静脉。右肺门角右肺门上下部的夹角。厚壁性空洞洞壁厚度超过,多在以上,内壁光滑或凹凸不平,多有液平,洞壁周围可以有实变或无实变。多见于肺结核肺脓肿周围型肺癌。无壁性空洞性病变厚壁性空洞性病变空洞性病变空洞性病变厚壁性空洞性病变厚软组织胸廓影像胸锁乳突肌和锁骨上皮肤皱褶胸大肌女性乳房和乳头第肋骨伴随阴影正常胸部锁骨上皮肤皱褶正常胸部女性乳房和乳头骨骼胸廓影像肋骨锁骨肩胛骨胸骨胸椎正常胸部正常胸部正常胸部平片正常胸部平片肺纹理清晰,肺门不大,膈肌光滑,肋膈角锐利,心影形态及大小正常。正位侧位。胸部左侧位胸部右侧位气管和支气管气管在正位侧位胸片上可以显示气管,气管位于上纵隔中部,上缘于,下缘于,并延续为左右主支气管。气管和支气管支气管造影。支气管及分支在正侧位胸片上可以显示左右两侧主支气管,隐约可显示肺叶支气管,肺关。通常以纤维素为主的密度较高,脓性渗出为主的次之,浆液渗出为主的密度较淡。病变常自肺野向肺门方向发展,当病变发展至肺门附近时,可在实变的密度增高影中显示含气的支气管影,称为空气支气管征或称支气管气相。渗出性病变变化较快,经恰当治疗后周内可吸收。呼吸系统影像学诊断协和医院与室第节检查方法线检查胸部透视对胸部摄片起辅助诊断作用。胸部摄片是健康体检呼吸系统疾病诊断首选方法。胸部正侧位水平侧位前弓位等。胸部特殊检查体层摄影支气管造影较少用,多被取代。检查平扫最常用,包括常规扫描薄层扫描和高分辨扫描。呼吸系统影像学诊断医学课件.在以下,呈圆形椭圆形或部规则形透明环影,空洞内外壁光滑,多无液平周围无大片实变影,可有斑点影多见于肺结核肺脓肿等。胸膜增厚胸膜增厚胸膜增厚胸膜增厚胸膜增厚胸膜增厚胸膜增厚胸膜增厚胸膜粘连胸膜粘连胸膜粘连胸膜粘连胸膜钙化胸膜钙化胸膜肿瘤良性胸膜脂肪瘤间皮瘤恶性胸膜间皮瘤胸膜移瘤胸膜间皮瘤病理与临床胸膜间皮瘤是胸膜的原发肿瘤,发病年龄多在岁以上,性别无差异。可分为局限型和弥漫型。良性间皮瘤以局限型多见,结节状,包膜完整。恶性间皮瘤以弥漫型多见,胸膜弥漫增厚及多数大小不等结节,强扫描用于肺门及纵隔淋巴结与血管的鉴别及肺检查因肺含气质子密度低信号强度弱而受影响。不需使用对比剂即能将纵隔内疾病与大血管和脂肪影鉴别。能直接维和任意角度成像。对纵隔内疾病,比线摄影和在显示病变和定位方面更具优势。气体吸收,肺体积缩小。阻塞性肺炎为阻塞后并发症。慢性支气管炎并肺气肿弥漫性肺气肿弥漫性肺气肿弥漫性肺气肿左侧局限性肺气肿右侧局限性肺气肿左肺上叶不张左肺上叶不张。增强扫描,不张的肺组织可见强化左肺中央型肺癌并左肺上叶不张右肺中叶不张右上肺肺段不张右上肺肺段不张右肺上叶肺不张右肺中叶左中肺肿块性病变右上肺肿块性病变右上左中肺肿块性病变右中肺肿块性病变左上肺肿块性病变双肺多发性肿块性病变双肺多发性肿块性病变右上肺肿块性病变左上肺肿块性病变右上肺肿块性病变空洞空腔性病变空洞性病变为肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出后形成洞壁可以是坏死组织肉芽组织纤维组织肿瘤组织所构成。多见于肺结核肺脓肿肺癌肺真菌病等。影像表现有种虫蚀性空洞又称无壁性空洞为大片坏死组织内形成的空洞,洞壁为坏死组织,在大片实变区内出现多个大小不等边缘部规则透明影常见于干酪性肺炎。薄壁性空洞洞壁为薄层纤维组织肉芽组织干酪组织洞壁厚度气管右下叶支气管内基底段支气管后基底段支气管尖后段支气管尖前段支气管右中叶内侧段支气管右中叶外侧段支气管中间段支气管外基底段支气管前基底段支气管右侧支气管示意图斜位左侧支气管示意图左侧支气管示意图斜位左肺动脉平面气管分叉平面右上叶支气管平面中间段支气管平面右中叶支气管平面肺静脉干平面肺脏肺野在胸部平片上正位,两侧肺部表现为透明的区域,称为肺野或肺实。