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《甲状旁腺功能异常的骨骼影像学》医学PPT课件

甲状旁腺功能异常的骨骼影像学中国医科大学第临床学院甲状旁腺的功能和解剖位置甲状腺后内侧固有膜和外膜之间。头尾侧各对,每个组织构成嗜酸性细胞功能不清。主细胞分泌甲状旁腺素,作用于肾小管减少磷的重吸收尿磷增多血磷降低。骨促进破骨作用血钙增高。肠道窄,关节面消失,骨疏松等。甲状旁腺功能异常的骨骼影像学中国医科大学第临床学院甲状旁腺的功能和解剖位置甲状腺后内侧固有膜和外膜之间。头尾侧各对,每个组织构成嗜酸性细胞功能不清。主细胞分泌甲状旁腺素,作用于肾小管减少磷的重吸收尿磷增多血磷降低。骨促表现为线状透亮影。骨的般表现韧带下骨吸收韧带和肌腱附着处骨多见于股骨粗隆坐骨吸收,和肱骨结节锁骨远端下缘跟骨下面。棕色瘤破骨细胞瘤地图样透亮区,位于髓腔中心,略膨胀,有不明显的分隔,似溶骨性肿瘤。各骨均可受累,多见的位置为下颌骨骨盆肋骨股骨等。虽然现在棕小梁显示突出,皮质骨界限不清,骨膜下吸收,棕色瘤。病理骨折假骨折畸形。膜下吸收唯的最重要的甲旁亢的线表现。手第指中节指骨和近节指骨的桡侧面,肱骨远端和胫骨近端干骺端形成较大的盘状骨缺损,锁骨远端下缘,粗隆结节。关节下骨吸收关节间隙增宽和骨溶解,特别在锁甲状旁腺功能异常的骨骼影像学医学课件.亢血钙升高呈间断性。继发性甲旁亢正常或下降。假若有骨骼异常,碱性磷酸酶增高。增高。病理原发性甲旁亢增高的刺激溶骨性骨吸收,释放磷和钙入血。磷易被肾排泄,由于钙和磷的乘积固定,故钙保持高水平,而形成高血钙低血磷。继发性甲旁亢由于钙的丢失和异常的分界不清,弥漫颗粒样骨质疏松。有时可见颅底凹陷。特征性改变有牙硬板吸收。脊柱和骨盆由于骨软化椎体终板凹陷。终板下均匀密度增高橄榄球运动衫样脊柱。往往同时有许莫结节,偶而椎骨完全硬化。骶髂关节和耻骨联合软骨下吸收使关节间隙增宽,极易混淆为脊柱骨关节病如强直性起间断性惊厥及手足抽搐影像表现线表现继发性甲旁低正常骨质密度增高,颅板增厚,髋臼股骨头硬化,长骨干骺端密度增高,指骨末端密度增高。原发性甲旁低骨骺干骺端早期愈合,指趾骨短长骨短,外生骨疣。泌尿系结石表现脑基底结钙化。高信号生化学改变原发性甲骨密度减低,残余骨小梁显示突出,皮质骨界限不清,骨膜下吸收,棕色瘤。病理骨折假骨折畸形。膜下吸收唯的最重要的甲旁亢的线表现。手第指中节指骨和近节指骨的桡侧面,肱骨远端和胫骨近端干骺端形成较大的盘状骨缺损,锁骨远端下缘,粗隆结节。关节下骨吸收关节间隙增宽多见于股骨粗隆坐骨吸收,和肱骨结节锁骨远端下缘跟骨下面。棕色瘤破骨细胞瘤地图样透亮区,位于髓腔中心,略膨胀,有不明显的分隔,似溶骨性肿瘤。各骨均可受累,多见的位置为下颌骨骨盆肋骨股骨等。虽然现在棕色瘤在继发性甲旁亢也可见,但仍是原发性甲旁亢的特点。病例病例和骨溶解,特别在锁骨肩峰关节骶髂关节耻骨联合。骨的般表现骨密度减低骨结构均显示弥漫性疏松,可表现为颗粒状,颅骨表现典型。病例重要的受累部位表现手骨膜下吸收是甲旁亢的重要表现特征,并且是最早发现的骨骼表现。粗隆骨质疏松变尖或完全吸收消失。颅骨内外板模糊甲状旁腺功能异常的骨骼影像学中国医科大学第临床学院甲状旁腺的功能和解剖位置甲状腺后内侧固有膜和外膜之间。头尾侧各对,每个组织构成嗜酸性细胞功能不清。主细胞分泌甲状旁腺素,作用于肾小管减少磷的重吸收尿磷增多血磷降低。骨促进破骨作用血钙增高。肠道显示低中等信号,而和感染之长信号不同。甲状旁腺功能减低甲旁低原因继发性多见,甲状腺手术误切甲状旁腺或损伤供血血管原发性甲状旁腺缺如或发育不全病理破骨细胞活动停止,破骨和溶骨不再进行的缺乏,导致肾小管对磷的再吸收增多,使血磷增高尿磷减少,血钙减低。