脉将肝右叶分为右前段和右后段。肝脏分段解剖肝脏般检查程序平扫仅能作为初筛，可能漏诊。若平扫发现病变，原则上应增强扫描，以有助于定性诊断。尽量不渐进性填充。影像表现肝右叶团块状稍低密度灶，增强扫描动脉期边缘明显结节状强化，门脉期及平衡期渐进性填充，动态增强符合快进慢出，渐进性填充。海绵状血管瘤征象肝右叶段结节状长长信号影，增强扫描动脉期边缘明显结节样强化，门脉期及平衡期渐进性填充呈明显高信号。动态增强符合快进慢出，渐进性填充。海绵状血管瘤海绵状血管瘤并出血肝右叶段可见团块状等低混杂密度影，增强扫描病灶内可见结节肝脏海绵状血管瘤最常见的种良性肿瘤病理基础肿瘤由扩张的异常血窦组成，充满新鲜血液，血窦间有纤维组织不完全间隔。肿瘤内可有出血血栓形成，钙化少见。影像表现表现肝实质内境界清楚的圆形或类圆形低密度灶，可以伴有出血坏死及钙化而导致密度不均匀。典型的血管瘤动态增强扫描呈快进慢出，渐进性填充。动脉期肿瘤边缘可见散在的不连续的结节状小斑片状明显强化灶，值可接近同层腹主动脉密度门脉或不均匀低信号区，呈高信号，呈特征性的显著高信号，与转移瘤不同。脓肿强化特点与增强相同。肝脏常见占位性病变的影像诊断医学课件。典型表现为牛眼征或靶征，即在上病灶中心可见更高信号。少数病例存在瘤周水肿，病灶周围可见略高信号环，即光环征或晕征，可能与瘤周水肿或血供丰富有关。增强表现与增强表现相似。胰腺癌肝转移肝内多发结节肝脏常见占位性病变的影像诊断医学课件.灯泡征。明显强化，星芒状瘢痕，瘢痕延迟强化。肝脓肿双环征，脓腔高信号，环形持续强化。网址谢谢!影像医学影像学。动脉期平扫门脉期平衡期左肝外侧段可见团块状等低密度病灶，增强扫描动脉期明显不均匀强化，门脉期及平衡期强化消退，呈快进快出的强化方式，符合肝癌的影像特点。原发性肝癌巨块型肝癌右肝巨大团块状等低密度病灶，增强扫描动脉期明显不均匀强化，现肝实质内境界清楚的圆形或类圆形低密度灶，可以伴有出血坏死及钙化而导致密度不均匀。典型的血管瘤动态增强扫描呈快进慢出，渐进性填充。与局灶性结节样增生相似的肝细胞癌肝脓肿病理化脓病菌作用下发生的肝组织局限性化脓性炎症。肝组织充血水肿白细胞浸润组织坏死液化形成脓腔周围肉芽组织增生形成脓肿壁。脓肿多为单房，少数为多房。影像表现肝实质圆形或类圆形低密度病灶，中央为脓腔，密度均匀或不分病灶实质期可见周边或伴分隔样轻度强化。有时病灶内见血管纹理通行，有定特征性。肝包虫病囊性包虫病通常囊壁环状半环状或结节状钙化，可见厚壁征双壁征蛋壳征子囊呈囊中囊征葡萄征蜂房征车轮征包囊破裂可见飘带征水上百合征。增强扫描囊壁及囊内容物般均无强化。小结肝癌快进快出，包膜延迟强化。胆管细胞癌肝包膜回缩征，渐进性强化。肝转移瘤不规则花环状强化，牛眼征。肝血管瘤快进慢出，渐进性填充期渐进性填充。典型表现为牛眼征或靶征，即在上病灶中心可见更高信号。少数病例存在瘤周水肿，病灶周围可见略高信号环，即光环征或晕征，可能与瘤周水肿或血供丰富有关。增强表现与增强表现相似。胰腺癌肝转移肝内多发结节状团块状低密度影，增强扫描边缘可见轻中度不规则花环样强化，坏死区不强化，呈牛眼征。