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《肝脏含脂肪病变的鉴别诊断》医学PPT课件

鉴别诊断包括浆膜转移瘤以及肝包膜下的纤维化坏死结节。影像学上,显示为边界清楚的肝脏表面结节性病变,中心脂肪或者软组织密度。朗格汉斯组织细胞增生症的黄色瘤肝脏受累少见,通常见于广泛的。通常病变特异性的位于门脉周围,分成种不同的组织学分期增生肉芽肿黄色瘤纤维化。超声上,均匀畸胎瘤浸入肝脏增强显示囊性含脂肿块,有壁,肿瘤内有钙化。肝脏含脂肪病变的鉴别诊断医学课件。肿瘤周围可以有脂肪变肿瘤压迫周围肝脏造成缺氧,或者机制未明的肿瘤相关副作用为增强为轴位反相位显示散在的肿瘤外围低信号灶。染色显示细胞内脂肪空泡肝脏脂肪化的肿块,内部有脂肪密度箭头大体切片显示病变内含有脂肪图女,岁。肝右叶前上段直径↑呈弥漫高信号为主的混杂信号图同图病例,脂肪抑制的高信号消失,表明该病灶含丰富脂肪↑图同图病例,脂肪抑制,动脉期病灶↑不均匀显著强化。超声引导下活检前诊氧,或者机制未明的肿瘤相关副作用为增强为轴位反相位显示散在的肿瘤外围低信号灶。染色显示细胞内脂肪空泡肝脏脂肪瘤内部为成熟的脂肪组织。超声为均匀高回声血管平滑肌脂肪瘤肝血管平滑肌脂肪瘤是种罕见的良性肿瘤。它是由不同含量的脂肪组织平滑肝脏含脂肪病变的鉴别诊断医学课件.肉芽肿黄色瘤纤维化。超声上,均匀的高回声。及上可见脂肪信号。恶性病变小于常有弥漫性的脂肪变。小中内有脂肪成分。不同于肝细胞腺瘤的均匀分布的脂肪成分,的脂肪常是散在分布的男,岁。脂肪抑制肝右叶前上段见直径灶↑呈混杂高信号,肝硬化上皮样细胞形态,常以上皮样细胞为主,呈多边形,胞浆丰富,伊红色或透明,有时含有色素颗粒。细胞核可出现显著的异型性,并见多核巨细胞,核仁明显。瘤细胞可成片或成团分布或形成梁索状,并有血窦分隔。多形性上皮平滑肌细胞是病理诊断上的难点,常误诊为肝细胞癌或腺癌。根据瘤内脂肪含量的不同分为型含脂肪病变的鉴别诊断医学课件。鉴别诊断包括浆膜转移瘤以及肝包膜下的纤维化坏死结节。影像学上,显示为边界清楚的肝脏表面结节性病变,中心脂肪或者软组织密度。朗格汉斯组织细胞增生症的黄色瘤肝脏受累少见,通常见于广泛的。通常病变特异性的位于门脉周围,分成种不同的组织学分期增生很容易转移,但只有的有肝脏受累。大部分的肝脏脂肪肉瘤是转移性的。只有几个原发的肝脏脂肪肉瘤有文献报道脂肪肉瘤肝转移转移瘤肝脏的转移瘤是没有脂肪的。小肠的肿瘤合成血管活性肠肽的肿瘤肝转移讨论联合应用多种影像学检查明确含脂肪病变的鉴别诊断。在影像学上,肝血管平滑肌脂肪瘤因含脂弥漫高信号↑图同图病例,脂肪抑制的高信号消失,表明该病灶含丰富脂肪↑图同图病例,脂肪抑制,动脉期病灶↑轻度强化图同图病例,脂肪抑制,门脉期病灶强化程度较动脉期下降,假包膜出现轻度强化活检后病理诊断肝重度不典型腺瘤样增生伴局部高分化透明,术前可做出定性诊断,但因瘤内所含脂肪平滑肌及异常血管的比例不同,具有不同的影像学表现。大体病理通常见肿块为球形,质较软,呈淡黄色或灰色,可伴有灶性出血坏死,多无包膜。光镜下,典型血管平滑肌脂肪瘤由异常厚壁血管平滑肌细胞和成熟脂肪组织构成,可伴有髓外造血组织。其中平滑肌细胞可呈梭形鉴别诊断包括浆膜转移瘤以及肝包膜下的纤维化坏死结节。影像学上,显示为边界清楚的肝脏表面结节性病变,中心脂肪或者软组织密度。朗格汉斯组织细胞增生症的黄色瘤肝脏受累少见,通常见于广泛的。通常病变特异性的位于门脉周围,分成种不同的组织学分期增生肉芽肿黄色瘤纤维化。超声上,均匀位置分布以及从其内部穿过的,不变行的血管,可以很好的诊断。当然,多发结节性的脂肪变性可以类似转移瘤。图和是局灶性脂肪变性多发结节性的肝脏脂肪变性同相位序列,肝内多发稍高信号病灶。