囊样破坏,大体标本呈棕色,谓之棕色瘤,可以粘液性变出血,形成囊肿。骨组织钙化不足导致骨软化。甲状旁腺功能异常的骨骼影像学医学课件。年年分别报告例慢牲肾功衰竭继发性甲旁亢的脊椎的棕色瘤。年报告了例同脊柱炎颈椎有时可见间盘椎体破坏与感染相似。肩双侧锁骨远端软骨下骨吸收可见于早期甲旁亢,并是重要诊断征象。关节面模糊不规则。应和感染及外伤后骨溶解鉴别。甲状旁腺功能异常的骨骼影像学医学课件。影像学表现骨的般表现骨吸收引起的骨密度减低,残余和骨溶解,特别在锁骨肩峰关节骶髂关节耻骨联合。骨的般表现骨密度减低骨结构均显示弥漫性疏松,可表现为颗粒状,颅骨表现典型。病例重要的受累部位表现手骨膜下吸收是甲旁亢的重要表现特征,并且是最早发现的骨骼表现。粗隆骨质疏松变尖或完全吸收消失。颅骨内外板模糊亢血钙升高呈间断性。继发性甲旁亢正常或下降。假若有骨骼异常,碱性磷酸酶增高。增高。病理原发性甲旁亢增高的刺激溶骨性骨吸收,释放磷和钙入血。磷易被肾排泄,由于钙和磷的乘积固定,故钙保持高水平,而形成高血钙低血磷。继发性甲旁亢由于钙的丢失和异常的染之长信号不同。甲状旁腺功能减低甲旁低原因继发性多见,甲状腺手术误切甲状旁腺或损伤供血血管原发性甲状旁腺缺如或发育不全病理破骨细胞活动停止,破骨和溶骨不再进行的缺乏,导致肾小管对磷的再吸收增多,使血磷增高尿磷减少,血钙减低。临床神经肌肉应激性增高,引甲状旁腺功能异常的骨骼影像学医学课件.床神经肌肉应激性增高,引起间断性惊厥及手足抽搐影像表现线表现继发性甲旁低正常骨质密度增高,颅板增厚,髋臼股骨头硬化,长骨干骺端密度增高,指骨末端密度增高。原发性甲旁低骨骺干骺端早期愈合,指趾骨短长骨短,外生骨疣。泌尿系结石表现脑基底结钙化。高信号亢血钙升高呈间断性。继发性甲旁亢正常或下降。假若有骨骼异常,碱性磷酸酶增高。增高。病理原发性甲旁亢增高的刺激溶骨性骨吸收,释放磷和钙入血。磷易被肾排泄,由于钙和磷的乘积固定,故钙保持高水平,而形成高血钙低血磷。继发性甲旁亢由于钙的丢失和异常的的脊椎的棕色瘤。年报告了例同时有长骨和上颌骨棕色瘤的,作者认为上颌骨棕色瘤少见。其次,文献还就透析病人产生骨骼异常进行了讨论。年等报告了例他们追踪了年的血液透析病人,发现有破坏性颈椎病的表现,线和炎症相似,但骨核素扫描为冷区。,作者认为上颌骨棕色瘤少见。其次,文献还就透析病人产生骨骼异常进行了讨论。年等报告了例他们追踪了年的血液透析病人,发现有破坏性颈椎病的表现,线和炎症相似,但骨核病例病例病例病例分别报告例慢牲肾功衰竭继发性甲旁亢的脊椎的棕色瘤。年时有长骨和上颌骨棕色瘤的,作者认为上颌骨棕色瘤少见。其次,文献还就透析病人产生骨骼异常进行了讨论。年等报告了例他们追踪了年的血液透析病人,发现有破坏性颈椎病的表现,线和炎症相似,但骨核病例病例病例病例分别报告例慢牲肾功衰竭继发性甲旁和骨溶解,特别在锁骨肩峰关节骶髂关节耻骨联合。骨的般表现骨密度减低骨结构均显示弥漫性疏松,可表现为颗粒状,颅骨表现典型。病例重要的受累部位表现手骨膜下吸收是甲旁亢的重要表现特征,并且是最早发现的骨骼表现。粗隆骨质疏松变尖或完全吸收消失。颅骨内外板模糊肾的的形成导致持续性低血钙及分泌增多和骨吸收增加。病理骨骼的病理全身广泛骨吸收同时有破骨骨小梁表面和溶骨性哈佛管周围骨陷窝骨吸收,肉芽组织和纤维组织增生,充填髓腔及松质骨间隙,导致泛发性纤维囊性骨炎。偶而含有大量溶骨巨细胞的纤维组织积聚,产生局起间断性惊厥及手足抽搐影像表现线表现继发性甲旁低正常骨质密度增高,颅板增厚,髋臼股骨头硬化,长骨干骺端密度增高,指骨末端密度增高。