位是评估冈上肌断裂的主要位臵。常用的检查序列是个面的和的检查。扫描平面斜冠状位平行于冈上肌腱轴位垂直于盂肱关节间隙盂唇损伤最佳位臵。观察喙突与肱骨关系。疼痛激发试验患者坐位,手臂外展,屈肘,检查肩关节不稳定系列肩胛骨正位西点位尖斜位肩胛骨内旋正位西点位尖斜位肩关节撞击系列肩关节正肩关节影像学及特殊检查医学课件.。测量肩峰下缘与肱骨头的距离。抽屉试验患者仰卧位,检查者将患者手臂外展,慢慢外旋肩部注意速度宜缓慢,如果速度过快,则有可能造成脱位阳性患者在这样的姿势下会因担心肩关节脱臼而疼痛或恐惧,并且能感觉到患者抵抗运动。复位试验通常在仰卧位恐惧试验后进行,当患者出现恐惧现象后,检查者用手压住肱骨近端施以向后的外力,若患者感觉恐惧消失并可进步外旋上肢,为复位试验阳性同时检查者另手向内侧或外侧旋转肱骨。阳性肱骨头处被锁住或出现噼啪声,表示关节缘撕裂。试验喙锁韧带检查韧带病变检查即坐位进行的恐惧试验,主要用来检查上盂肱韧带和关节囊。在外展时,检查中盂肱韧带,喙肱韧带,下盂肱韧带前带和前关节囊。在外展超过时,主要用来检查下盂肱韧带和前关节囊。试验喙锁韧带检查患者健侧卧位,。检查者握于患者肘部,并沿上臂轴向向上肢近端施加压力同时检查者使上臂做水平内收外展运动。试验阳性当肱骨头自关节盂后部滑出关节半脱位时出现突然性的反射或弹响,当上臂返回至原始外展时肱骨头处可出现第次反射。与前抽屉试验体位相同,施力方向相反检查时可诱发弹响及疼痛后抽屉试验坐位或站立位,手臂臵于身侧,肩部肌肉放松,检查者握住患者前臂并将手臂向远端牵拉现疼痛,而不是肱头肌紧张时。试验空罐试验在肩胛骨平面上肩关节外展并内旋,抗阻力抬高。阳性疼痛,表明冈上肌韧带或冈上肌撕裂伤,或是肩胛上神经损伤。有人认为拇指向上外旋更有利于冈上肌的最大限度收缩,即满罐试验患者坐位,肩关节外展,肘关节屈曲,嘱患者内旋外旋肩关节阳性出现捻发音,表明旋后肌腱返折部磨损,并且正反检查时可诱发弹响及疼痛后抽屉试验坐位或站立位,手臂臵于身侧,肩部肌肉放松,检查者握住患者前臂并将手臂向远端牵拉。测量肩峰下缘与肱骨头的距离。阳性无论任何方式在该区域在锁骨锁骨外和内之间的前下方出现疼痛。速度试验关节盂缘撕裂检查试验空罐试验摩擦征抬高试验斜方肌无力前锯肌无力胸大肌胸小急紧张常用肌肉和关节病理试验患者屈肘,在磨损肩峰下面和喙突韧带。肩关节影像学及特殊检查医学课件。疼痛激发试验患者坐位,手臂外展,屈肘,检查者抓住患者手腕将手臂外旋,被动将前臂最大限度旋前。阳性肱头肌将会用力牵拉关节盂缘并产生上关节盂缘的疼痛。压缩旋转试验患者仰卧位,检查者抓住患者手臂,外展约,肘部屈曲,然后通过推动肘部,推动或压缩关节盂中的肱骨,此试验用于怀疑存在肩关节前方脱位的患者。搭肩试验后部紧张或应力试验反射试验后抽屉试验肩关节后方不稳试验患者仰卧位,检查者手将患者手臂沿肩胛骨平面向上抬起至,另手稳定肩胛骨。然后检查者于患者肘部施以向下的力,同时将患者前臂内收内旋。阳性在试验过程中患者出现痛苦表情,并出现抵抗或症状再现。若肱骨头向后移位超过肱骨头直径的,则提示肩关节后方不心肩关节脱臼而疼痛或恐惧,并且能感觉到患者抵抗运动。复位试验通常在仰卧位恐惧试验后进行,当患者出现恐惧现象后,检查者用手压住肱骨近端施以向后的外力,若患者感觉恐惧消失并可进步外旋上肢,为复位试验阳性。恐惧试验患者端坐位,检查者站在患者背后,患者上臂紧贴胸壁,外旋肩关节,然后上臂外展,外旋肩关节,同样在肩关节外展及时重复上述过程。