肝多发转移癌肝内多发结节状团块状低密度影，增强扫描边缘可见轻中度不规则花环样期无明显强化，伴有纤维瘢痕的影像表现表现为类圆形或边缘分叶的均匀低信号肿块，表现为均匀的高信号随着回波时间延长，信号增高，称为灯泡征。伴有坏死出血囊变及纤维瘢痕的血管瘤信号复杂。增强信号特点与增强相同快进慢出，渐进性填充。影像表现肝右叶团块状稍低密度灶，增强扫描动脉期边缘明显结节状强化，门脉期及平衡期渐进性填充，动态增强符合快进慢出，渐进性填充。海绵状强化，坏死区不强化，呈牛眼征。甲状腺癌肝转移征象肝左叶病灶明显强化壶腹癌肝转移肝内外胆管及胆总管明显扩张，胆总管下段壶腹部可见结节状稍长信号影。肝内多发结节状长信号影，信号不均匀，其内可见更长更长信号影，呈牛眼征。肝脏海绵状血管瘤最常见的种良性肿瘤病理基础肿瘤由扩张的异常血窦组成，充满新鲜血液，血窦间有纤维组织不完全间隔。肿瘤内可有出血血栓形成，钙化少见。影像表现表肝脏常见占位性病变的影像诊断福鼎市医院放射科纵两平顺时针门静脉将肝分为上下部分门静脉左右支发出上下分支分别进入每段的中心。肝中静脉将肝脏分为肝左叶和肝右叶。肝左静脉将肝左叶分为内侧段和外侧段。肝右静脉将肝右叶分为右前段和右后段。肝脏分段解剖肝脏般检查程序平扫仅能作为初筛，可能漏诊。若平扫发现病变，原则上应增强扫描，以有助于定性诊断。尽量不出血囊变常见，增强后呈明显不均匀强化，富血供肿瘤。肝脏原发性淋巴瘤平扫通常为不规则低密度灶，密度大多数均匀。信号缺乏特征性，为长稍长表现，呈明显高信号。淋巴瘤为少血供病变，增强后通常表现为无明显强化或轻度均匀强化，部分病灶实质期可见周边或伴分隔样轻度强化。有时病灶内见血管纹理通行，有定特征性。肝包虫病囊性包虫病通常囊壁环状半环状或结节状钙化，可见厚壁征双壁征蛋多在正常范围表现为境界不清楚的低密度肿块，分叶状或者不规则形状。病灶内可见更低密度区，与肿块内部坏死及黏液聚集有关。多数肝内胆管细胞癌表现为少血供肿瘤。动脉期和门静脉期病灶周围出现薄层不规则环状强化，中央低密度区无明显强化。动态增强扫描表现为渐进性延迟强化，强化方式是病灶边缘向病灶中心逐渐扩展。多伴有肿瘤远端肝内胆管扩张，严重者呈软藤征。病灶处肝包膜回缩被认为是肝内胆管细匀，值高于水而低于肝脏，脓肿可见小气泡，有时可见气液平面脓肿壁外周可见出现环状稍低密度水肿带，边缘模糊。增强扫描脓肿壁呈环形持续明显强化，脓腔和周围水肿带无增强，脓肿壁较厚均匀而光滑，有时可见分隔。环形增强的脓肿壁和周围无强化的低密度水肿带构成所谓的环征或双环征。环征和脓肿内小气泡为肝脓肿的特征性表现。影像表现脓肿可单发或者多发，也可呈单房或者多房。脓腔在呈均匀强化，坏死区不强化，呈牛眼征。甲状腺癌肝转移征象肝左叶病灶明显强化壶腹癌肝转移肝内外胆管及胆总管明显扩张，胆总管下段壶腹部可见结节状稍长信号影。肝内多发结节状长信号影，信号不均匀，其内可见更长更长信号影，呈牛眼征。肝脏海绵状血管瘤最常见的种良性肿瘤病理基础肿瘤由扩张的异常血窦组成，充满新鲜血液，血窦间有纤维组织不完全间隔。肿瘤内可有出血血栓形成，钙化少见。影像表现表灯泡征。明显强化，星芒状瘢痕，瘢痕延迟强化。肝脓肿双环征，脓腔高信号，环形持续强化。网址谢谢!影像医学影像学。动脉期平扫门脉期平衡期左肝外侧段可见团块状等低密度病灶，增强扫描动脉期明显不均匀强化，门脉期及平衡期强化消退，呈快进快出的强化方式，符合肝癌的影像特点。