福建医科大学附属第医院影像科单击此处添加副标题日期病例临床病史患者女性,岁,反复右上腹闷痛余天查体体温,右上腹压痛,无反跳痛,莫菲氏征阴性,肝区无叩痛,肝右肋可及,质韧,表面光滑,边缘钝,有压痛。少见的间叶来源的恶性肿瘤,恶性程度很高,好发肝右叶大多见于儿童和少年,偶见于青年人组织病理在肿瘤的黏液性基质中含有未分化的肉瘤组织较大的界限清晰的和低密度为主的肿块,囊腔内含有囊内液体密度均匀,但因成份不同,值有差异。有些错构瘤完全为囊性成份,无实质部分与多发囊肿不易鉴别。增强扫描实性部分强化,囊性部分不强化。表现囊性肿块呈多房分隔的长长信号,可随囊液内蛋白质和碎实质,呈不均匀强化,可见条纹状增强分隔,坏死区不强化,动脉期包膜可明显强化。男性岁平扫动脉期门脉期实质期女性岁平扫动脉期实质期病理肝脏送检少量组织中,部分为不成熟肝细胞排列呈缎带样或花环样,部分较成熟肝肝血管性错构瘤随访医学课件.以上女性。表现平扫示巨大囊实质性肿块,边缘清晰,以囊性成分为主,可见壁结节和纤维分隔,其增强可强化。如肿瘤内软组织成分多,壁较厚而不规则,则恶性可能大。平扫动脉期门脉期实质期女性岁病理诊断左肝胆管囊瘤,为小儿最常见肝脏恶性胚胎性肿瘤,占小儿肝脏恶性肿瘤的,多见于岁以下婴幼儿,右叶多发。囊内液体密度均匀,但因成份不同,值有差异。有些错构瘤完全为囊性成份,无实质部分期病理右肝血管性错构瘤伴间质硬化。免疫组化,散在,局灶,血管均为。肝血管性错构瘤随访医学课件。常见于少见的间叶来源的恶性肿瘤,恶性程度很高,好发肝右叶大多见于儿童和少年,偶见于青年人组织病理在肿瘤的黏液性基质中含有未分化的肉瘤组织较大的界限清晰的和低密度脉期门脉期实质期平扫动脉期门脉期实质期平扫动脉期门脉期实质期平扫正相位反相位增强期病理右肝血管性错构瘤伴间质硬化。免疫组化,散在,为主的肿块,囊腔内含有密度稍高于囊液的间隔或呈结节状突起的实质性成分,增强后间隔及实质性成分有强化,呈不均匀强化。表现平扫动脉期门脉期实质期女性岁右肝恶性间叶性肿瘤伴大片坏死,考虑未分化肉瘤。肝母细福建医科大学附属第医院影像科单击此处添加副标题日期病例临床病史患者女性,岁,反复右上腹闷痛余天查体体温,右上腹压痛,无反跳痛,莫菲氏征阴性,肝区无叩痛,肝右肋可及,质韧,表面光滑,边缘钝,有压痛。瘤内软组织成分多,壁较厚而不规则,则恶性可能大。平扫动脉期门脉期实质期女性岁病理诊断左肝胆管囊腺瘤伴陈旧性出血。肝转移瘤以神经母细胞瘤最多见,小儿神经母细胞瘤有恶性程度高转移早的特点,往往原发性肿瘤很小肝血管内皮瘤在个月内,伴皮肤血管瘤,表现类似于肝血管瘤,有钙化,增强扫描可见边缘强化及向心性充填现象根据组织成份多少分为两类起源于内胚层,多为肝实质性错构瘤和胆管错构瘤另类起源于中胚层,分与多发囊肿不易鉴别。增强扫描实性部分强化,囊性部分不强化。表现囊性肿块呈多房分隔的长长信号,可随囊液内蛋白质和碎屑含量及成分的变化而不同,分隔可为等信号。瘤体内可见钙化。增强扫描肿块强化不如正常为主的肿块,囊腔内含有密度稍高于囊液的间隔或呈结节状突起的实质性成分,增强后间隔及实质性成分有强化,呈不均匀强化。表现平扫动脉期门脉期实质期女性岁右肝恶性间叶性肿瘤伴大片坏死,考虑未分化肉瘤。肝母细以上女性。表现平扫示巨大囊实质性肿块,边缘清晰,以囊性成分为主,可见壁结节和纤维分隔,其增强可强化。如肿瘤内软组织成分多,壁较厚而不规则,则恶性可能大。平扫动脉期门脉期实质期女性岁病理诊断左肝胆管囊。平扫动脉期门脉期实质期平扫动脉期门脉期实质期平扫动脉期门脉期实质期平扫动脉期门脉期实质期平扫动脉期门脉期实质期平扫动脉期门脉期实质期平扫动脉期门脉期实质期平扫正相位反相位增肝血管性错构瘤随访医学课件.未引起注意时,已出现较大的肝脏转移瘤。根据血及尿中儿茶酚胺的代谢产物的增高,可以获得鉴别。婴儿肝血管内皮瘤在个月内,伴皮肤血管瘤,表现类似于肝血管瘤,有钙化,增强扫描可见边缘强化及向心性充填现象以上女性。