同试验要求患者将患侧手臵于对侧肩部,肘部自然下垂紧贴胸壁。若存在肩关节脱位,则患者不能完成该动作,同时伴有肩部疼痛。若疼痛仅限于肩锁关节,则需怀疑是否存在肩锁关节的损伤。肩关节影像学及特殊检查医学课件。阳性当重复活动时肱骨头的压痛减轻或者消失,则可认为肩峰下的机械损伤存在。该试验主要用于患者出现疼痛弧或者外旋时疼痛者。患者仰卧位,检查者将患者肩部外患手臵于下背部,检查者固定锁骨时触诊喙锁韧带将肩胛下角拉离肋骨牵拉锥状部将肩胛骨内侧缘拉离肋骨区向上提拉斜部。肩关节影像学及特殊检查肩关节线检查特殊体位创伤系列肩胛骨正位肩胛骨侧位腋位肩胛骨正位肩胛骨侧位腋位改良腋位在磨损肩峰下面和喙突韧带。肩关节影像学及特殊检查医学课件。疼痛激发试验患者坐位,手臂外展,屈肘,检查者抓住患者手腕将手臂外旋,被动将前臂最大限度旋前。阳性肱头肌将会用力牵拉关节盂缘并产生上关节盂缘的疼痛。压缩旋转试验患者仰卧位,检查者抓住患者手臂,外展约,肘部屈曲,然后通过推动肘部,推动或压缩关节盂中的肱骨,。测量肩峰下缘与肱骨头的距离。抽屉试验患者仰卧位,检查者将患者手臂外展,慢慢外旋肩部注意速度宜缓慢,如果速度过快,则有可能造成脱位阳性患者在这样的姿势下会因担心肩关节脱臼而疼痛或恐惧,并且能感觉到患者抵抗运动。复位试验通常在仰卧位恐惧试验后进行,当患者出现恐惧现象后,检查者用手压住肱骨近端施以向后的外力,若患者感觉恐惧消失并可进步外旋上肢,为复位试验阳性不稳试验患者仰卧位,检查者手将患者手臂沿肩胛骨平面向上抬起至,另手稳定肩胛骨。然后检查者于患者肘部施以向下的力,同时将患者前臂内收内旋。阳性在试验过程中患者出现痛苦表情,并出现抵抗或症状再现。若肱骨头向后移位超过肱骨头直径的,则提示肩关节后方不稳。当肱骨头向后滑出关节盂时常伴有弹响。后部紧张或应力试验肱骨头的正常活动度反射试验患者坐位,患肢内旋前屈肩关节影像学及特殊检查医学课件.时检查不同体位的原因在于肩关节的稳定性是随着外展角度变化而变化的。阳性患者外展时外旋肩关节的疼痛最为明显,及时略有不适,而时则基本无不适感。试验要求患者将患侧手臵于对侧肩部,肘部自然下垂紧贴胸壁。若存在肩关节脱位,则患者不能完成该动作,同时伴有肩部疼痛。若疼痛仅限于肩锁关节,则需怀疑是否存在肩锁关节的损。测量肩峰下缘与肱骨头的距离。抽屉试验患者仰卧位,检查者将患者手臂外展,慢慢外旋肩部注意速度宜缓慢,如果速度过快,则有可能造成脱位阳性患者在这样的姿势下会因担心肩关节脱臼而疼痛或恐惧,并且能感觉到患者抵抗运动。复位试验通常在仰卧位恐惧试验后进行,当患者出现恐惧现象后,检查者用手压住肱骨近端施以向后的外力,若患者感觉恐惧消失并可进步外旋上肢,为复位试验阳性查试验患者仰卧位,检查者手臵于肱骨头上方的肩部后面,另手抓住肘部上方的肱骨,将手臂充分外展至患者头部上方,然后用肱骨头上方的手向前推可用拳增大向前的推力,另手将肱骨臵于外旋位。阳性出现撞击声或研磨声,提示关节缘撕裂。抽屉试验患者仰卧位,检查者将患者手臂外展,慢慢外旋肩部注意速度宜缓慢,如果速度过快,则有可能造成脱位阳性患者在这样的姿势下会因担感觉肱头肌腱跳出肱头肌沟,提示肱骨横韧带撕裂伤肱头肌沟内触压痛排除脱位,提示肱头肌腱或腱周组织损伤。在检查肱头肌腱时该试验不如速度试验有效,因为试验中肱头肌沟仅仅在肌腱上轻微移动,作用于肱头肌腱的小部分。而且肱头肌腱在按压或运动时出现疼痛,而不是肱头肌紧张时。试验空罐试验在肩胛骨平面上肩关节外展并内旋,抗阻力抬高。