除心脏骤停后心脑肺复苏体外循环的建立与撤除如心脏外科体外循环术后重新恢复血流供应后可能造成心肌缺血再灌注损伤等组织器官缺血后血流恢复或血管再通后造成再灌注损伤如动脉搭桥术经皮腔内冠脉血管成形术溶栓疗法器官移植断肢再植冠状动脉痉挛解除等高压氧治疗后过度氧化损伤放射治疗后过氧化损伤放射性脑病水平增高生理性增高长时间外源性增加过多的，机体将不能维持定量的自由基水平，免疫细胞使用自由基作为个方法执行其免疫功能，过低的自由基会引起生理生化过程失常，破坏正常的生理功能，如机体解毒吞噬功能下降凝血过程受阻及胶原蛋白前列腺素环核苷酸合成受损等，并引起严重的毒副作用。病理性增高国内外研究表明，在急性病患发生初期，当机体自由基产生大幅过多激增时，机体会很快引起氧化应激，并影响到蛋白质表达等调节应答机制。在自由基的诱导及机体代偿应激下，细胞或机体会诱导性地增强抗氧化能力，般会出现过性水平增高现象。但随着高浓度自由基对的大量消耗，以及机体的失代偿，的生物合成能力会很快回落到低水平，并与较高浓度的自由基保持新的动态平衡。三临床应用脑部神经疾病脑血管病急性脑梗死脑出血蛛网膜下腔出血外伤颅脑损伤临床应用文献精选概述聂瑾报告，选择发病内的急性脑梗死患者例，随机分为治疗组和对照组，对照组予常规方法丹参尼莫地平胞二磷胆碱等治疗，每组各例，治疗组在常规治疗的基础上加用新型自由基清除剂依达拉奉注射液，静脉滴注，次，治疗前后定期对患者进行常规检查，治疗后进行疗效观察，治疗组总有效率，显效率，基本痊愈例，显著进步例，进步例，无变化例，恶化死亡数为对照组总有效率，显效率为，其中基本痊愈例，显著进步例，进步例，无变化例，恶化例，死亡例，两组间有显著差异性。治疗组无明显不良反应。这些病例的对比研究说明了急性脑梗死患者缺血期和再灌注后增加的有害活性氧自由基引起的细胞膜脂质过氧化损伤蛋白质氧化和损伤是导致病患病情加重甚至死亡的主要原因，而自由基清除诊治急性脑梗死是有效的。国内孟文格等对例急性脑梗死患者随机分为组，组均予常规治疗，治疗组在此基础上予自由基清除剂依达拉奉静滴，次，连续，检测治疗前发病和治疗后患者血清的浓度。结果治疗组与对照组比较于发病治疗后血清高，均有显著性差异试验组在第天天天月的和评分与对照组比较，在第天天差异最明显，验证了自由基清除诊治急性脑梗死是有效的。国内金霆以及郑宗富等采用福缘试剂检测对多病例自由基清除诊治疗效动态研究后也有类似验证结论。近年来还有多篇国内外文献有以上类似的验证报告。国内谭华等对例急性脑出血患者随机分为治疗组与对照组各例。对照组给予常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用自由基清除剂依达拉奉，并在治疗前后进行神经功能缺损评分及血清超氧化物歧化酶含量的测定。治疗组神经功能缺损评分较对照组明显降低，血清活性显著提高，自由基清除诊治明显改善了急性脑出血患者神经功能。曾爱源等对例急性脑出血患者分成自由基清除剂依达拉奉治疗组与常规治疗组在治疗前后检测其血清等的含量，并与例健康成人测定结果对比。同时采用直线回归和相关逐步回归分析患者临床神经功能缺损程度积分，以及与上述指标的关系。研究得出急性脑出血患者显著降低治疗后患者显著升高。自由基清除治疗组明显优于常规治疗组。研究得出急性脑出血患者体内其自由基反应病理性加剧，氧化抗氧化作用严重失衡，宜早期应用自由基清除治疗，以减轻并防止继发性脑损伤，促进细胞功能的恢复。陆士奇等对例自发性蛛网膜下腔出血患者血清可溶性细胞间黏附分子可溶性血管内皮间黏附分子及脑脊液中进行动态观察后发现，患者血清在发病后升高，以发病后变化最明显在早期出现短暂升高后迅速下降，含量与病情演变有关。国内蔡政云等对例创伤性蛛网膜下腔出血患者实施持续腰大池脑脊液引流治疗，并与对照组进行比较研究，结果治疗组评分在后明显提高后治疗组患者外周血水平均高于对照组，而评分与对照组相比无统计学差异。张鸣等将例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为常规治疗组和治疗组，前者采用常规治疗，后者在常规治疗基础上于出生后内加用每日静脉滴注，疗程，组患儿均于生后第天第天采集血液样本，检测并比较组患儿血清中等的水平，同时与对照组足月健康新生儿比较。结果发现患儿血清中水平明显低于对照组，病情越重越低，证明了参与的发病过程，在的发病过程中起着重要作用。国内金其飞等对例颅脑损伤患者伤后经治疗天测定了血液超氧化物歧化酶含量。结果发现颅恼损伤患者值显著低于正常对照组，伤情越重值越低伤后恢复组值逐渐升高，而恶化组例恶化或死亡治疗后无明显上升趋势，与治疗前比无显著性改变。该研究得出结论颅脑损伤后血液含量变化可反映伤情与预后。