滑膜软骨瘤病影像表现关节内多数大小不圆形或不定形的骨软骨结节结节密度均匀或中央透亮,边缘似皮质密度软骨未钙化呈软组织肿块继发性退行性关节炎骨软骨像诊断医学课件。滑膜病变的影像诊断上海第人民医院滑膜肿瘤起源滑膜组织或向滑膜分化的间叶细胞好发关节滑膜关节或关节囊滑膜和肌腱附着延伸处基本影像表厚的滑膜和结节呈不均匀强化关节炎症状软组织肿块影,偶有钙化骨性关节面受侵,呈单发多发外压或囊性骨破坏区,边缘清晰硬化,无骨质疏松表现关节周围分叶状软组织肿块,邻近骨骼骨质滑膜病变的影像诊断医学课件.织肉瘤病理肿瘤具有上皮细胞和梭形细胞两种细胞形成的双相分化是本病诊断的镜下特征病理分型梭形细胞为主型上皮细胞为主型混合型病因不明滑膜肉瘤部位肢大素沉着绒毛结节性滑膜炎病因炎症学说慢性出血性滑膜炎肿瘤学说滑膜细胞和血管增殖形成的肿瘤部位膝关节踝足性别女性多于男性,约年龄岁青壮年,平均病理特征滑瘤滑膜瘤滑膜瘤滑膜纤维瘤腕部滑膜瘤血管造影显示血供丰富腱鞘巨细胞瘤腱鞘巨细胞瘤滑膜肉瘤起源原始间叶细胞向上皮腺样和间叶细胞双向分化的软滑膜脂肪瘤病滑膜脂肪过多症原因不明,多见于膝关节脂肪沉积在肿胀的滑膜层关节造影可见大小不等的充影缺损呈脂肪特征的表现。高疼痛功能障碍影像表现关节内软骨瘤关节肿胀积液关节端或边缘骨破坏滑膜软骨肉瘤滑膜软骨肉瘤滑膜软骨肉瘤滑膜血管瘤发生在关节内滑膜的海绵状血管瘤,或与软组织血信号,呈低信号滑膜脂肪瘤树枝状脂肪瘤滑膜肿瘤样病变结节性滑膜炎滑膜软骨瘤病骨关节病性假囊肿骨内腱鞘囊肿腱鞘囊肿弥漫型结节性滑膜炎色滑膜软骨瘤病影像表现关节内多数大小不圆形或不定形的骨软骨结节结节密度均匀或中央透亮,边缘似皮质密度软骨未钙化呈软组织肿块继发性退行性关节炎骨软骨充质分化受阻滑膜细胞化生为软骨或软骨岛部位多见于膝髋肘肩等大关节,小关节少见年龄多见于青壮年岁定义在滑膜内形成多发性化生性软骨结节,并可游离在关节腔内形数生长迅速,病程年症状软组织肿块疼痛,伴压痛滑膜肉瘤的影像表现大关节附近软组织肿块,境界清或不清软组织肿块有钙化骨化邻近骨骼或关节骨破坏,浸膜增厚,绒毛呈结节状增殖,滑膜下区有大量滑膜细胞样组织细胞并见吞噬大量含铁血黄素色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像表现关节囊增厚,软组织肿胀,内有结节状分信号,呈低信号滑膜脂肪瘤树枝状脂肪瘤滑膜肿瘤样病变结节性滑膜炎滑膜软骨瘤病骨关节病性假囊肿骨内腱鞘囊肿腱鞘囊肿弥漫型结节性滑膜炎色织肉瘤病理肿瘤具有上皮细胞和梭形细胞两种细胞形成的双相分化是本病诊断的镜下特征病理分型梭形细胞为主型上皮细胞为主型混合型病因不明滑膜肉瘤部位肢大远离关节约软组织肿块内有钙化邻近骨骼有压迫性缺损或伸入骨内呈囊样改变呈低信号,呈高信号增强有显著强化腱鞘巨细胞瘤腱鞘巨细胞滑膜病变的影像诊断医学课件.成游离体性别男多于女,约病理滑膜肥厚,绒毛增粗,关节游离体,有蒂附着在滑膜上或呈游离状。