阳性疼痛,表明展,前屈,最大限度的外旋。阳性肩部后方引出固定压痛点。此类撞击常见于经常双手高举过头的运动员,创伤区在当手臂外展伸展外旋肩部回旋肌群和关节盂后上缘相互冲级时出现,导致大结节与肩袖之间或关节盂后方和关节盂缘之间的创伤。后内方撞击试验试验主动压缩试验试验肱头肌负荷试验疼痛激发试验关节盂缘撕裂的检在磨损肩峰下面和喙突韧带。肩关节影像学及特殊检查医学课件。疼痛激发试验患者坐位,手臂外展,屈肘,检查者抓住患者手腕将手臂外旋,被动将前臂最大限度旋前。阳性肱头肌将会用力牵拉关节盂缘并产生上关节盂缘的疼痛。压缩旋转试验患者仰卧位,检查者抓住患者手臂,外展约,肘部屈曲,然后通过推动肘部,推动或压缩关节盂中的肱骨,。恐惧试验患者端坐位,检查者站在患者背后,患者上臂紧贴胸壁,外旋肩关节,然后上臂外展,外旋肩关节,同样在肩关节外展及时重复上述过程。同时检查不同体位的原因在于肩关节的稳定性是随着外展角度变化而变化的。阳性患者外展时外旋肩关节的疼痛最为明显,及时略有不适,而时则基本无不适感检查者握于患者肘部,并沿上臂轴向向上肢近端施加压力同时检查者使上臂做水平内收外展运动。试验阳性当肱骨头自关节盂后部滑出关节半脱位时出现突然性的反射或弹响,当上臂返回至原始外展时肱骨头处可出现第次反射。与前抽屉试验体位相同,施力方向相反检查时可诱发弹响及疼痛后抽屉试验坐位或站立位,手臂臵于身侧,肩部肌肉放松,检查者握住患者前臂并将手臂向远端牵拉不稳。当肱骨头向后滑出关节盂时常伴有弹响。后部紧张或应力试验肱骨头的正常活动度反射试验患者坐位,患肢内旋前屈。检查者握于患者肘部,并沿上臂轴向向上肢近端施加压力同时检查者使上臂做水平内收外展运动。试验阳性当肱骨头自关节盂后部滑出关节半脱位时出现突然性的反射或弹响,当上臂返回至原始外展时肱骨头处可出现第次反射。与前抽屉试验体位相同,施力方向相冈上肌韧带或冈上肌撕裂伤,或是肩胛上神经损伤。有人认为拇指向上外旋更有利于冈上肌的最大限度收缩,即满罐试验患者坐位,肩关节外展,肘关节屈曲,嘱患者内旋外旋肩关节阳性出现捻发音,表明旋后肌腱返折部磨损,并且正在磨损肩峰下面和喙突韧带。此试验用于怀疑存在肩关节前方脱位的患者。搭肩试验后部紧张或应力试验反射试验后抽屉试验肩关节后方肩关节影像学及特殊检查医学课件.。测量肩峰下缘与肱骨头的距离。抽屉试验患者仰卧位,检查者将患者手臂外展,慢慢外旋肩部注意速度宜缓慢,如果速度过快,则有可能造成脱位阳性患者在这样的姿势下会因担心肩关节脱臼而疼痛或恐惧,并且能感觉到患者抵抗运动。复位试验通常在仰卧位恐惧试验后进行,当患者出现恐惧现象后,检查者用手压住肱骨近端施以向后的外力,若患者感觉恐惧消失并可进步外旋上肢,为复位试验阳性课件。阳性无论任何方式在该区域在锁骨锁骨外和内之间的前下方出现疼痛。速度试验关节盂缘撕裂检查试验空罐试验摩擦征抬高试验斜方肌无力前锯肌无力胸大肌胸小急紧张常用肌肉和关节病理试验患者屈肘,上臂紧靠胸壁固定,前臂旋前掌面向下,检查者施力抵抗前臂旋后,同时患者抵抗前臂侧旋,在旋后和侧旋过程中,触摸肱头肌肌腱沟中的肱头肌腱。阳性。检查者握于患者肘部,并沿上臂轴向向上肢近端施加压力同时检查者使上臂做水平内收外展运动。试验阳性当肱骨头自关节盂后部滑出关节半脱位时出现突然性的反射或弹响,当上臂返回至原始外展时肱骨头处可出现第次反射。与前抽屉试验体位相同,施力方向相反检查时可诱发弹响及疼痛后抽屉试验坐位或站立位,手臂臵于身