于第前肋第前肋平面分别作横行水平线,将侧肺野分为上中下野。又将侧肺野纵向等分内中外带。肺野划分示意图肺叶肺段肺叶左肺个肺叶右肺个肺叶肺段左肺个肺段右积液胸腔积液常见由肿瘤原发或转移,炎症或感染,心源性肾功能减退,腹水,药物诱发及外伤等。分为少量中量大量及特殊类型的积液。呼吸系统影像学诊断医学课件。图像特点数字化图像用灰阶代表信号强度,反映驰豫时间长短低信号中等信号高信号多个成像参数多种序列成像增强对比技术第节正常影像表现正常线表现胸廓包括软组织和骨骼软组织胸廓影像胸锁乳突肌和锁骨上皮肤皱褶胸大肌女性乳房和乳头第肋骨伴随阴影正常胸部锁骨上皮肤皱褶正常胸部女性乳房和乳头骨骼胸廓影像肋骨锁肺个肺段肺叶肺段划分肺叶肺段代表区正位肺叶肺段代表区侧位主动脉窗平面肺门肺门阴影由肺动脉肺静脉支气管和淋巴组织的投影构成,主要成分为肺动脉和肺静脉。右肺门角右肺门上下部的夹角。呼吸系统影像学诊断协和医院与室第节检查方法线检查胸部透视对胸部摄片起辅助诊断作用。胸部摄片是健康体检呼吸系统疾病诊断首选方法。胸部正侧位水平侧位前弓位等。胸部特殊检查体层摄影支气管造影较少用,多被取代。检查平扫最常用,包括常规扫描薄层扫描和高分辨扫描。螺旋较常规具有不遗漏病灶可进行图像重建和后处理等优点。厚壁性空洞洞壁厚度超过,多在以上,内壁光滑或凹凸不平,多有液平,洞壁周围可以有实变或无实变。多见于肺结核肺脓肿周围型肺癌。无壁性空洞性病变厚壁性空洞性病变空洞性病变空洞性病变厚壁性空洞性病变厚壁性空洞性病变空洞性病变空洞性病变厚壁性空洞厚壁空洞,其内可见气液平面胸部平片示左肺野空洞病变,壁较厚,可见气液平空腔性病变空腔与空洞不同,是肺内生理腔隙的病理性扩大。常见病有肺大泡含气肺囊肿支气管扩张等。影像表现空腔性密度减低,腔壁薄而密度均匀,周围无实变,其内无肺纹理,无气液面伴感染时可有液面,周围可有小片影的各部血供和其临近部位的组织结构不同导致,故呈分叶状,多无包膜生长快,而边缘模糊或呈毛刺征。少数肿瘤可有空洞形成。肿块性病变,右上肺边界清楚的囊性肿块。,左肺门上方肿块伴左肺上叶阻塞性炎症和不张左中肺肿块性病变肿块性病变右下肺肿块性病变右中肺肿块性病变右上肺肿块性病变右上肺肿块性病变右上肺肿块性病变右下肺肿块性病变左上右下肺肿块性病变左中肺肿块性病变左上肺肿块性病变左中肺肿块性病变右上肺肿块性病变右上左中肺肿块性病变右中肺肿块性病变左上肺肿块性病变双肺多发性肿块性病变双肺多发性肿块性病变右上肺肿块性病变左上肺肿块性周围型肺癌慢性脓胸胸膜转移瘤相鉴别。胸膜脂肪瘤胸膜脂肪瘤胸膜转移瘤纵隔改变纵隔增宽肿瘤淋巴结肿大炎症纵隔移位侧胸腔压力增大或减小胸内甲状腺肿。胸部正位片示上纵隔影增宽,气管受压向右移位见上中纵隔肿块,气管受压变形并向右移位右上纵隔增宽正位右上纵隔增宽正位两侧纵隔增宽右侧为主两侧纵隔增宽右侧为主纵隔向左侧移位气胸纵隔向左侧移位大量积液纵隔向左侧移位纵隔向右侧移位纵隔向左侧移位纵隔向右侧移位膈肌改变膈肌的改变主要与其临近器官的改变有关,如肝占位性病变肺及胸膜的病变等。膈肌的改变有形态改变位置改变运动改变不张左肺上叶舌段肺不张肺部疾病基本病变渗出性病变增殖性病变纤维化钙化空洞性病变空腔肿块及结节渗出性病变机体对急性炎症病变发展过程中的反映,肺泡腔内的气体被血管渗出的液体所代替,形成渗出性实变。渗出液可为浆液性血性。其中有白细胞红细胞及纤维素。