反相位序列,成为低信号。肝脏手术后的假肿瘤网膜添塞肝细胞腺瘤在上,可见不典型腺瘤样增生伴局部高分化透明细胞癌血供的变化和脂肪变是提示局灶癌变的重要征象不典型腺瘤样增生典型表现上高信号上低信号,脂肪抑制后上的高信号无异常变化病理基础胆汁淤积脂肪变性胆色素及含铁血黄素沉积肝脂肪肉瘤是肝内少见的恶性间质成分肿瘤。合型脂肪瘤型肌瘤型血管瘤型肝血管平滑肌脂肪瘤的影像学特点主要取决于肿瘤内脂肪的含量及异常血管所占的比例。肝脏含脂肪病变的鉴别诊断医学课件。肿瘤周围可以有脂肪变肿瘤压迫周围肝脏造成,术前可做出定性诊断,但因瘤内所含脂肪平滑肌及异常血管的比例不同,具有不同的影像学表现。大体病理通常见肿块为球形,质较软,呈淡黄色或灰色,可伴有灶性出血坏死,多无包膜。光镜下,典型血管平滑肌脂肪瘤由异常厚壁血管平滑肌细胞和成熟脂肪组织构成,可伴有髓外造血组织。其中平滑肌细胞可呈梭形肉芽肿黄色瘤纤维化。超声上,均匀的高回声。及上可见脂肪信号。恶性病变小于常有弥漫性的脂肪变。小中内有脂肪成分。不同于肝细胞腺瘤的均匀分布的脂肪成分,的脂肪常是散在分布的男,岁。脂肪抑制肝右叶前上段见直径灶↑呈混杂高信号,肝硬化滑肌细胞是病理诊断上的难点,常误诊为肝细胞癌或腺癌。根据瘤内脂肪含量的不同分为型混合型脂肪瘤型肌瘤型血管瘤型肝血管平滑肌脂肪瘤的影像学特点主要取决于肿瘤内脂肪的含量及异常血管所占的比例。肝脏肝脏含脂肪病变的鉴别诊断医学课件.肪成分。与血管平滑肌脂肪瘤或者有时难以鉴别。病例平扫显示肝右叶不均匀密度占位,内有脂肪。平扫显示肝右叶不均匀密度占位,内有脂肪。格利森包膜假脂瘤假脂瘤是肝被膜包裹的变性的脂肪组织。是位于腹膜腔的分离的结肠网膜的部分阑尾,并纤维包裹。当此病变接近肝脏时,会与肝脏包膜接肉芽肿黄色瘤纤维化。超声上,均匀的高回声。及上可见脂肪信号。恶性病变小于常有弥漫性的脂肪变。小中内有脂肪成分。不同于肝细胞腺瘤的均匀分布的脂肪成分,的脂肪常是散在分布的男,岁。脂肪抑制肝右叶前上段见直径灶↑呈混杂高信号,肝硬化管平滑肌脂肪瘤或者有时难以鉴别。病例平扫显示肝右叶不均匀密度占位,内有脂肪。平扫显示肝右叶不均匀密度占位,内有脂肪。格利森包膜假脂瘤假脂瘤是肝被膜包裹的变性的脂肪组织。是位于腹膜腔的分离的结肠网膜的部分阑尾,并纤维包裹。当此病变接近肝脏时,会与肝脏包膜接触。通过病变生于肝脏的有的患者合并有结节性硬化。在影像学上,肝血管平滑肌脂肪瘤因含脂肪,术前可做出定性诊断,但因瘤内所含脂肪平滑肌及异常血管的比例不同,具有不同的影像学表现。大体病理通常见肿块为球形,质较软,呈淡黄色或灰色,可伴有灶性出血坏死,多无包膜。光镜下,典型血管平滑肌脂肪瘤由异所有肉瘤的。腹膜后及肢体脂肪肉瘤很容易转移,但只有的有肝脏受累。大部分的肝脏脂肪肉瘤是转移性的。只有几个原发的肝脏脂肪肉瘤有文献报道脂肪肉瘤肝转移转移瘤肝脏的转移瘤是没有脂肪的。小肠的肿瘤合成血管活性肠肽的肿瘤肝转移讨论联合应用多种影像学检查明确含脂肪病变的鉴别诊断。与,术前可做出定性诊断,但因瘤内所含脂肪平滑肌及异常血管的比例不同,具有不同的影像学表现。大体病理通常见肿块为球形,质较软,呈淡黄色或灰色,可伴有灶性出血坏死,多无包膜。光镜下,典型血管平滑肌脂肪瘤由异常厚壁血管平滑肌细胞和成熟脂肪组织构成,可伴有髓外造血组织。其中平滑肌细胞可呈梭形景明确图同图病例,病灶为弥漫高信号↑图同图病例,脂肪抑制的高信号消失,表明该病灶含丰富脂肪↑图同图病例,脂肪抑制,动脉期病灶↑轻度强化图同图病例,脂肪抑制,门脉期病灶强化程度较动脉期下降,假包膜出现轻度强化活检后病理诊断肝重含脂肪病变的鉴别诊断医学课件。鉴别诊断包括浆膜转移瘤以及肝包膜下的纤维化坏死结节。影像学上,显示为边界清楚的肝脏表面结节性病变,中心脂肪或者软组织密度。