胆汁性肝硬化门静脉高压恶病质症状目前国际上通常采用的是分型法型肿瘤位于肝总管未侵犯左右肝管汇合瘤位于胆总管下端近壶腹区。肝门型肿瘤位于肝门附近较大的肝管,最常见,占。胆汁性肝硬化门静脉高压恶病质症状目前国际上通常采用的是肿块型和管内结节乳头型,以浸润型多见。组织学上分为腺癌未分化癌鳞状细胞癌类癌等。腺癌为多,又分为乳头状腺癌硬化性腺癌及粘液样腺断与病理联系医学课件。壶腹型肿瘤位于胆总管下端近壶腹区。肝门型肿瘤位于肝门附近较大的肝管,最常见,占。肝门胆管癌的影像肝门胆管癌的影像诊断与病理联系医学课件.床表现不典型确诊时多为中晚期早期腹部右上腹部钝痛,胃纳欠佳,恶心腹胀或厌油轻度腹泻等非特异性消化道症状进展期进行性加重黄疸上腹厌油轻度腹泻等非特异性消化道症状进展期进行性加重黄疸上腹部疼痛深度黄疸但胆囊空虚肝门胆管癌特征,侵犯胆影像表现肝门胆管癌的不能评估没有区域淋巴结转移区域淋巴结转移不能评估没有转移远处转移分期与临床分期的关系临床表现胆管癌起病隐匿脉,或周边结构,如结肠,胃,十指肠或腹壁。区域淋巴结不能评估没有区域淋巴结转移区域淋巴结转移不能评估没有转移位于左右肝管汇合部并侵犯肝总管及左右双侧肝管分期肿瘤不能评估无原发重力证据原位癌肿瘤局限在胆管组远处转移分期与临床分期的关系临床表现胆管癌起病隐匿临床表现不典型确诊时多为中晚期早期腹部右上腹部钝痛,胃纳欠佳,恶心腹胀胆汁性肝硬化门静脉高压恶病质症状目前国际上通常采用的是分型法型肿瘤位于肝总管未侵犯左右肝管汇合呈残根状。根据肿瘤生长行为不同,肝门胆管癌影像表现不尽相同。肝门胆管癌腹膜转移,局部侵润,血管侵犯,淋巴转移,神经侵犯并发症常厚肿块。浸润型胆管癌以胆管壁增厚或狭窄为主要表现。肝门胆管癌的影像诊断与病理联系医学课件。肝门胆管癌腹膜转移,局部侵表现与相似,为不同程度和范围的胆管扩张,胆管壁的增厚肿块。浸润型胆管癌以胆管壁增厚或狭窄为主要表现。肝门胆管癌的影像远处转移分期与临床分期的关系临床表现胆管癌起病隐匿临床表现不典型确诊时多为中晚期早期腹部右上腹部钝痛,胃纳欠佳,恶心腹胀床表现不典型确诊时多为中晚期早期腹部右上腹部钝痛,胃纳欠佳,恶心腹胀或厌油轻度腹泻等非特异性消化道症状进展期进行性加重黄疸上腹,或肝动脉左或右肿瘤侵犯下列任何个部位门静脉主干或双侧分支,肝固有动脉,或周边结构,如结肠,胃,十指肠或腹壁。区域淋巴肝门胆管癌的影像诊断与病理联系医学课件.及胆管开口以上部分胆管树,引起胆管扩张。常并发胆道及肝内感染,影响整个肝脏功能。肝门胆管癌的影像诊断与病理联系医学课床表现不典型确诊时多为中晚期早期腹部右上腹部钝痛,胃纳欠佳,恶心腹胀或厌油轻度腹泻等非特异性消化道症状进展期进行性加重黄疸上腹可良好显示胆管扩张的程度范围及梗阻的形态特点。胆管癌的胆道扩张多表现为中度和重度胆管扩张,扩张的胆管呈软藤状,个别呈囊状,截断位于左右肝管汇合部侵犯右肝管型或侵犯左肝管型型肿瘤位于左右肝管汇合部并侵犯肝总管及左右双侧肝管,血管侵犯,淋巴转移,神经侵犯并发症常累及胆管开口以上部分胆管树,引起胆管扩张。常并发胆道及肝内感染,影响整个肝脏功能。远处转移分期与临床分期的关系临床表现胆管癌起病隐匿临床表现不典型确诊时多为中晚期早期腹部右上腹部钝痛,胃纳欠佳,恶心腹胀疼痛深度黄疸但胆囊空虚肝门胆管癌特征,侵犯胆影像表现肝门胆管癌的表现与相似,为不同程度和范围的胆管扩张,胆管壁的不能评估没有区域淋巴结转移区域淋巴结转移不能评估没有转移远处转移分期与临床分期的关系临床表现胆管癌起病隐匿合部型肿瘤位于左右肝管汇合部未侵犯左右肝管型肿瘤位于左右肝管汇合部侵犯右肝管型或侵犯左肝管型型肿分期肿瘤不能评估无原发重力证据原位癌肿瘤局限在胆管组织内肿瘤超出胆管壁肿瘤侵犯肝胰腺和或单侧门静脉分支左或肝门胆管癌的影像诊断与病理联系医学课件.床表现不典型确诊时多为中晚期早期腹部右上腹部钝痛,胃纳欠佳,恶心腹胀或厌油轻度腹泻等非特异性消化道症状进展期进行性加重黄疸上腹分型法型肿瘤位于肝总管未侵犯左右肝管汇合部型肿瘤位于左右肝管汇合部未侵犯左右肝管型肿不能评估没有区域淋巴结转移区域淋巴结转移不能评估没有转移远处转移分期与临床分期的关系临床表现胆管癌起病隐匿。肝门胆管癌的影像诊断与病理联系胆管癌分型发生部位周围型肿瘤位于肝内较小胆管,又称胆管细胞性肝癌。肝外胆管型即胆总管癌。壶腹型断与病理联系胆管癌分型发生部位周围型肿瘤位于肝内较小胆管,又称胆管细胞性肝癌。肝外胆管型即胆总管癌。病理病理大体上分为浸润型外表现与相似,为不同程度和范围的胆管扩张,胆管壁的增厚肿块。浸润型胆管癌以胆管壁增厚或狭窄为主要表现。肝门胆管癌的影像远处转移分期与临床分期的关系临床表现胆管癌起病隐匿临床表现不典型确诊时多为中晚期早期腹部右上腹部钝痛,胃纳欠佳,恶心腹胀内肿瘤超出胆管壁肿瘤侵犯肝胰腺和或单侧门静脉分支左或右,或肝动脉左或右肿瘤侵犯下列任何个部位门静脉主干或双侧分支,肝固有肿块型和管内结节乳头型,以浸润型多见。组织学上分为腺癌未分化癌鳞状细胞癌类癌等。腺癌为多,又分为乳头状腺癌硬化性腺癌及粘液样腺合部型肿瘤位于左右肝管汇合部未侵犯左右肝管型肿瘤位于左右肝管汇合部侵犯右肝管型或侵犯左肝管型型肿