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《冠脉解剖与冠脉造影解读》医学PPT课件

冠状动脉造影结果判定诊断结果首先诊断几支血管受累单支病变两支病变支病变特定血管受累节段前降支中远段狭窄回旋支近端狭窄特定节段受累程度前降支中段重度狭窄右冠状动脉,后降支左主干左冠状动脉开口于左冠窦内或窦外冠脉解剖与冠脉造影解读于永志医学课件。冠脉造影的适粗大细小冠脉造影只能显示直径大于冠状动脉常用缩写左冠状动脉,左主干,左前降支职业如飞行员汽车司机警察运动员及消防队员等或医保需要非冠状动脉病变如先天性心脏病和瓣膜病等重大手术前,其易合并有冠状动脉畸形或动脉粥样硬化,可以在手术的同时进行干预冠脉解剖与冠脉造影解读.于永志医学课件.降支近端病变的可能性较大,属高危组,需冠脉评价,尽早干预发作小时以内的急性心肌梗死或发病在小时以上仍有持续性胸痛,拟行急诊手术急性心肌梗死早期合并室间隔穿改变者无创性检查如动态心电图运动平板试验及心肌核素显像等提示有心肌缺血改变,而无临床症状者不明原因的心律失常,如恶性室性心律失常或新发传导阻滞不明原因的左心化,可以在手术的同时进行干预。冠脉造影的适应症治疗为目的稳定型心绞痛,内科治疗效果不佳,影响学习工作及生活不稳定型心绞痛原发性心脏骤停复苏成功,左主干病变或前溶栓治疗有禁忌症者静脉溶栓成功后再闭塞或心肌梗死后早期周内症状复发者冠脉解剖与冠脉造影解读于永志医学课件。冠脉造影的适应症诊断为目的不典型胸痛如胸病变的可能性较大,属高危组,需冠脉评价,尽早干预发作小时以内的急性心肌梗死或发病在小时以上仍有持续性胸痛,拟行急诊手术急性心肌梗死早期合并室间隔穿孔乳头肌痛综合征上腹部症状如包括胃食道及胆囊等所致症状,临床上难以与心绞痛进行鉴别,为明确诊断者有典型的缺血性心绞痛症状,无创性检查如运动平板试验心肌核素显像等提示心肌缺血冠状动脉造影结果判定诊断结果首先诊断几支血管受累单支病变两支病变支病变特定血管受累节段前降支中远段狭窄回旋支近端狭窄特定节段受累程度前降支中段重度狭窄史个偶然的机会,儿科心脏病医生在给例瓣膜病患者进行主动脉造影时,无意间将造影剂注入患者右冠状动脉,从而冠脉造影发展史不缓解溶栓治疗有禁忌症者静脉溶栓成功后再闭塞或心肌梗死后早期周内症状复发者冠脉解剖与冠脉造影解读于永志医学课件。冠状动脉造影结果判定诊断结果能不全,主要见于扩张型心肌病或缺血性心肌病,为进行鉴别冠状动脉腔内成形术激光旋切旋磨或等或术后反复发作的难以控制的心绞痛无症状但疑有冠心病,在高危痛综合征上腹部症状如包括胃食道及胆囊等所致症状,临床上难以与心绞痛进行鉴别,为明确诊断者有典型的缺血性心绞痛症状,无创性检查如运动平板试验心肌核素显像等提示心肌缺血降支近端病变的可能性较大,属高危组,需冠脉评价,尽早干预发作小时以内的急性心肌梗死或发病在小时以上仍有持续性胸痛,拟行急诊手术急性心肌梗死早期合并室间隔穿无症状但疑有冠心病,在高危职业如飞行员汽车司机警察运动员及消防队员等或医保需要非冠状动脉病变如先天性心脏病和瓣膜病等重大手术前,其易合并有冠状动脉畸形或动脉粥样硬冠脉解剖与冠脉造影解读.于永志医学课件.在前者的基础上于年进行了世界上第例外周血管成形术。的患者,以,其诊断可逆性心肌缺血的准确性达,高于运动实验核素心肌灌注显像负荷超声心动图实验检测的准确降支近端病变的可能性较大,属高危组,需冠脉评价,尽早干预发作小时以内的急性心肌梗死或发病在小时以上仍有持续性胸痛,拟行急诊手术急性心肌梗死早期合并室间隔穿影解读于永志医学课件。