原发性肝癌巨块型肝癌右肝巨大团块状等低密度病灶，增强扫描动脉期明显不均匀强化，强化方式，即动脉期病灶明显强化，般比较均匀，门静脉期及延迟期强化持续。肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤肝脏原发性神经内分泌癌通常表现为边界清楚的肿块，坏死出血囊变常见，增强后呈明显不均匀强化，富血供肿瘤。肝脏原发性淋巴瘤平扫通常为不规则低密度灶，密度大多数均匀。信号缺乏特征性，为长稍长表现，呈明显高信号。淋巴瘤为少血供病变，增强后通常表现为无明显强化或轻度均匀强化，部肝脏常见占位性病变的影像诊断医学课件.壳征子囊呈囊中囊征葡萄征蜂房征车轮征包囊破裂可见飘带征水上百合征。增强扫描囊壁及囊内容物般均无强化。小结肝癌快进快出，包膜延迟强化。胆管细胞癌肝包膜回缩征，渐进性强化。肝转移瘤不规则花环状强化，牛眼征。肝血管瘤快进慢出，渐进性填充灯泡征。明显强化，星芒状瘢痕，瘢痕延迟强化。肝脓肿双环征，脓腔高信号，环形持续强化。网址谢谢!影像医学影像学灯泡征。明显强化，星芒状瘢痕，瘢痕延迟强化。肝脓肿双环征，脓腔高信号，环形持续强化。网址谢谢!影像医学影像学。动脉期平扫门脉期平衡期左肝外侧段可见团块状等低密度病灶，增强扫描动脉期明显不均匀强化，门脉期及平衡期强化消退，呈快进快出的强化方式，符合肝癌的影像特点。原发性肝癌巨块型肝癌右肝巨大团块状等低密度病灶，增强扫描动脉期明显不均匀强化，延迟强化，而的瘢痕无强化。由不同比例的血管平滑肌和脂肪构成，因此在肿瘤内部可以看到脂肪和软组织的密度或者信号，增强扫描脂肪成分无强化，软组织成分明显强化肝血管平滑肌脂肪瘤大部分不含有或含极少成熟脂肪组织，增强呈快进慢出的强化方式，即动脉期病灶明显强化，般比较均匀，门静脉期及延迟期强化持续。肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤肝脏原发性神经内分泌癌通常表现为边界清楚的肿块，坏死分为右前段和右后段。肝脏分段解剖肝脏般检查程序平扫仅能作为初筛，可能漏诊。若平扫发现病变，原则上应增强扫描，以有助于定性诊断。尽量不做直接增强扫描，否则易误判。腹部增强扫描均行多期相扫描，可增加病变定性诊断准确性。上肝脏应选择窄窗宽观察。与是互补影像检查方法。肝脏常见占位性病变的影像诊断医学课件。的中央瘢胞癌的特征性表现，与肿瘤内含有较多纤维成分有关。影像表现影像表现与表现相同病灶信号不均匀多表现为等或稍低信号，呈等或稍高信号。肝脏常见占位性病变的影像诊断医学课件。的中央瘢痕，在所有序列上基本都为低信号，这是个很重要的鉴别点，然而还是有少数为高信号。而我们般认为的是的中央瘢痕在上是高信号的，增强扫描有强化，坏死区不强化，呈牛眼征。甲状腺癌肝转移征象肝左叶病灶明显强化壶腹癌肝转移肝内外胆管及胆总管明显扩张，胆总管下段壶腹部可见结节状稍长信号影。肝内多发结节状长信号影，信号不均匀，其内可见更长更长信号影，呈牛眼征。肝脏海绵状血管瘤最常见的种良性肿瘤病理基础肿瘤由扩张的异常血窦组成，充满新鲜血液，血窦间有纤维组织不完全间隔。肿瘤内可有出血血栓形成，钙化少见。影像