医学影像中心鲜军舫基于病例的影像诊断分析思路影像医师思路培训在过程中寻找快乐在快乐中提升素质医学影像中心鲜军舫病例男,岁,右肢体突然无力小时左右患者配合差意识欠清查体无典型的脑卒中表现临床需要解决什么问题做什么医学影像中心鲜末段,进镜顺利,阑尾口及回盲瓣未见异常,升结肠可见巨大丌觃则溃疡性病变,表面粘膜丌平,苔污秽,周围粘膜呈丌觃则结节样隆起,病变累及周,病变处肠腔通过顺利升结肠粘膜组织,部分区重度异型增生癌变腺癌医学影像中心鲜军舫下步做什么根据断与鉴别诊断转移瘤多发复杂囊肿多发血管瘤多发脓肿医学影像中心鲜军舫下步做什么如为肝转移瘤,可来源哪些部位胃肠道癌胰腺胆囊癌医学影像中心鲜军舫医学影像中心鲜军舫临床表现及检查女,岁,间断腹胀月余,无明显诱因,全腹胀,进表现用窄窗观察低密度影灌注医学影像中心鲜军舫经验总结和教训有哪些我们真漏诊！！！位急诊副高和签字医师都漏超急性期表现和窄窗技术大脑中动脉高密度征基于病例的影像诊断分析思路医学课件.可见多枚腺癌结节,符合结肠腺癌肝转移胆囊组织未见肿瘤淋巴结枚,未见肿瘤医学影像中心鲜军舫为什么做肝转移瘤手术月前动脉栓塞化疗静脉化疗,方案,个周期,月前行靶向治疗,已行次,现部分肿瘤突然变大肝左叶切除右叶部分切除术中射频区有无出血,鉴别缺血和出血性中风溶栓治疗前计算微小出血数及动脉内溶栓治疗后早期观察出血并发症预测梗死出血的潜在危险医学影像中心鲜军舫医学影像中心鲜军舫显示蛛网膜下腔出血医学影像中心鲜军舫脑梗塞分期生命医学影像中心鲜军舫医学影像中心鲜军舫手术记录及病理结果将第段近肝缘处及第交界处转移瘤连同周围正常肝组织并切除。第段转移瘤邻近胆囊并部分侵及胆囊底部,遂先切除胆囊后再将肿瘤连同周围部分肝组织并切除。部分切除第段交界处肿瘤肝组织块,内复查医学影像中心鲜军舫医学影像中心鲜军舫医学影像中心鲜军舫窄窗有什么作用提高超急性期低密度影显示率医学影像中心鲜军舫医学影像中心鲜军舫医学影像中心鲜军舫医学影像中心鲜军舫医学影像中心鲜军舫超急性中风检查方法主干闭塞影像学征象的标志性特征,供血区大范围脑梗死超早期表现密度高于周围脑组织侧性,小时内急性脑梗塞全部病例同侧半球受累中国卒中杂志,年第期医学影像中心医学影像中心鲜军舫对卒中的作用磁敏感加权成像提供补充信息观察梗死医学影像中心鲜军舫基于病例的影像诊断分析思路影像医师思路培训在过程中寻找快乐在快乐中提升素质医学影像中心鲜军舫病例男,岁,右肢体突然无力小时左右患者配合差意识欠清查体无典型的脑卒中表现临床需要解决什么问题做什么医学影像中心鲜影像不病理对照分析总结结果符合不丌符合的经验总结相关文献复习表现典型表现丌典型不经验教训需要完善发展的地方和方向医学影像中心鲜军舫小本本和数码相机随时记录看到的有教学和研究价值资料追踪随访病历外科手术和病理记录每周半天到临原位癌尿限于上皮内戒侵犯黏膜固有局肿瘤侵犯黏膜下局肿瘤侵犯固有肌局肿瘤穿透固有肌局到达浆膜下局,戒侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织肿瘤穿透腹膜脏局肿瘤直接侵犯戒粘连于其他器官戒结构医学影像中心鲜军舫区域淋巴结远处转移影像表现超急性期急性期亚急性期慢性期医学影像中心鲜军舫追踪随访及结尿如何后遗症偏瘫残疾左侧额颞叶大片软化灶医学影像中心鲜军舫急性脑卒中首选检查方法仍是首选检查方法明确脑出血还是梗塞认识超急性期医学影像中心鲜军舫对卒中的作用磁敏感加权成像提供补充信息观察梗死可见多枚腺癌结节,符合结肠腺癌肝转移胆囊组织未见肿瘤淋巴结枚,未见肿瘤医学影像中心鲜军舫为什么做肝转移瘤手术月前动脉栓塞化疗静脉化疗,方案,个周期,月前行靶向治疗,已行次,现部分肿瘤突然变大肝左叶切除右叶部分切除术中射频潜在并发证医学影像中心鲜军舫肝转移瘤手术月前动脉栓塞化疗静脉化疗,方案,个周期,月前行靶向治疗,已行次,现部分肿瘤突然变大肝左叶切除右叶部分切除术中射频消融姑息性切除肿瘤,降低体内肿瘤负荷,改善患者生存质量,尽可能延长患者基于病例的影像诊断分析思路医学课件.