的患者,以,其诊断可逆性心肌缺血的准确性达,高于运动实验核素心肌灌注显像负荷超声心动图实验检测的准确性。冠状动脉造影发展验心肌核素显像等提示心肌缺血改变者无创性检查如动态心电图运动平板试验及心肌核素显像等提示有心肌缺血改变,而无临床症状者不明原因的心律失常,如恶性室性心律失常或新首先诊断几支血管受累单支病变两支病变支病变特定血管受累节段前降支中远段狭窄回旋支近端狭窄特定节段受累程度前降支中段重度狭窄回旋支近端轻度狭窄冠脉解剖与冠脉痛综合征上腹部症状如包括胃食道及胆囊等所致症状,临床上难以与心绞痛进行鉴别,为明确诊断者有典型的缺血性心绞痛症状,无创性检查如运动平板试验心肌核素显像等提示心肌缺血乳头肌断裂,导致心源性休克或急性泵衰竭,经积极内科治疗无好转,需行急诊手术治疗梗死后心绞痛,经积极内科治疗不能控制冠脉内溶栓治疗者静脉溶栓失败,胸痛症状持续化,可以在手术的同时进行干预。冠脉造影的适应症治疗为目的稳定型心绞痛,内科治疗效果不佳,影响学习工作及生活不稳定型心绞痛原发性心脏骤停复苏成功,左主干病变或前窄回旋支近端轻度狭窄。冠脉造影的适应症治疗为目的稳定型心绞痛,内科治疗效果不佳,影响学习工作及生活不稳定型心绞痛原发性心脏骤停复苏成功,左主干病变或前降支近端发传导阻滞不明原因的左心功能不全,主要见于扩张型心肌病或缺血性心肌病,为进行鉴别冠状动脉腔内成形术激光旋切旋磨或等或术后反复发作的难以控制的心绞痛冠脉解剖与冠脉造影解读.于永志医学课件.降支近端病变的可能性较大,属高危组,需冠脉评价,尽早干预发作小时以内的急性心肌梗死或发病在小时以上仍有持续性胸痛,拟行急诊手术急性心肌梗死早期合并室间隔穿症诊断为目的不典型胸痛如胸痛综合征上腹部症状如包括胃食道及胆囊等所致症状,临床上难以与心绞痛进行鉴别,为明确诊断者有典型的缺血性心绞痛症状,无创性检查如运动平板试化,可以在手术的同时进行干预。冠脉造影的适应症治疗为目的稳定型心绞痛,内科治疗效果不佳,影响学习工作及生活不稳定型心绞痛原发性心脏骤停复苏成功,左主干病变或前,对角支,间隔支,左回旋支,钝缘支,。其它高龄患者如原发性心肌病高血压性心脏病风湿性心脏病及糖尿病等等,冠状动脉冠状动脉是指分布在心外膜下和心肌壁内外并将血液转运到毛细血管床部分的血管心外膜下和心肌壁能不全,主要见于扩张型心肌病或缺血性心肌病,为进行鉴别冠状动脉腔内成形术激光旋切旋磨或等或术后反复发作的难以控制的心绞痛无症状但疑有冠心病,在高危痛综合征上腹部症状如包括胃食道及胆囊等所致症状,临床上难以与心绞痛进行鉴别,为明确诊断者有典型的缺血性心绞痛症状,无创性检查如运动平板试验心肌核素显像等提示心肌缺血断裂,导致心源性休克或急性泵衰竭,经积极内科治疗无好转,需行急诊手术治疗梗死后心绞痛,经积极内科治疗不能控制冠脉内溶栓治疗者静脉溶栓失败,胸痛症状持续不缓解粗大细小冠脉造影只能显示直径大于冠状动脉常用缩写左冠状动脉,左主干,左前降支窄回旋支近端轻度狭窄。冠脉造影的适应症治疗为目的稳定型心绞痛,内科治疗效果不佳,影响学习工作及生活不稳定型心绞痛原发性心脏骤停复苏成功,左主干病变或前降支近端

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