在年龄稍大的人群中,退行性变及软骨的缺失可能是间距较窄的原因。寰枢椎体纵向分离很少发生,旦发生就会威胁生命。齿状韧带有尖韧带和翼状韧带组成,起固定颅骨颈椎结合部,限制枢椎旋转的作用。尖韧带或悬韧带起自齿突尖止于枕骨大孔前缘中点。对翼状韧带起自齿突后外侧面止于双侧枕骨髁枕骨及枢椎内侧面十字韧带是由横韧带及其上下支组成,横韧带是最厚最强壮的韧带。它是水平走形于寰椎和齿突后方,把齿突固定在寰椎前弓的后面。所以它把寰椎的环形结构分成了两部分前面的间隔里包含齿突,后面的间隔里包含有硬膜囊及其内容物。十字韧带的上下支是横韧带分别向上下的延伸。上支固定在枕骨下缘,下支固定在很多时候两边损伤是对称的。研究发现寰枕间距的上限是很宽的。这些差异可能是由于所描述的对象年龄不同所致。在年龄稍大的人群中,退行性变及软骨的缺失可能是间距较窄的原因。寰枢椎体纵向分离很少发生,旦发生就会威胁生命。枕骨髁和寰椎侧块上面的关节面成关节。枕骨髁的前面包含个小孔,舌下神经能够通过此孔进入颅内,当评估枕髁时,要了解可能其存在多个变异,例如髁前结节,第枕髁部和齿突的韧带骨化。颅骨颈椎结合部解剖第颈椎也就是寰椎是唯没有椎体的颈椎,也没有相应的椎间盘,寰枕及寰枢关节外伤的影像学表现医学课件.新制定。许多头颈结合部为的损伤不是孤立的,所以对病人不同骨骼及韧带要做详细的检查寰枕及寰枢关节外伤的影像学表现医学课件。磁共振也被用于不稳定脊柱损伤的治疗计划的制定以及怀疑有韧带损伤意识障碍的病人,以及那些意识改变临床上在小时之内无法评估的病人。磁共振不能发现所有主要韧带的损伤,但是在检测脊髓损伤方面表现的更好点。在项在尸体标本上磁共振和平片对比的研究中,磁共振漏掉了半的韧带损伤。然而,这个结果是用在十年以前做的。磁场强度的增加以小于岁的儿科病人寰枕脱位的风险要比大点的儿童及成年人高,因为他们的头体比率较大,寰枕关节面更平坦及韧带更脆弱。寰枢旋转半脱位同时出现很少见,它的诊断标准应已经根据平片描述过,随着的广泛应用,很多寰枢旋转及寰枢关节面脱位在正常生理上就可以发生,所以诊断标准需要重新制定。许多头颈结合部为的损伤不是孤立的,所以对病人不同骨骼及韧带要做详细的检查寰枕及寰枢关节外伤的影像学表现医学课件。是反应寰椎受损最好的影像检查方法,并且也应在急上表现正常的病人。寰枢关节是脊柱中活动度最大的关节,它的关节面大部分都是平坦的,这就允许它可向多个方向运动。在这个水平上的稳定性主要是依靠韧带的完整性。翼状韧带和横韧带是颅颈结合部最重要的韧带。总结小于岁的儿科病人寰枕脱位的风险要比大点的儿童及成年人高,因为他们的头体比率较大,寰枕关节面更平坦及韧带更脆弱。寰枢旋转半脱位同时出现很少见,它的诊断标准应已经根据平片描述过,随着的广泛应用,很多寰枢旋转及寰枢关节面脱位在正常生理上就可以发生,所以诊断标准需要块间距增宽并伴有翼状韧带断裂磁共振轴位像上,完好的横韧带岁男孩车祸后,寰枕寰枢关节脱位并伴有颈痛正中矢状位重建像上齿突枕骨距离是正常的,寰枢关节间隙增宽达到天后,做了矢状位像上寰枕寰枢关节间隙增宽齿突枕骨距离增宽看不到关节囊肿胀有液体信号影冠状位上,翼状韧带损伤粗箭头及寰枕寰枢关节囊肿胀。图寰枢旋转半脱位。矢状位示左侧寰枢关节,寰锥前移轴位上,相较于枢椎,寰锥旋转半脱位维重建图像上示裸露的寰椎下关节面总结位及旋转畸形翼状韧带撕裂非创伤性寰枢关节半脱位有多种情况,包括自发充血性脱位寰枢旋转脱位膨胀性脱位鼻咽癌斜颈所致脱位寰枢旋转半脱位以及寰枢旋转固定。旋转半脱位是种很罕见的情况,在韧带松弛类风湿性关节炎唐氏综合症综合征马方综合症或者先天性寰枢畸形例如齿突发育不全横韧带发育不全的病人发生率增加。