李振举等选择符合要求的颅脑损伤患者例，按照评分标准分成轻型损伤组例，中型损伤组例和重型损伤组例。例健康员工为对照组。对人选的所有对象进行扫描和检测，其中颅脑损伤患者在伤后内和周后进行和检查，伤后周周月和月抽取外周静脉血测定含量。并对所有患者在伤后月按评价预后。结果发现入院初和伤后周，对颅脑损伤患者检出阳性率要明显高于检出阳性率，尤其对轻型损伤的患者更是如此。检出的颅脑损伤病灶数也比多。外周血含量在伤后显著下降，其中中型和重型损伤组值下降最明显，直到月后其值才恢复正常伤后外周血值与入院时评分及伤后月评分呈正相关。结论颅脑损伤后早期进行和的检测可以评价病情等级并可以对预后情况最出初步估计。缺血性心脏病心肌缺血冠状动脉粥样硬化性心脏病急性心肌梗塞临床应用文献精选概述国内施益军等于年间选取了符合体外循环心脏手术条件的心肌缺血患者例，随机等分为试验组和对照组，试验组给予自由基清除剂依达拉奉治疗。分别于术前及主动脉开放后测定超氧化物歧化酶含量。试验研究发现体外循环开始后在开放升主动脉后持续下降，但对照组在各时间点下降的更为显著。研究后得出结论自由基清除诊治可以提高心肌细胞活性，减轻心肌缺血再灌注损伤，有效的保护心肌功能。赵静等从自由基角度探讨其作用机制，将例无症状心肌缺血患者随机分为治疗组例和对照组例。治疗组口服开心胶囊Ⅱ号，对照组口服臣功再佳。观察治疗前后心电图，症状及超氧化物歧化酶等。结果经治疗周后，治疗组治疗后水平比对照组升高更明显。显示开心胶囊Ⅱ号能纠正自由基代谢紊乱，对无症状心肌缺血有较好的疗效。钮炜西等观察急性心肌梗塞经皮冠脉内介入治疗患者血浆糖原合成酶激酶及脂质过氧化反应水平变化及舒血宁注射液的干预作用，选取，在解放军总医院行急诊经皮冠脉内介入治疗的急性心肌梗死患者例。随机数字表法分为舒血宁组例，男例，女例，平均年龄岁。在经皮冠脉内介入治疗基础上加用舒血宁注射液静脉注射，次，共。对照组例，男例，女例平均年龄岁。行经皮冠脉内介入治疗，另取例健康人血浆为正常对照，平均年龄岁。检测患者入院时及术后第天的超氧化物歧化酶等水平。结果舒血宁组术后患者血浆超氧化物歧化酶水平低于入院时和对照组，术后和患者血浆超氧化物歧化酶水平高于人院时和对照组，但均低于正常组。严善福为了观察生脉散治疗患者的临床效果，专门对例患者按中医辨证分型，其中本虚证例标实证例，随机分成生脉散组及安慰剂组。观察患者血清酶变化及对心功能的改善作用。结果患者血中抗氧自由基酶超氧化物歧化酶水平明显低于健康人组分别。结论患者存在过多的自由基及其过氧化损伤，对其进行自由基清除诊治是必要和有效的。塞尔维亚ć等报道英文加拿大等报道英文医学手术救治治疗后继发损伤缺血再灌注损伤全身循环障碍待恢复血液供应后造成再灌注损伤休克微循环痉挛解除心脏骤停后心脑肺复苏体外循环的建立与撤除如心脏外科体外循环术后重新恢复血流供应后可能造成心肌缺血再灌注损伤等临床应用文献精选概述国内郝良纯等报告观察例不同病因新生儿休克时血清超氧化物歧化酶水平变化，发现休克时水平总体上比对照组升高，休克中度组与存活组水平升高，重度组和死亡组水平下降，在及组也见到相同变化，结果表明，氧自由基广泛参与新生儿休克的过程，休克早期机体代偿性水平上升高，晚期呈衰竭状态。蔡小芳等为探讨高氧液对心肺复苏后急性脑缺血再灌注损伤的保护机制，随机将例心肺复苏后患儿分为高氧液组例高氧液常规综合治疗和常规组例单纯常规综合治疗。分别于治疗前后不同时间点检测患儿血清超氧化物歧化酶丙二醛水平以及血氧分压血氧饱和度变化，并以格拉斯哥昏迷评分量表判断临床疗效。结果与常规组比较，高氧液组和明显升高评分显著增高或血清活性显著升高含量显著降低或。结论早期使用高氧液治疗有助于改善脑组织缺血缺氧，减轻脑组织脂质过氧化损害程度，对心肺复苏后急性脑缺血再灌注损伤具有保护作用。成俊芬等为探讨血浆内皮素及超氧化物歧化酶水平与心肺复苏患者预后的关系。将例心搏骤停和心肺复苏患者，依复苏效果分为组例，心肺复苏无效死亡组例，复苏成功，自主循环建立，但经抢救后死亡组例，复苏成功存活出院。三组患者于复苏即刻分别测定血中的水平，比较三组患者上述指标的动态变化。结果发现两组随着的进展的浓度水平逐渐降低，于差异具有显著性意义。组水平下降速度比组慢，而水平下降速度比组快。结论在过程中，功能衰竭是预后不良的指标，下降速度快提示预后较差。动态监测血中浓度对评估心肺复苏期间患者再灌流损伤程度及代偿能力有参考价值，对预测抢救效果有定的临床意义。王宇航等为探讨心脏复苏期间患者缺血再灌流损伤的机制，将例心搏骤停行心肺复苏术患者，根据复苏后有无自主循环分为缺血组例和再灌流组例。并于复苏前复苏后即刻，时分别测定其血中丙二醛和超氧化物歧化酶的浓度水平，比较两组患者血中上述指标的动态变化，并设正常对照组，结果再灌流组浓度较心博骤停前明显增高，尤以时增高显