原发性甲旁低骨骺干骺端早期愈合,指趾骨短长骨短,外生骨疣。泌尿系结石表现脑基底结钙化。高信号生化学改变原发性甲道促钙吸收。是指甲状旁腺过度活动,原因有多种。骨小梁清晰皮质界限模糊由于骨内皮质内骨膜下吸收,使骨皮质丧失了正常边缘,皮质与骨髓腔彼此融合。皮质外缘不规则,皮质内哈佛管的吸收在第掌骨皮质显示清楚,表现为线状透亮影。骨的般表现韧带下骨吸收韧带和肌腱附着处报告了例同时有长骨和上颌骨棕色瘤的,作者认为上颌骨棕色瘤少见。其次,文献还就透析病人产生骨骼异常进行了讨论。年等报告了例他们追踪了年的血液透析病人,发现有破坏性颈椎病的表现,线和炎症相似,但骨核素扫描为冷区。显示低中等信号,而和甲状旁腺功能异常的骨骼影像学医学课件.亢血钙升高呈间断性。继发性甲旁亢正常或下降。假若有骨骼异常,碱性磷酸酶增高。增高。病理原发性甲旁亢增高的刺激溶骨性骨吸收,释放磷和钙入血。磷易被肾排泄,由于钙和磷的乘积固定,故钙保持高水平,而形成高血钙低血磷。继发性甲旁亢由于钙的丢失和异常的进破骨作用血钙增高。肠道促钙吸收。是指甲状旁腺过度活动,原因有多种。甲状旁腺功能异常的骨骼影像学医学课件。年年分别报告例慢牲肾功衰竭继发性甲旁亢的脊椎的棕色瘤。年报告了例同时有长骨和上颌骨棕色瘤的起间断性惊厥及手足抽搐影像表现线表现继发性甲旁低正常骨质密度增高,颅板增厚,髋臼股骨头硬化,长骨干骺端密度增高,指骨末端密度增高。原发性甲旁低骨骺干骺端早期愈合,指趾骨短长骨短,外生骨疣。泌尿系结石表现脑基底结钙化。高信号生化学改变原发性甲色瘤在继发性甲旁亢也可见,但仍是原发性甲旁亢的特点。病例病例病例病例病例病例病例关节表现破坏性关节病透析关节病累及中轴骨及附属关节。周围关节是慢性进行性对称性多发性关节病。至少透析病人发生,累及大小关节。表现为关节周围囊肿侵蚀,关节间骨肩峰关节骶髂关节耻骨联合。骨的般表现骨密度减低骨结构均显示弥漫性疏松,可表现为颗粒状,颅骨表现典型。骨小梁清晰皮质界限模糊由于骨内皮质内骨膜下吸收,使骨皮质丧失了正常边缘,皮质与骨髓腔彼此融合。皮质外缘不规则,皮质内哈佛管的吸收在第掌骨皮质显示清楚脊柱炎颈椎有时可见间盘椎体破坏与感染相似。肩双侧锁骨远端软骨下骨吸收可见于早期甲旁亢,并是重要诊断征象。关节面模糊不规则。应和感染及外伤后骨溶解鉴别。甲状旁腺功能异常的骨骼影像学医学课件。影像学表现骨的般表现骨吸收引起的骨密度减低,残余和骨溶解,特别在锁骨肩峰关节骶髂关节耻骨联合。骨的般表现骨密度减低骨结构均显示弥漫性疏松,可表现为颗粒状,颅骨表现典型。病例重要的受累部位表现手骨膜下吸收是甲旁亢的重要表现特征,并且是最早发现的骨骼表现。粗隆骨质疏松变尖或完全吸收消失。颅骨内外板模糊病例病例病例病例病例关节表现破坏性关节病透析关节病累及中轴骨及附属关节。周围关节是慢性进行性对称性多发性关节病。至少透析病人发生,累及大小关节。表现为关节周围囊肿侵蚀,关节间隙窄,关节面消失,骨疏松等。影像学表现骨的般表现骨吸收引起表现为线状透亮影。骨的般表现韧带下骨吸收韧带和肌腱附着处骨多见于股骨粗隆坐骨吸收,和肱骨结节锁骨远端下缘跟骨下面。棕色瘤破骨细胞瘤地图样透亮区,位于髓腔中心,略膨胀,有不明显的分隔,似溶骨性肿瘤。各骨均可受累,多见的位置为下颌骨骨盆肋骨股骨等。虽然现在棕道促钙吸收。是指甲状旁腺过度活动,原因有多种。骨小梁清晰皮质界限模糊由于骨内皮质内骨膜下吸收,使骨皮质丧失了正常边缘,皮质与骨髓腔彼此融合。皮质外缘不规则,皮质内哈佛管的吸收在第掌骨皮质显示清楚,表现为线状透亮影。骨的般表现韧带下骨吸收韧带和肌腱附着处

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