综合征,即不伴有外伤或骨骼疾病寰枢关节半脱位首先发现于儿童。只要是能导致寰枢关节横韧带充血或病理性松弛的任何情况都可以引起该病的发生。几种常见于可疑颈椎损伤,薄层应作为首要检查方法,矢状位和冠状位重建可提高对骨折和半脱位的鉴定。磁共振对在上没有不稳征象的韧带撕裂的病人的敏感性和特异性在这片文献中是有争议的,美国放射学会推荐,将磁共振用于,外伤后意识状况无法在小时之内进行全面评价的病人,包括在上表现正常的病人。寰枢关节是脊柱中活动度最大的关节,它的关节面大部分都是平坦的,这就允许它可向多个方向运动。在这个水平上的稳定性主要是依靠韧带的完整性。翼状韧带和横韧带是颅颈结合部最重要的韧带。总磁共振也被用于不稳定脊柱损伤的治疗计划的制定以及怀疑有韧带损伤意识障碍的病人,以及那些意识改变临床上在小时之内无法评估的病人。磁共振不能发现所有主要韧带的损伤,但是在检测脊髓损伤方面表现的更好点。在项在尸体标本上磁共振和平片对比的研究中,磁共振漏掉了半的韧带损伤。然而,这个结果是用在十年以前做的。磁场强度的增加以及新的序列已经提高了韧带的清晰度。寰枕脱位寰枕脱位是由高能创伤包括机动车的撞伤造成的。由于有脑血管的损伤所以死亡率较高。有高达的高速机动车撞伤会发损伤的磁共振表现来对枕骨髁骨折进行新的分类。他们提出了以下分型型为无移位的骨折,型为移位骨折不伴有韧带损伤,型为移位骨折伴有韧损伤。根据分型,安德森和孟题诺型和型合在起为型,因为他们的治疗方法相同。寰枕及寰枢关节外伤的影像学表现医学课件。破坏关节囊的完整性意味着关节失去稳定性。关节囊的损伤可分为单独地寰枢关节囊损伤型以及寰枢寰枕关节囊共同损伤型。后者很可能伴随有脊髓损伤。影像检查方法在怀疑颈椎损伤时,可分为单独地寰枢关节囊损伤型以及寰枢寰枕关节囊共同损伤型。后者很可能伴随有脊髓损伤。影像检查方法在怀疑颈椎损伤时,可用来检查。它的表现优于传统的线。采用薄层容积扫描能够允许多平面重建并且增加损伤检测率。推荐的失状及冠状层面厚度是。失状位和冠状位多平面重建提供了高清晰度的影像,同时也由于图像数量的增加增加了报告的难度。虽然新的扫描机器减少了射线的曝光量,然而射线量较传统平片仍然很高。因此根据国家应急射线最低风险准则或加拿大准则,对于脊损伤事件中首先选择。磁共振可进步对韧带的损伤进行评价。在或者梯度回波序列,韧带表现为低信号。当韧带损伤时,表现为混杂信号或者表现为纤维完全断裂。图分别示后弓骨折前弓骨折侧块骨折和爆裂骨折两侧块的移位是寰锥骨折标志图示寰锥两侧块移位图寰锥骨折。轴位像上寰锥爆裂骨折伴有前弓断端移位磁共振轴位像上横韧带损伤,磁共振冠状位上两侧块向外移位,这与爆裂骨折表现相致。寰枢关节脱位及旋转畸形翼状韧带撕裂评价外伤所致寰枢关节间隙增宽是个很大的挑战,因为,于可疑颈椎损伤,薄层应作为首要检查方法,矢状位和冠状位重建可提高对骨折和半脱位的鉴定。磁共振对在上没有不稳征象的韧带撕裂的病人的敏感性和特异性在这片文献中是有争议的,美国放射学会推荐,将磁共振用于,外伤后意识状况无法在小时之内进行全面评价的病人,包括在上表现正常的病人。寰枢关节是脊柱中活动度最大的关节,它的关节面大部分都是平坦的,这就允许它可向多个方向运动。在这个水平上的稳定性主要是依靠韧带的完整性。翼状韧带和横韧带是颅颈结合部最重要的韧带。总新制定。许多头颈结合部为的损伤不是孤立的,所以对病人不同骨骼及韧带要做详细的检查寰枕及寰枢关节外伤的影像学表现医学课件。磁共振也被用于不稳定脊柱损伤的治疗计划的制定以及怀疑有韧带损伤意识障碍的病人,以及那些意识改变临床上在小时之内无法评估的病人。