门静脉海绵样变,肠系膜上静脉血栓肝实质受压肝脏周围的任何占位性病变如腹腔肿瘤,包裹性积液或积脓,甚至肋骨压迫等均可压迫肝脏。正常时门静脉压力较肝动脉低,所以受压时挤压区内门静盗血肝内动门脉瘘是引起肝内现象最主要原因。门静脉海绵样变,肠系膜上静脉血栓肝实质受压肝脏周围的任何占位性病变如腹腔肿瘤,包裹性积液或积脓,甚至肋骨压迫等均可压迫肝脏。正方向也会发生变化。肝灌注异常影像分析医学课件。肝段肝叶动脉血流的重新分布通常是由分类生理性胆囊窝韧带附近迷走血管或开放的引流静脉病理性肿瘤侵犯,周围正常肝实质血流,肝内外门脉瘤栓常见,同时多伴发动门脉瘘,易形成。门静脉主干或其分支受压或梗阻时,其远端门静脉血流减少或停止,相应支配区的肝动脉血流通过肝窦脉管及胆管周围血管等途径代偿增肝灌注异常影像分析医学课件.瘤所在肝叶肝段的供血动脉增粗血供增加,产生虹吸效应,对周围肝实质产生盗血作用。表现为动脉期在肿瘤周边或所在的肝叶不规则的斑片状弧形或楔形高灌注区,门脉期或延迟期呈等密度改变。肝常发生变化甚至血流方向也会发生变化。肝灌注异常影像分析医学课件。是肿瘤血管内发生长因子的存在,促使肝动静脉间新生血管网形成,导致瘘口形成。肝癌,病灶周围异常灌注男,岁瘤,胆囊炎胆囊慢性炎症肝脓肿肝脓肿周围肝实质异常灌注女,岁,发热天伴腹痛天原因肿瘤盗血些富血供的肿瘤包括肝细胞癌和富血供的转移瘤,如胰岛细胞瘤类癌肾细胞癌的肝转移瘤等常引起染性病变,周围肝实质充血,血供异常增加。原因肝动静脉分流或血供异常肝动门脉分流解剖变异迷走血管供血静脉分支受压或闭塞肝内外血管阻塞虹吸效应盗血现象炎症充血肿瘤盗血肝内脓肿急性胆囊炎胆管炎等炎性病变。急性炎性病变常引起局部组织充血水肿及炎性细胞浸润,局部动脉血流量增加,同时炎症所致的局部水肿可致门静脉血流障碍,使门静脉血流明显减少或淤滞,肝动门脉瘘是引起肝内现象最主要原因。肝动脉和门静脉供血并不是的系统两者之间存在几条交通途径包括经肝窦经脉管和经胆管周围血管丛的途径交通。当血管受到损害时流经各自血管的血流门静脉海绵样变,肠系膜上静脉血栓肝实质受压肝脏周围的任何占位性病变如腹腔肿瘤,包裹性积液或积脓,甚至肋骨压迫等均可压迫肝脏。正常时门静脉压力较肝动脉低,所以受压时挤压区内门静入肝稀释门静脉胆囊静脉直接引流入肝实质胆囊窝周围环形强化胆囊静脉入肝稀释门静脉肝裂旁部分肝实质血供来自肝外迷走血管供应,强化与大部分肝实质不同步。肝包膜下小片肝实质血供来自胸壁而导致该区肝组织出现。表现为动脉期呈类圆形,长条形,角形或不规则形高密度,门脉期呈等或稍高密度。常见于胆囊床镰状韧带周围第肝门旁或肝包膜下等区域。常见肝异常引流静脉胆管周反复右上腹闷痛半月肝癌门静脉主干未显影,右支显示较细肝血管瘤,女,岁原因肝内外血管受挤压或阻塞门静脉受压梗阻,包括门静脉血栓瘤栓,肿瘤直接侵犯,肝外肿瘤压迫肝硬化等。在原发肝癌门脉瘘是引起肝内现象最主要原因。肝动脉和门静脉供血并不是的系统两者之间存在几条交通途径包括经肝窦经脉管和经胆管周围血管丛的途径交通。当血管受到损害时流经各自血管的血流瘤所在肝叶肝段的供血动脉增粗血供增加,产生虹吸效应,对周围肝实质产生盗血作用。表现为动脉期在肿瘤周边或所在的肝叶不规则的斑片状弧形或楔形高灌注区,门脉期或延迟期呈等密度改变。肝肝内胆管结石,肝内胆管扩张,周围肝实质充血。胆囊炎,胆囊窝周围充血灌注异常男,岁,反复右上腹痛月,再发伴发热天胆囊癌肝侵犯,肝周围异常灌注男,岁,检查发现肝占位个月胆囊管状腺肝灌注异常影像分析医学课件.脉分支。肝局部迷走血管供血。肝局部迷走血管供血。谢谢。门静脉右支血栓,女,岁,右下肢肿痛天,以右下肢深静脉血栓入院。肝癌,门静脉左支癌栓形成。肝灌注异常影像分析医学课瘤所在肝叶肝段的供血动脉增粗血供增加,产生虹吸效应,对周围肝实质产生盗血作用。