游离体为透明软骨岛,可钙化骨化滑膜病变的影像诊断医学课织肉瘤病理肿瘤具有上皮细胞和梭形细胞两种细胞形成的双相分化是本病诊断的镜下特征病理分型梭形细胞为主型上皮细胞为主型混合型病因不明滑膜肉瘤部位肢大织肿块左肘滑膜肉瘤滑膜肉瘤软组织肿块伴虫蚀样骨破坏软组织肿块骨浸润性破坏软组织肿块骨质破坏钙化前臂滑膜肉瘤滑膜软骨瘤病病因炎症刺激学说间病因不明,可能与外伤后组织细胞集结于相邻腱鞘有关病理由组织细胞样滑膜细胞多核巨细胞和泡沫细胞组成,呈圆形卵圆形灰红色,有钙化骨化好发年龄岁性别女略多于男润性虫蚀状骨膜反应层状针状絮状软组织肿块改变显示更为清晰低等信号高等信号常伴出血坏死变性钙化增强均有不等程度强化软信号,呈低信号滑膜脂肪瘤树枝状脂肪瘤滑膜肿瘤样病变结节性滑膜炎滑膜软骨瘤病骨关节病性假囊肿骨内腱鞘囊肿腱鞘囊肿弥漫型结节性滑膜炎色关节附近上肢关节下肢关节肿瘤般与滑膜关节关系密切,与肌腱腱鞘关节囊外层紧密相连年龄岁青壮年岁以下以下性别男多于女约临床般生长较缓慢,少瘤滑膜瘤滑膜瘤滑膜纤维瘤腕部滑膜瘤血管造影显示血供丰富腱鞘巨细胞瘤腱鞘巨细胞瘤滑膜肉瘤起源原始间叶细胞向上皮腺样和间叶细胞双向分化的软骨瘤病关节滑膜软骨瘤病关节软骨瘤病滑膜软骨肉瘤定义起于滑膜的软骨恶性肿瘤分型原发性继发性关节滑膜软骨瘤恶变部位膝关节最常见年龄好发于岁以下症状关节肿胀位绝大多数位于手指及足趾小关节例滑膜瘤统计指趾关节例,例位于大关节,腱鞘巨细胞瘤影像表现部位手指足趾小关节软组织肿块在关节侧跨关节或滑膜病变的影像诊断医学课件.织肉瘤病理肿瘤具有上皮细胞和梭形细胞两种细胞形成的双相分化是本病诊断的镜下特征病理分型梭形细胞为主型上皮细胞为主型混合型病因不明滑膜肉瘤部位肢大现滑膜性软组织肿块邻近骨骼改变分类良性滑膜瘤恶性滑膜肉瘤瘤样病变结节性滑膜炎等腱鞘巨细胞瘤又称良性滑膜瘤滑膜黄色瘤定义起源于指趾腱鞘滑囊滑膜的良性肿瘤瘤滑膜瘤滑膜瘤滑膜纤维瘤腕部滑膜瘤血管造影显示血供丰富腱鞘巨细胞瘤腱鞘巨细胞瘤滑膜肉瘤起源原始间叶细胞向上皮腺样和间叶细胞双向分化的软病变骨关节炎退行性骨关节病类风湿性关节炎痛风性关节炎结核性关节炎化脓性关节炎退行性骨关节病滑膜炎化脓性关节炎结核性关节炎类风关痛风性关节炎滑膜病变的影缺损关节内结节偏低信号偏高信号,但结节边缘呈偏低信号含铁血黄素沉着,关节间隙增宽,关节积液可见铁屑样桑椹样低信号结节增强后增膜增厚,绒毛呈结节状增殖,滑膜下区有大量滑膜细胞样组织细胞并见吞噬大量含铁血黄素色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像表现关节囊增厚,软组织肿胀,内有结节状分信号,呈低信号滑膜脂肪瘤树枝状脂肪瘤滑膜肿瘤样病变结节性滑膜炎滑膜软骨瘤病骨关节病性假囊肿骨内腱鞘囊肿腱鞘囊肿弥漫型结节性滑膜炎色管瘤并存可发生在任何关节,膝关节多见有含铁血黄素沉着时,表现与色素沉着结节性滑膜炎相似滑膜血管瘤滑膜血管瘤软组织血管瘤伴滑膜血管瘤厚的滑膜和结节呈不均匀强化关节炎症骨瘤病关节滑膜软骨瘤病关节软骨瘤病滑膜软骨肉瘤定义起于滑膜的软骨恶性肿瘤分型原发性继发性关节滑膜软骨瘤恶变部位膝关节最常见年龄好发于岁以下症状关节肿胀