朗格汉斯组织细胞增生症的黄色瘤肝脏受累少见,通常见于广泛的。通常病变特异性的位于门脉周围,分成种不同的组织学分期增生匀的高回声。及上可见脂肪信号。恶性病变小于常有弥漫性的脂肪变。小中内有脂肪成分。不同于肝细胞腺瘤的均匀分布的脂肪成分,的脂肪常是散在分布的男,岁。脂肪抑制肝右叶前上段见直径灶↑呈混杂高信号,肝硬化背景明确图同图病例,病灶厚壁血管平滑肌细胞和成熟脂肪组织构成,可伴有髓外造血组织。其中平滑肌细胞可呈梭形或上皮样细胞形态,常以上皮样细胞为主,呈多边形,胞浆丰富,伊红色或透明,有时含有色素颗粒。细胞核可出现显著的异型性,并见多核巨细胞,核仁明显。瘤细胞可成片或成团分布或形成梁索状,并有血窦分隔。多形性上皮肝脏含脂肪病变的鉴别诊断医学课件.肉芽肿黄色瘤纤维化。超声上,均匀的高回声。及上可见脂肪信号。恶性病变小于常有弥漫性的脂肪变。小中内有脂肪成分。不同于肝细胞腺瘤的均匀分布的脂肪成分,的脂肪常是散在分布的男,岁。脂肪抑制肝右叶前上段见直径灶↑呈混杂高信号,肝硬化内部为成熟的脂肪组织。超声为均匀高回声血管平滑肌脂肪瘤肝血管平滑肌脂肪瘤是种罕见的良性肿瘤。它是由不同含量的脂肪组织平滑肌和异常血管组成,具有定特征性影像学表现。肝脏血管平滑肌脂肪瘤可与肾脏血管平滑肌脂肪瘤伴发。发生于肾脏的有患者合并结节性硬化。含脂肪病变的鉴别诊断医学课件。鉴别诊断包括浆膜转移瘤以及肝包膜下的纤维化坏死结节。影像学上,显示为边界清楚的肝脏表面结节性病变,中心脂肪或者软组织密度。朗格汉斯组织细胞增生症的黄色瘤肝脏受累少见,通常见于广泛的。通常病变特异性的位于门脉周围,分成种不同的组织学分期增生肝血管平滑肌脂肪瘤活检后病理诊断肝血管平滑肌脂肪瘤混合型囊性畸胎瘤真正的肝脏囊性畸胎瘤非常少见。文献中仅有个案报道。多数称为肝脏囊性畸胎瘤的其实是腹腔或者腹膜后的畸胎瘤浸入肝脏。发现含有脂肪液体以及钙化的肿块,要考虑囊性畸胎瘤可能。给出个病例原发腹膜肌和异常血管组成,具有定特征性影像学表现。肝脏血管平滑肌脂肪瘤可与肾脏血管平滑肌脂肪瘤伴发。发生于肾脏的有患者合并结节性硬化。发生于肝脏的有的患者合并有结节性硬化。肝血管平滑肌脂肪瘤易误诊,应与肝内其他含脂肪的病变肌肿瘤肿瘤相鉴别。增强扫描见肝右叶边界清楚的,不均匀合型脂肪瘤型肌瘤型血管瘤型肝血管平滑肌脂肪瘤的影像学特点主要取决于肿瘤内脂肪的含量及异常血管所占的比例。肝脏含脂肪病变的鉴别诊断医学课件。肿瘤周围可以有脂肪变肿瘤压迫周围肝脏造成,术前可做出定性诊断,但因瘤内所含脂肪平滑肌及异常血管的比例不同,具有不同的影像学表现。大体病理通常见肿块为球形,质较软,呈淡黄色或灰色,可伴有灶性出血坏死,多无包膜。光镜下,典型血管平滑肌脂肪瘤由异常厚壁血管平滑肌细胞和成熟脂肪组织构成,可伴有髓外造血组织。其中平滑肌细胞可呈梭形胞癌血供的变化和脂肪变是提示局灶癌变的重要征象不典型腺瘤样增生典型表现上高信号上低信号,脂肪抑制后上的高信号无异常变化病理基础胆汁淤积脂肪变性胆色素及含铁血黄素沉积肝脂肪肉瘤是肝内少见的恶性间质成分肿瘤。占所有肉瘤的。腹膜后及肢体脂肪肉化的肿块,内部有脂肪密度箭头大体切片显示病变内含有脂肪图女,岁。肝右叶前上段直径↑呈弥漫高信号为主的混杂信号图同图病例,脂肪抑制的高信号消失,表明该病灶含丰富脂肪↑图同图病例,脂肪抑制,动脉期病灶↑不均匀显著强化。超声引导下活检前诊匀的高回声。及上可见脂肪信号。恶性病变小于常有弥漫性的脂肪变。小中内有脂肪成分。不同于肝细胞腺瘤的均匀分布的脂肪成分,的脂肪常是散在分布的男,岁。脂肪抑制肝右叶前上段见直径灶↑呈混杂高信号,肝硬化背景明确图同图病例,病灶

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