表现为动脉期在肿瘤周边或所在的肝叶不规则的斑片状弧形或楔形高灌注区,门脉期或延迟期呈等密度改变。肝阻时,胸腹壁静脉出现自头侧向足们的侧支循环,增强扫描时,自上肢注入的对比剂在早期即随代偿血流进入附脐静脉供血区,会形成动脉期明显强化的病灶,不应将其误诊为转移。肝镰旁假瘤脐周静脉期呈等或稍低密度。原因炎性充血常见原因为肝脓肿急性胆囊炎胆管炎等炎性病变。急性炎性病变常引起局部组织充血水肿及炎性细胞浸润,局部动脉血流量增加,同时炎症所致的局部水肿可致门静静脉系统上腹壁脐周静脉系统肝脏附脐静脉供血区位于肝裂两侧,来自腹壁静脉。在正常时,附脐静脉供血时相晚于门静脉,因此附脐静脉供血区于增强门静脉期呈低强化区,被称为假病灶。上腔静脉门脉瘘是引起肝内现象最主要原因。肝动脉和门静脉供血并不是的系统两者之间存在几条交通途径包括经肝窦经脉管和经胆管周围血管丛的途径交通。当血管受到损害时流经各自血管的血流管瘤肝血管瘤迷走血管供血肝脏除接受肝动脉门静脉供血外,常有小部分肝组织接受第方向血供,主要指些迷走引流静脉,如副胆囊静脉迷走胃右静脉,包膜静脉等。该血供进入肝窦比门静脉速度快,瘤,胆囊炎胆囊慢性炎症肝脓肿肝脓肿周围肝实质异常灌注女,岁,发热天伴腹痛天原因肿瘤盗血些富血供的肿瘤包括肝细胞癌和富血供的转移瘤,如胰岛细胞瘤类癌肾细胞癌的肝转移瘤等常引起静脉影响较大,血流减少。而肝动脉受挤压影响不大,表现为血洗代偿性增多,出现。表现为动脉期呈沿着外压病变边缘的弧形条状高密度影,门脉期呈等或稍低密度。原因炎性充血常见原因为血流障碍,使门静脉血流明显减少或淤滞,肝动脉血流量代偿性增多,引起肝动脉充血,出现。门静脉右支血栓,女,岁,右下肢肿痛天,以右下肢深静脉血栓入院。肝癌,门静脉左支癌栓形成肝灌注异常影像分析医学课件.瘤所在肝叶肝段的供血动脉增粗血供增加,产生虹吸效应,对周围肝实质产生盗血作用。表现为动脉期在肿瘤周边或所在的肝叶不规则的斑片状弧形或楔形高灌注区,门脉期或延迟期呈等密度改变。肝时门静脉压力较肝动脉低,所以受压时挤压区内门静脉影响较大,血流减少。而肝动脉受挤压影响不大,表现为血洗代偿性增多,出现。表现为动脉期呈沿着外压病变边缘的弧形条状高密度影,瘤,胆囊炎胆囊慢性炎症肝脓肿肝脓肿周围肝实质异常灌注女,岁,发热天伴腹痛天原因肿瘤盗血些富血供的肿瘤包括肝细胞癌和富血供的转移瘤,如胰岛细胞瘤类癌肾细胞癌的肝转移瘤等常引起新分配感染性病变,周围肝实质充血,血供异常增加。原因肝动静脉分流或血供异常肝动门脉分流解剖变异迷走血管供血静脉分支受压或闭塞肝内外血管阻塞虹吸效应盗血现象炎症充血肿加,出现表现。肝动脉和门静脉供血并不是的系统两者之间存在几条交通途径包括经肝窦经脉管和经胆管周围血管丛的途径交通。当血管受到损害时流经各自血管的血流量常发生变化甚至血反复右上腹闷痛半月肝癌门静脉主干未显影,右支显示较细肝血管瘤,女,岁原因肝内外血管受挤压或阻塞门静脉受压梗阻,包括门静脉血栓瘤栓,肿瘤直接侵犯,肝外肿瘤压迫肝硬化等。在原发肝癌门脉瘘是引起肝内现象最主要原因。肝动脉和门静脉供血并不是的系统两者之间存在几条交通途径包括经肝窦经脉管和经胆管周围血管丛的途径交通。当血管受到损害时流经各自血管的血流血流量代偿性增多,引起肝动脉充血,出现。肝段肝叶动脉血流的重新分布通常是由分类生理性胆囊窝韧带附近迷走血管或开放的引流静脉病理性肿瘤侵犯,周围正常肝实质血流重新分配方向也会发生变化。肝灌注异常影像分析医学课件。肝段肝叶动脉血流的重新分布通常是由分类生理性胆囊窝韧带附近迷走血管或开放的引流静脉病理性肿瘤侵犯,周围正常肝实质血流静脉影响较大,血流减少。而肝动脉受挤压影响不大,表现为血洗代偿性增多,出现。表现为动脉期呈沿着外压病变边缘的弧形条状高密度影,门脉期呈等或稍低密度。原因炎性充血常见原因为