磁共振不能发现所有主要韧带的损伤,但是在检测脊髓损伤方面表现的更好点。在项在尸体标本上磁共振和平片对比的研究中,磁共振漏掉了半的韧带损伤。然而,这个结果是用在十年以前做的。磁场强度的增加以信号影冠状位上,翼状韧带损伤粗箭头及寰枕寰枢关节囊肿胀。图寰枢旋转半脱位。矢状位示左侧寰枢关节,寰锥前移轴位上,相较于枢椎,寰锥旋转半脱位维重建图像上示裸露的寰椎下关节面总结对于可疑颈椎损伤,薄层应作为首要检查方法,矢状位和冠状位重建可提高对骨折和半脱位的鉴定。磁共振对在上没有不稳征象的韧带撕裂的病人的敏感性和特异性在这片文献中是有争议的,美国放射学会推荐,将磁共振用于,外伤后意识状况无法在小时之内进行全面评价的病人,包括在寰枕及寰枢关节外伤的影像学表现医学课件.来检查。它的表现优于传统的线。采用薄层容积扫描能够允许多平面重建并且增加损伤检测率。推荐的失状及冠状层面厚度是。失状位和冠状位多平面重建提供了高清晰度的影像,同时也由于图像数量的增加增加了报告的难度。虽然新的扫描机器减少了射线的曝光量,然而射线量较传统平片仍然很高。因此根据国家应急射线最低风险准则或加拿大准则,对于脊柱损伤高风险的病人,的应用应该受到限制。影像学检查方法磁共振在评估脊柱外伤的主要作用是检测软组织损伤,尤其是排除脊髓损新制定。许多头颈结合部为的损伤不是孤立的,所以对病人不同骨骼及韧带要做详细的检查寰枕及寰枢关节外伤的影像学表现医学课件。磁共振也被用于不稳定脊柱损伤的治疗计划的制定以及怀疑有韧带损伤意识障碍的病人,以及那些意识改变临床上在小时之内无法评估的病人。磁共振不能发现所有主要韧带的损伤,但是在检测脊髓损伤方面表现的更好点。在项在尸体标本上磁共振和平片对比的研究中,磁共振漏掉了半的韧带损伤。然而,这个结果是用在十年以前做的。磁场强度的增加以重建相较于椎体侧块,枕骨髁后移。枕骨髁骨折在脊柱钝性外伤时,枕骨髁骨折表现是多种多样的。安德森和孟题诺把这些骨折分为型型为粉碎性骨折不伴有移位骨片进入枕骨大孔,型骨折为颅骨线性骨折累及枕骨髁,型骨折为枕骨髁撕脱骨折。型骨折和枕骨压缩损伤有关,型和对头颅的直接撞击有关,型和翼状韧带的撕脱有关。现代影像技术能够发现微小的撕脱损伤和韧带断裂,而这在过去很难实现。枕骨髁骨折及其他人建议根据骨碎片的移位情况寰枕及寰枢关节的稳定性及韧发育不全横韧带发育不全的病人发生率增加。综合征,即不伴有外伤或骨骼疾病寰枢关节半脱位首先发现于儿童。只要是能导致寰枢关节横韧带充血或病理性松弛的任何情况都可以引起该病的发生。几种常见的口咽疾病和这种综合征有关,例如咽炎扁桃体脓肿颈部脓肿和中耳炎。根据对正常志愿者和患有先天性斜颈病人动态扫描证明了寰枕关节旋转有个很宽的范围。在正常志愿者中平均旋转高达,并且在生理情况下,在旋转期间颈椎关节面分离的情况高达。所以,寰枕关节半损伤高风险的病人,的应用应该受到限制。影像学检查方法磁共振在评估脊柱外伤的主要作用是检测软组织损伤,尤其是排除脊髓损伤。图型寰枕分离失状位示颅骨相较于颈椎前移,由于颈椎阻挡,延髓扭曲左旁正中失状位,枕骨髁相较于侧块前移图型寰枕分离冠状位示双侧枕骨髁前下角撕脱,失状位像上,覆膜尖韧带前纵韧带断裂及周围少量出血图示型寰枕脱位图示,失状位相较于颈椎,枕骨后移在枕骨大孔前缘见枕骨髁撕脱的游离骨片图示左旁正中失状位于可疑颈椎损伤,薄层应作为首要检查方法,矢状位和冠状位重建可提高对骨折和半脱位的鉴定。磁共振对在上没有不稳征象的韧带
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