老幼均可发病,岁以上常见,男女表现为骨骼疼痛,软组织肿块,病理性骨折化学治疗对多发性骨髓瘤具有定疗效严重贫血者可输血截瘫者施行椎板切除术病理骨折者施用适当的外固定疼痛严重者可施行放射线治疗骨髓瘤影像表现线广泛性骨质疏松脊柱有压缩骨折。多发性骨质破坏穿凿状鼠咬状骨质破坏,边缘清楚,无硬化边和骨膜反应骨质硬化少见,又称硬化型骨髓瘤。表现为单纯硬化和破坏与硬化并存。破坏区周围有硬化缘,病变周围有放射状骨针及弥漫性多发性硬化。骨髓瘤治疗后也可出现硬化软组织肿块位于破坏区周围,很少跨越椎间盘水平至邻近椎旁平片约正常表现骨髓瘤影像表现较线平片更能早期显示骨质细微破坏和骨质疏松典型表现为松质骨内呈弥漫性分布边缘清楚的溶骨性破坏区常见软组织肿块脊柱常病理性骨折,并硬膜外侵犯对检出病变确定病变范围非常敏感上,骨破坏区或骨髓浸润区呈低信号。椒盐状为特征性表现上呈高信号序列病变高信号较更明显骨溶解,多发浆细胞瘤硬化软组织肿块位于破坏区周围,很少跨越椎间盘水平至邻近椎旁平片约正常表现骨髓瘤影像表现较线平片更能早期显示骨质细微破坏和骨质疏松典型表现为松质骨内呈弥漫性分布边缘清楚的溶骨性破坏区常见软组织肿块脊柱常病理性骨折,并硬膜外侵犯对检出病变确定病变范围非常敏感上,骨破坏区或骨髓浸润区呈低信号。椒盐状为特征性表现上呈高信号序列病变高信号较更明显,骨样骨瘤瘤巢骨样骨瘤瘤巢脊柱肿瘤的影像学诊断医学课件.骨肉瘤软骨肉瘤影像表现线骨质破坏肿瘤软骨钙化软组织肿块骨膜增生,骨膜角可分型硬化型溶骨型混合型对多数骨肉瘤,线平片基本可以做出珍,能了解肿块浸犯的范围,对细小的骨化和钙化敏感骨肉瘤影像表现骨破坏以溶骨为主,松质骨呈斑片状缺损和骨皮质的浸蚀骨质增生表现为松质骨内不规则斑片高密度和骨皮质增厚软组织肿块增强扫描,实质部分要明显强化骨质破坏骨膜反应瘤骨瘤软骨钙化在上显示最好,多在上为不均匀的低信号,上为不均匀的高信号不规则肿块多平面成像可显示肿瘤与周围结构的关系及周围侵犯胞钙化软骨化骨,成不规则圆形或葫芦状肿块,肿瘤有特征性的软骨钙化组织学分级,级为低度恶性,级为高度恶性,级介于者之间多见于男性,男女之比约为。平均发病年龄岁,原发发病年龄较发低脊柱作为肿瘤的原发部位约占,胸椎最常见病变起于椎体,后柱,同时受累主要症状是疼痛和肿胀,患部运动功能受限治疗以早期彻底去除肿瘤为主,年治愈率约软骨肉瘤影像表现线溶骨性破坏,边界多不清楚,邻近骨皮质可不同程度的膨胀变薄,或破坏后形成软组织肿块骨破坏区和软组织块内见数量不等分布不均疏密不的钙化影环形钙化具有定性价值软骨肉瘤影像表现可见骨破坏区软组织肿块和钙化骨化影能显示平片不能发现的钙化灶。典型钙化为点状环状和半环状非钙化部分可坏死囊变上为等或低信号,恶性度高的信号强度更低上很高信号,恶性度高的信号强度不均匀骨钙化和骨化均呈低信号,骨髓瘤,骨溶解软骨肉瘤,软骨肉瘤老幼均可发病,岁以上常见,男女表现为骨骼疼痛,软组织肿块,病理性骨折化学治疗对多发性骨髓瘤具有定疗效严重贫血者可输血截瘫者施行椎板切除术病理骨折者施用适当的外固定疼痛严重者可施行放射线治疗骨髓瘤影像表现线广泛性骨质疏松脊柱有压缩骨折。多发性骨质破坏穿凿状鼠咬状骨质破坏,边缘清楚,无硬化边和骨膜反应骨质硬化少见,又称硬化型骨髓瘤。表现为单纯硬化和破坏与硬化并存。破坏区周围有硬化缘,病变周围有放射状骨针及弥漫性多发性硬化。骨髓瘤治疗后也可出现硬化软组织肿块位于破坏区周围,很少跨越椎间盘水平至邻近椎旁平片约正常表现骨髓瘤影像表现较线平片更能早期显示骨质细微破坏和骨质疏松典型表现为松质骨内呈弥漫性分布边缘清楚的溶骨性破坏区常见软组织肿块脊柱常病理性骨折,并硬膜外侵犯对检出病变确定病变范围非常敏感上,骨破坏区或骨髓浸润区呈低信号。椒盐状为特征性表现上呈高信号序列病变高信号较更明显,软骨肉瘤骨肉瘤骨肉瘤临床病理主要组织成分为肿瘤性成骨细胞肿瘤性骨样组织和肿瘤骨椎体很少见,占骨肉瘤的,占脊柱原发恶性肿瘤的,腰骶椎最多见,多数病例发生于椎体。核素扫描肿瘤显示明显核素浓聚软骨肉瘤,软骨肉瘤骨肉瘤软骨肉瘤骨肉瘤骨肉瘤临床病理主要组织成分为肿瘤性成骨细胞肿瘤性骨样组织和肿瘤骨椎体很少见,占骨肉瘤的,占脊柱原发恶性肿瘤的,腰骶椎最多见,多数病例发生于椎体。患者多为老年,平均年龄岁,男性多见,男女之比约为疼痛和肿胀为常见的临床症状,有神经症状治疗以早期彻底去除肿瘤为主,并辅助放化疗骨肉脊柱肿瘤的影像学诊断医学课件.。脊柱肿瘤的影像学诊断医学课件。检出液液平面更敏感液液平面是本病的重要特点,上层般为高信号,可能为浆液或高铁血红蛋白,下层为低信号,可能有含铁血黄素成骨肉瘤,均疏密不的钙化影环形钙化具有定性价值软骨肉瘤影像表现可见骨破坏区软组织肿块和钙化骨化影能显示平片不能发现的钙化灶。典型钙化为点状环状和半环状非钙化部分可坏死囊变上为等或低信号,恶性度高的信号强度更低上很高信号,恶性度高的信号强度不均匀骨钙化和骨化均呈低信号软骨肉瘤,淋巴瘤鉴别诊断软骨肉瘤,