫提供客观依据脑脊液流速测定为手术效果评价提供依据!颈椎病的诊断黄仲奎医学课件颈椎病的诊断黄仲奎医学课软件每个研究层面腹侧脑脊液流动区域取个的感兴趣区域在水平蛛网膜下腔分别测量次每次测量个点,取次平均值纵轴代表流速横轴代表时间岁,椎间盘突出,并脊髓受压变性术前分术后分脑脊液流速水平水平水平术前术后蛛网膜下腔脑脊液术前术后流速变化术前分女,岁,椎间盘突出,并脊髓受压变性术后分脑脊液流速水平水平水平术前术后蛛网膜下腔脑脊液术前术后流速变化小结线及可明确显示颈椎病的骨骼改变。可明确显示椎间面积以上为临界值正常侧隐窝矢状径为小于肯定狭窄颈段椎管测量脊髓矢状径减少测量与计算压迫最严重层面脊髓矢径邻近压迫部位形态正常的脊髓矢径脊髓矢状径减少脊髓矢状径测量度硬膜囊闭塞,脊髓未受压度脊髓矢状径减少﹤度脊髓矢状径减少度脊髓矢状径减少﹥度度度度脊髓压迫临床症状严重程度严重速术后尾向流速术前头向流速术后头向流速术前尾向流速术后尾向流速术前头向流速术后头向流速术后恢复观察治疗效果评估术后脑脊液流速改变与椎管狭窄程度分度有关椎管狭窄较轻,评分越高,术后脑脊液流速恢复越好男脑脊液电影相位对比技术脑脊液测量心脏收缩期动脉血流脑血流量脑膨胀脑室系统受压脑脊液向下流入椎管心脏舒张期静脉血流出增多脑血流量脑脊液向上流动脊髓型颈椎病脑脊液变化椎间盘退变相邻椎体后缘骨质增生脊髓及周围的血管神经受压椎管狭窄脑脊液压力升高椎管横截面积减少水平脑脊液流速的测量脑脊液流动波形图年例正常对照组例组脑脊液比正常对照组最大流速减小尾向流速头向流速例正常对照组脑脊液流速测量结果脑脊液流速测量结果脑脊液测量心脏收缩期动脉血流脑血流量脑膨胀脑室系统受压脑脊液向下流入椎管心脏舒张期静脉血流出增多脑血流量脑脊液向上流动脊髓型颈椎病脑脊液变化椎间盘退变相邻椎体后缘骨质增生脊髓及周围的血管神经受压椎管狭窄脑脊液压力升高椎管横截面积减少水平脑脊液流速的测量脑脊液流动波形图脑脊液测量技术本组例男例女例年龄岁椎间盘膨出例椎间盘突出例后纵韧带钙化例黄韧带增厚例小关节增生例脊髓变性例椎间盘膨出颈椎病椎间盘膨出椎间盘突出椎间盘突出颈椎病椎间盘突出后纵韧带钙化黄韧带增厚椎体后缘小关节周围骨质增生脊髓变性颈椎病椎管狭窄的测量及其意义颈椎病椎管狭窄椎管测量及椎管狭窄椎管矢状径度中度轻度合计度度度度合计脊髓压迫与临床症状关系椎管测量可明确椎管狭窄程度,评估病情严重程度男,岁,椎间盘突出,脊髓受压术前分解压手术后术后分椎管测量可明确椎管狭窄程度,评估术后恢复术前该平面脊髓明显受压脊髓矢径减小术后压迫解除脊髓矢径恢复椎管测量可明确椎管狭窄程度,评估术后恢复颈椎病的诊断黄仲奎医学课件.软件每个研究层面腹侧脑脊液流动区域取个的感兴趣区域在水平蛛网膜下腔分别测量次每次测量个点,取次平均值纵轴代表流速横轴代表时间椎间盘膨出例椎间盘突出例后纵韧带钙化例黄韧带增厚例小关节增生例脊髓变性例椎间盘膨出颈椎病椎间盘膨出椎间盘突出椎间盘突出颈椎病椎间盘突出后纵韧带钙化黄韧带增厚椎体后缘小关节周围骨质增生脊髓变性颈椎病椎管狭窄的测量及其意义颈椎病椎管狭窄椎管测量及椎管狭窄椎管矢状径小于为绝对狭窄颈椎椎管横截脑脊液测量心脏收缩期动脉血流脑血流量脑膨胀脑室系统受压脑脊液向下流入椎管心脏舒张期静脉血流出增多脑血流量脑脊液向上流动脊髓型颈椎病脑脊液变化椎间盘退变相邻椎体后缘骨质增生脊髓及周围的血管神经受压椎管狭窄脑脊液压力升高椎管横截面积减少水平脑脊液流速的测量脑脊液流动波形图脑脊液测量骼改变颈椎病的诊断黄仲奎医学课件颈椎病的诊断黄仲奎医学课件。侧方型亦称椎间孔型,突出物可压迫椎间孔处的神经根侧后型由于纤维环最薄弱的部位在椎间盘后椎间盘后中央突出椎间盘突出分型椎间盘突出中央型髓核物质通过纤维环后部突出,到达后纵韧带下,此型较常见。突出椎间盘突出于椎体后缘呈头向流速术前尾向流速术后尾向流速术前头向流速术后头向流速术前尾向流速术后尾向流速术前头向流速术后头向流速术后恢复观察治疗效果评估术后脑脊液流速改变与椎管狭窄程度分度有关椎管狭窄较轻,评分年例正常对照组例组脑脊液比正常对照组最大流速减小尾向流速头向流速例正常对照组脑脊液流速脑脊液电影相位对比技术脑脊液测量心脏收缩期动脉血流脑血流量脑膨胀脑室系统受压脑脊液向下流入椎管心脏舒张期静脉血流出增多脑血流量脑脊液向上流动脊髓型颈椎病脑脊液变化椎间盘退变相邻椎体后缘骨质增生脊髓及周围的血管神经受压椎管狭窄脑脊液压力升高椎管横截面积减少水平脑脊液流速的测量脑脊液流动波形图脊髓压迫临床症状严重程度严重重度中度轻度合计度度度度合计脊髓压迫与临床症状关系椎管测量可明确椎管狭窄程度,评估病情严重程度男,岁,椎间盘突出,脊髓受压术前分解压手术后术后分椎管测量可明确椎管狭窄程度,评估术后恢复术前该平面脊髓明显受压脊髓矢径减小术后压迫解除脊髓矢径恢复椎管测量可明高,术后脑脊液流速恢复越好男,岁,椎间盘突出,并脊髓受压变性术前分术后分脑脊液流速水平水平水平术前术后蛛网膜下腔脑脊液术前术后流速变化术前分女,岁,椎间盘突出,并脊髓受压变性术后分脑脊液流速水平水平水平术前术后蛛网膜下腔脑脊液术前术后流速变化小结线及可明确显示颈椎病的技术本组例男例女例年龄岁椎间盘膨出例椎间盘突出例后纵韧带钙化例黄韧带增厚例小关节增生例脊髓变性例椎间盘膨出颈椎病椎间盘膨出椎间盘突出椎间盘突出颈椎病椎间盘突出后纵韧带钙化黄韧带增厚椎体后缘小关节周围骨质增生脊髓变性颈椎病椎管狭窄的测量及其意义颈椎病椎管狭窄椎管测量及椎管狭窄椎管矢状径