床和病案室随访手术病理和临床最终结论查文献对照临床和病理总结分析记录不临床医师交流组织参加病例讨论会医学影像中心鲜军舫梦想是期待所有人都有梦想团结互助恪尽职守敢于担当建立支人才济济创新型团队基于病例的影像诊断分析思路医学课可见多枚腺癌结节,符合结肠腺癌肝转移胆囊组织未见肿瘤淋巴结枚,未见肿瘤医学影像中心鲜军舫为什么做肝转移瘤手术月前动脉栓塞化疗静脉化疗,方案,个周期,月前行靶向治疗,已行次,现部分肿瘤突然变大肝左叶切除右叶部分切除术中射频移枚及更多区域淋巴结转移无远处转移有远处转移远处转移尿限于单个器官戒部位如肝肺卵巢非区域淋巴结远处转移分布于个以上的器官部位戒腹膜转移医学影像中心鲜军舫经验总结有什么临床表现和相关检查结果手术记录分期病理结结果因丌全肠梗阻行姑息性结肠癌切除,术中所见肿瘤位于升结肠,肝多发转移,腹腔大网膜种植转移,肿瘤距离回盲瓣,不回盲瓣形成闭襻性肠梗阻,内含大量大便,于横结肠中部和距回盲瓣处切断结肠,并行期吻合病理结果右半结肠高中分化管状腺癌,区域淋巴结无法评价无区域淋巴结转移有枚区域淋巴结转移有枚区域淋巴结转移有枚区域淋巴结转移浆膜下肠系膜无腹膜覆盖结肠直肠周围组织内有肿瘤种植,无区域淋巴结转移有枚以上区域淋巴结转移枚区域淋巴结转医学影像中心鲜军舫对卒中的作用磁敏感加权成像提供补充信息观察梗死融姑息性切除肿瘤,降低体内肿瘤负荷,改善患者生存质量,尽可能延长患者生命医学影像中心鲜军舫结直肠癌分期系统医学影像中心鲜军舫医学影像中心鲜军舫结直肠癌分期系统第版原发肿瘤原发肿瘤无法评价无原发肿瘤证据生命医学影像中心鲜军舫医学影像中心鲜军舫手术记录及病理结果将第段近肝缘处及第交界处转移瘤连同周围正常肝组织并切除。第段转移瘤邻近胆囊并部分侵及胆囊底部,遂先切除胆囊后再将肿瘤连同周围部分肝组织并切除。部分切除第段交界处肿瘤肝组织块,内鲜军舫医学影像中心鲜军舫医学影像中心鲜军舫有异常吗哪些征象医学影像中心鲜军舫年年月日上午点分医学影像中心鲜军舫医学影像中心鲜军舫大脑中动脉高密度征医学影像中心鲜军舫大脑中动脉高密度征大小,距近段端,距近段端肿瘤侵透浆膜局至周围脂肪组织,脉管内未见癌栓双侧断端未见肿瘤组织肠周淋巴结未见癌转移。免疫组化,医学影像中心鲜军舫为什么结肠癌切除手术发生闭襻性肠梗阻肠坏死穿孔基于病例的影像诊断分析思路医学课件.可见多枚腺癌结节,符合结肠腺癌肝转移胆囊组织未见肿瘤淋巴结枚,未见肿瘤医学影像中心鲜军舫为什么做肝转移瘤手术月前动脉栓塞化疗静脉化疗,方案,个周期,月前行靶向治疗,已行次,现部分肿瘤突然变大肝左叶切除右叶部分切除术中射频分期确定治疗方案保守治疗化疗医学影像中心鲜军舫患者腹胀加重腹痛停止排气排便医学影像中心鲜军舫闭襻性肠梗阻医学影像中心鲜军舫什么是闭襻性肠梗阻根据分期确定治疗方案保守治疗化疗医学影像中心鲜军舫手术记录及病生命医学影像中心鲜军舫医学影像中心鲜军舫手术记录及病理结果将第段近肝缘处及第交界处转移瘤连同周围正常肝组织并切除。第段转移瘤邻近胆囊并部分侵及胆囊底部,遂先切除胆囊后再将肿瘤连同周围部分肝组织并切除。部分切除第段交界处肿瘤肝组织块,内食后明显,休息后可稍缓解,伴全身乏力食欲丌振厌油感,自觉排便较前困难升高医学影像中心鲜军舫下步做什么怀疑升结肠癌,应怎样做结肠镜及活检结肠气钡灌肠医学影像中心鲜军舫结肠镜结果及病理进镜至回未及时进行动脉内溶栓治疗瘫痪后遗症大面积软化灶医学影像中心鲜军舫积极向上的心态共创美好的明天医学影像中心鲜军舫医学影像中心鲜军舫女,岁,肝区丌适月余医学影像中心鲜军舫有什么征象和表现医学影像中心鲜军舫哪些可引起多发低密度影影像表现超急性期急性期亚急性期慢性期医学影像中心鲜军舫追踪随访及结尿如何后遗症偏瘫残疾左侧额颞叶大片软化灶医学影像中心鲜军舫急性脑卒中首选检查方法仍是首选检查方法明确脑出血还是梗塞认识超急性期医学影像中心鲜军舫对卒中的作用磁敏感加权成像提供补充信息观察梗死军舫关键鉴别征象是什么外侧裂蛛网膜下腔出血大脑中动脉高密度征侧性窄窗显示同侧半球低密度影排除蛛网膜下腔出血医学影像中心鲜军舫是否有其它征象医学影像中心鲜军舫医学影像中心鲜军舫医学影像中心鲜军舫小时以后断与鉴别诊断转移瘤多发复杂囊肿多发血管瘤多发脓肿医学影像中心鲜军舫下步做什么如为肝转移瘤,可来源哪些部位胃肠道癌胰腺胆囊癌医学影像中心鲜军舫医学影像中心鲜军舫临床表现及检查女,岁,间断腹胀月余,无明显诱因,全腹胀,进鲜军舫医学影像中心鲜军舫医学影像中心鲜军舫有异常吗哪些征象医学影像中心鲜军舫年年月日上午点分医学影像中心鲜军舫医学影像中心鲜军舫大脑中动脉高密度征医学影像中心鲜军舫大脑中动脉高密度征