表现平扫示巨大囊实质性肿块,边缘清晰,以囊性成分为主,可见壁结节和纤维分隔,其增强可强化。如肿瘤内软组织成分多,壁较厚而不规则,则恶性可能大。平扫动脉期门脉期实质期女性岁病理诊断左肝胆管囊管和肝实质。临床要点般情况良好,有时有便秘症状。肝血管性错构瘤随访医学课件。常见于岁以上女性。表现平扫示巨大囊实质性肿块,边缘清晰,以囊性成分为主,可见壁结节和纤维分隔,其增强可强化。如肿,为小儿最常见肝脏恶性胚胎性肿瘤,占小儿肝脏恶性肿瘤的,多见于岁以下婴幼儿,右叶多发。福建医科大学附属第医院影像科单击此处添加副标题日期病例临床病史患者女性,岁,反复右上腹闷痛余天查体体温为间叶错构瘤和血管性错构瘤。组织病理本病以肝右叶多见,具有巨块和多个囊泡的特征,边界清楚无包膜。囊腔直径,甚至达以上。腔内含有类似淋巴液样的淡黄色清亮浆液或胶样物,隔以纤维基质,内含间充质畸形的为主的肿块,囊腔内含有密度稍高于囊液的间隔或呈结节状突起的实质性成分,增强后间隔及实质性成分有强化,呈不均匀强化。表现平扫动脉期门脉期实质期女性岁右肝恶性间叶性肿瘤伴大片坏死,考虑未分化肉瘤。肝母细腺瘤伴陈旧性出血。肝转移瘤以神经母细胞瘤最多见,小儿神经母细胞瘤有恶性程度高转移早的特点,往往原发性肿瘤很小尚未引起注意时,已出现较大的肝脏转移瘤。根据血及尿中儿茶酚胺的代谢产物的增高,可以获得鉴别。婴期病理右肝血管性错构瘤伴间质硬化。免疫组化,散在,局灶,血管均为。肝血管性错构瘤随访医学课件。常见于。辅检稍增高,正常,肝功能正常。超肝右叶及尾状叶实质性占位伴液化良性病灶可能性大。平扫动脉期门脉期实质期平扫动脉期门脉期实质期平扫动脉期门脉期实质期平扫动脉期门脉期实质期平扫右上腹压痛,无反跳痛,莫菲氏征阴性,肝区无叩痛,肝右肋可及,质韧,表面光滑,边缘钝,有压痛。辅检稍增高,正常,肝功能正常。超肝右叶及尾状叶实质性占位伴液化良性病灶可能性大肝血管性错构瘤随访医学课件.以上女性。表现平扫示巨大囊实质性肿块,边缘清晰,以囊性成分为主,可见壁结节和纤维分隔,其增强可强化。如肿瘤内软组织成分多,壁较厚而不规则,则恶性可能大。平扫动脉期门脉期实质期女性岁病理诊断左肝胆管囊度稍高于囊液的间隔或呈结节状突起的实质性成分,增强后间隔及实质性成分有强化,呈不均匀强化。表现平扫动脉期门脉期实质期女性岁右肝恶性间叶性肿瘤伴大片坏死,考虑未分化肉瘤。肝母细胞瘤期病理右肝血管性错构瘤伴间质硬化。免疫组化,散在,局灶,血管均为。肝血管性错构瘤随访医学课件。常见于含量及成分的变化而不同,分隔可为等信号。增强扫描实性部分强化,囊性部分不强化。鉴别诊断未分化胚胎肉瘤肝母细胞瘤肝包虫病肝囊腺瘤婴儿肝血管内皮瘤肝转移瘤未分化胚胎肉瘤胞透明变,符合上皮型肝母细胞瘤。肝包虫病又称肝棘球蚴病,人畜共患的寄生虫病。由棘球蚴绦虫的幼虫寄生于肝脏引起,多在肝右叶。肝血管性错构瘤随访医学课件。与多发囊肿不易鉴别。增强扫描实性部分强化,囊性部分不强化。表现囊性肿块呈多房分隔的长长信号,可随囊液内蛋白质和碎屑含量及成分的变化而不同,分隔可为等信号。瘤体内可见钙化。增强扫描肿块强化不如正常为主的肿块,囊腔内含有密度稍高于囊液的间隔或呈结节状突起的实质性成分,增强后间隔及实质性成分有强化,呈不均匀强化。表现平扫动脉期门脉期实质期女性岁右肝恶性间叶性肿瘤伴大片坏死,考虑未分化肉瘤。肝母细局灶,血管均为。增强扫描实性部分强化,囊性部分不强化。鉴别诊断未分化胚胎肉瘤肝母细胞瘤肝包虫病肝囊腺瘤婴儿肝血管内皮瘤肝转移瘤未分化胚胎肉瘤囊内液体密度均匀,但因成份不同,值有差异。有些错构瘤完全为囊性成份,无实质部分与多发囊肿不易鉴别。增强扫描实性部分强化,囊性部分不强化。表现囊性肿块呈多房分隔的长长信号,可随囊液内蛋白质和碎。辅检稍增高,正常,肝功能正常。超肝右叶及尾状叶实质性占位伴液化良性病灶可能性大。平扫动脉期门脉期实质期平扫动脉期门脉期实质期平扫动脉期门脉期实质期平扫动脉期门脉期实质期平扫