见于肺炎肺结核。影像学表现病变形态各异,大小不等,小范围的实变可融合成大片实变。因为炎性渗出液可通过肺泡孔向邻近肺泡逐渐蔓延,病变与正常肺组织分界不清,病变边缘模糊。如病变靠近叶间胸膜时可见锐利的边缘。病变中心区密度较高而均匀,边缘部分较淡。病变密度与渗出液的细胞成分有肺个肺段肺叶肺段划分肺叶肺段代表区正位肺叶肺段代表区侧位主动脉窗平面肺门肺门阴影由肺动脉肺静脉支气管和淋巴组织的投影构成,主要成分为肺动脉和肺静脉。右肺门角右肺门上下部的夹角。呼吸系统影像学诊断协和医院与室第节检查方法线检查胸部透视对胸部摄片起辅助诊断作用。胸部摄片是健康体检呼吸系统疾病诊断首选方法。胸部正侧位水平侧位前弓位等。胸部特殊检查体层摄影支气管造影较少用,多被取代。检查平扫最常用,包括常规扫描薄层扫描和高分辨扫描。螺旋较常规具有不遗漏病灶可进行图像重建和后处理等优点。在以下,呈圆形椭圆形或部规则形透明环影,空洞内外壁光滑,多无液平周围无大片实变影,可有斑点影多见于肺结核肺脓肿等。胸膜增厚胸膜增厚胸膜增厚胸膜增厚胸膜增厚胸膜增厚胸膜增厚胸膜增厚胸膜粘连胸膜粘连胸膜粘连胸膜粘连胸膜钙化胸膜钙化胸膜肿瘤良性胸膜脂肪瘤间皮瘤恶性胸膜间皮瘤胸膜移瘤胸膜间皮瘤病理与临床胸膜间皮瘤是胸膜的原发肿瘤,发病年龄多在岁以上,性别无差异。可分为局限型和弥漫型。良性间皮瘤以局限型多见,结节状,包膜完整。恶性间皮瘤以弥漫型多见,胸膜弥漫增厚及多数大小不等结节,性肉芽肿等。影像学表现良性肿瘤呈膨胀性生长,多呈球形,般密度或信号均匀,有包膜生长慢,边缘光滑锐利。恶性肿瘤呈浸润性生长,肿块各处生长速度不同,主要是肿块的各部血供和其临近部位的组织结构不同导致,故呈分叶状,多无包膜生长快,而边缘模糊或呈毛刺征。少数肿瘤可有空洞形成。肿块性病变,右上肺边界清楚的囊性肿块。,左肺门上方肿块伴左肺上叶阻塞性炎症和不张左中肺肿块性病变肿块性病变右下肺肿块性病变右中肺肿块性病变右上肺肿块性病变右上肺肿块性病变右上肺肿块性病变右下肺肿块性病变左上右下肺肿块性病变左中肺肿块性病变左上肺肿块性病呼吸系统影像学诊断医学课件.病变右上肺肿块性病变空洞空腔性病变空洞性病变为肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出后形成洞壁可以是坏死组织肉芽组织纤维组织肿瘤组织所构成。多见于肺结核肺脓肿肺癌肺真菌病等。影像表现有种虫蚀性空洞又称无壁性空洞为大片坏死组织内形成的空洞,洞壁为坏死组织,在大片实变区内出现多个大小不等边缘部规则透明影常见于干酪性肺炎。薄壁性空洞洞壁为薄层纤维组织肉芽组织干酪组织洞壁厚度在以下,呈圆形椭圆形或部规则形透明环影,空洞内外壁光滑,多无液平周围无大片实变影,可有斑点影多见于肺结核肺脓肿等。呼吸系统影像学诊断医学课在以下,呈圆形椭圆形或部规则形透明环影,空洞内外壁光滑,多无液平周围无大片实变影,可有斑点影多见于肺结核肺脓肿等。胸膜增厚胸膜增厚胸膜增厚胸膜增厚胸膜增厚胸膜增厚胸膜增厚胸膜增厚胸膜粘连胸膜粘连胸膜粘连胸膜粘连胸膜钙化胸膜钙化胸膜肿瘤良性胸膜脂肪瘤间皮瘤恶性胸膜间皮瘤胸膜移瘤胸膜间皮瘤病理与临床胸膜间皮瘤是胸膜的原发肿瘤,发病年龄多在岁以上,性别无差异。可分为局限型和弥漫型。良性间皮瘤以局限型多见,结节状,包膜完整。恶性间皮瘤以弥漫型多见,胸膜弥漫增厚及多数大小不等结节,钙或碳酸钙形式沉积下来。多见于肺结核矽肺肺胞微石症等。影像学表现密度很高边缘清楚锐利大小形状不同的阴影。可为斑点状不规则状环线形。肺结核斑点状错构瘤爆米花样矽肺淋巴结蛋壳样左上肺钙化